贾玲减重100斤?!营养专家:“整容式”减重,每月减10斤可还行
近期,一则关于贾玲“整容式”暴瘦100斤的消息引起了热议。她在微博文章中提到:“这一年真的好饿好累,像过了一辈子。”
“贾玲减重100斤是通过一年多的持续努力达成的,每个月平均减重不到10斤。通过科学减重,这是完全可能实现的。”暨南大学附属第一医院临床营养科主任医师叶艳彬表示,近期到医院营养减重门诊实施减重计划的刘先生正是每月减重10斤的代表案例。
多坐少动,导致三级肥胖内脏脂肪飙升
刘先生是一位工程师,今年42岁,身高193cm,一脸疲态。“在问诊期间,他不断打着哈欠,还能听到呼吸音很重,原来他一直饱受睡眠呼吸暂停综合征的影响。晚上睡眠质量差,白天精神也不好,容易瞌睡,容易喘气、心慌等。”叶艳彬说。
两年前,刘先生体重在90-100kg之间浮动。由于平时饮食没有节制,平时以办公室工作为主,极少去运动。实际上,他曾是篮球健将,由于体重增长,关节受损,运动后也容易痛风发作,因此就越来越少去运动了远离运动多时,就诊时体重飙升至291.2斤,BMI为39.1kg/m2(正常的BMI指数在18.5-23.9之间)。叶艳彬表示,刘先生已属于三级肥胖,内脏脂肪水平已经达到21级(推荐的最佳内脏脂肪5-8级)。
根据医生建议,刘先生接受了系列健康检查。检验结果发现他的血脂、尿酸高、血糖均偏高,被诊断出糖尿病、重度脂肪肝、中度睡眠呼吸暂停综合征、反流性胃炎、食管炎一系列等代谢性疾病。
叶艳彬介绍,门诊超过200斤的“胖友”并不少见,从青少年到中老年都有,肥胖不及时干预将对健康产生不可逆的损害。
不断调整减重方案,避免肌肉流失过多
根据《根据超重或肥胖人群体重管理专家共识》的建议,刘先生的肥胖情况可以考虑进行外科手术减重,同时内分泌科医生建议使用药物调理血糖及辅助减重。刘先生自己表示想先通过生活方式干预看看效果如何。
于是,叶艳彬主任综合患者意见及各项指标,给出药物治疗+生活方式调整的综合方案:饮食采用循序渐进的降低能量及高蛋白质的饮食方式,团队医生及营养师紧密跟踪随访。
在干预的第一周,刘先生的体重下降5.2斤,整体速度偏快。
“干预一个月,刘先生到医院复诊,和干预前的情况进行对比:体重下降22.6斤,脂肪量下降6.4斤,内脏脂肪等级下降3等级,BMI下降3个单位。”叶艳彬说。
刘先生第一个月减重太快的结果是肌肉流失比较多。于是,营养团队调整第二月的饮食及运动干预方案,补充蛋白质及加强运动。在第二个月刘先生因为两次大量运动后导致痛风发作,团队又及时调整饮食方案,减少总蛋白质的摄入量及食物选择,调整两天后痛风情况缓解很多,继续按照减脂计划执行。
290多斤的他3个月减了49斤
在团队的指导下,刘先生逐渐适应整个减重过程,这个过程刘先生的体重也在持续下降慢慢进入到第三个月,刘先生在营养科随访的同时也一直在内分泌科随访,一直在用药物,也没有出现不良反应,血糖控制很好。
“从这三个月的体重曲线中,可以明显看到刘先生的体重是一直都在下降的,而且下降趋势良好。”叶艳彬说。
短短三个月,刘先生腰围减去26cm,臀围减去14cm。
近日,刘先生再次复诊。“他体型变化很大,状态改善很多,精神状态也比初次来的时候好了很多,现在偶尔可以陪孩子打篮球了,而且也坚持快走和游泳等运动。”叶艳彬表示,体检报告也显示,他3个月减了49斤,血糖恢复正常,脂肪肝也有很大改善,血脂尿酸都正常。
如今已进入减重过渡巩固期,刘先生依旧保持良好的生活方式,保持好饮食打卡。形成良好生活习惯的他在过渡期还减了12斤的体重。
叶艳彬说,营养减重团队给他的半年目标是减到200斤以下,因此还会不断调整饮食及运动方式方法促进持续减重。刘先生及家人也都万万没想到减脂过程不用挨饿也能甩掉脂肪。
文| 记者 张华 通讯员 张灿城 李旸
图| 受访者提供(除署名外)
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