孕产期女性的心理健康保健
2021年,随着国家三胎政策的开放,越来越多的家庭将会迎接新生儿的诞生。在迎接新生儿到来的同时,孕产期女性的心理健康也不可忽视。根据DSM-5(精神障碍诊断与统计手册(第五版))的表述,孕产期是指在整个怀孕期间至产后4周。妊娠期高达70%的女性出现抑郁症状;在分娩后的第一周,50%-75%的女性出现轻度抑郁症状,10%-15%的产妇罹患产后抑郁障碍。事实上,女性在孕产期要面对的心理问题不仅是围产期抑郁症,小到各种情绪问题,大到严重的精神疾病,都因这个特殊时期的神经内分泌变化、社会心理因素变化发生的概率升高。此外,早年家庭关系、婚姻问题、不良生活事件、支持不足、社会经济地位低下、人际敏感、情绪障碍史或有阳性家族史等,也是孕产期出现心理问题的危险因素,均需要我们给予足够的关注和重视,尽早诊断并及时干预。
孕产期常见的心理问题有失眠、多梦、容易生气、做事容易紧张、焦虑、抑郁、分娩恐惧等。其中,孕产期抑郁,顾名思义,是指抑郁症状出现在孕期或产后4周内,可伴或不伴精神病性症状。妊娠期抑郁情绪的出现一般在怀孕前3个月及后3个月比较明显。除了有上述症状外,前3个月还表现为早孕反应的加重,并有厌食和睡眠习惯的改变等;后3个月可表现为持续加重的乏力,睡眠障碍以及食欲下降,对胎儿健康及分娩过程过分担忧等。产后抑郁障碍是分娩后最常见的精神障碍,其症状、病程、病期和结局与其他抑郁障碍相似。
妇女在整个怀孕、分娩及照顾新生儿期间,各类心理、情绪问题频繁出现,甚至会让人感觉“性情大变”。此时,孕产妇要正视这些问题的存在,告诉自己:这是一个常见的心理变化过程,在生活中,可以结合一些放松的训练、多倾诉、保证睡眠时间等方式,保持心身健康的状态。
①多学习孕期生理和保健知识,掌握妊娠、分娩知识;可以参加孕妇学校和健康教育,了解孕产妇心理特点,并解除对分娩的恐惧心理。
②可以做些温和的运动,例如散步、瑜伽、健身球等等;
③可以看些幽默搞笑、孕产或育儿类的书籍或电影;
④可以进行呼吸放松训练、音乐放松、情绪绘画训练等放松训练;
⑤可以多进行积极的心理暗示:“我的宝宝踢我那么有力,出生后腿力肯定很好”“我的宝宝眼睛会像我,会很大很漂亮”等等。
⑥可以多找丈夫、亲近的家人或朋友分享自己快乐或不开心的感受,有心理问题时要在产检时主动告知医生;
⑦必要时可以拔打心理热线电话或到当心理专业机构进一步诊疗。
作为家人,我们在迎接新生儿喜悦的同时,千万不能忽视孕产妇的感受。母亲的情绪直接影响胎儿或婴儿的情绪,家人需要做到多陪伴、多理解、多照顾、多肯定。
①丈夫或家人可以多陪同参加孕妇学校的学习,了解妊娠、分娩和照顾宝宝的知识;多陪在孕产妇的身边,做好孕产妇或婴儿的料理工作。
②加强与孕产妇的沟通,多观察、倾听她们的需求及心理变化。
③分娩时,可安排家人或有经验的人员陪产,使孕产妇减少恐惧和减轻疼痛,促进自然分娩。
④产后应给予产妇更多的关心和照顾,注意产妇休息和睡眠,注意产妇情绪变化,减轻精神压力,避免过度劳累,预防产后抑郁的发生。产妇丈夫和家人的关心尤为重要。
关注孕产妇身体健康的同时也请记得照顾好家人与自己的心理健康。让我们携手,共同用科学的方法来守护孕产期女性的心理健康!
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