首页资讯新生儿湿疹怎么办？

新生儿湿疹怎么办？

来源：泰然健康网时间：2024年11月26日 06:25

　　摘要：新生儿湿疹，又称“奶癣”，中医古籍也称“胎癣”。新生儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症，通常在生后第二或第三个月开始发生，是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可在短期内治愈。皮损以丘疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，反复发作，急、慢性期重叠交替，伴剧烈瘙痒，病因常常难以确定。

　　婴儿湿疹有什么症状？

　　因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型：

　　(1) 脂溢型：三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有黄色油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

　　(2) 渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。

　　(3) 干燥型：多见于6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。

　　其实，湿疹的分型并不是那么绝对，以上的三种类型可以同时存在。

　　新生儿湿疹总体治疗原则

　　用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏。

　　湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

　　对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。

　　1、冷湿敷

　　(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤)，即使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

　　(2)4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

　　(3)对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

　　(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

　　(5)冷湿敷时请注意：

　　*湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成脱水。

　　*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。

　　*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。

　　2、外治药方

　　(1)紫草油：紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处。

　　(2)鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋黄呈焦糊状即可，取油频涂患处。

　　(3)乌贼骨适量研细粉，散敷湿疹处，每日数次，适用于有渗出者。

　　(4)文蛤散：文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。

　　(5)柴胡膏：柴胡30克、香仁2克、白菊花3克、连翘3克、甘草3克、青黛30克。研磨，百凡士林伴成膏状，直接上药涂擦，清热利湿凉血。适用于慢性湿疹干裂和感染者。

　　(6)包云膏：松香末60克，硫磺末30克，研匀，麻油拌成糊状，摊于纱布上卷成如指头粗条，用线扎紧，再入麻油中泡1天，取出。用火点一头，下用粗碗接着。布灰陆续剪去，取所滴药油，浸冷水中一夜，外搽用，尤适合伴局部感染者。

　　(7)土豆洗净，切碎捣烂，敷患处，用纱布包扎，每昼夜换药2～3次。

　　3、其他治疗

　　方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。

　　方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后去掉。

　　方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应在医生指导下选择抗生素。

　　方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗l蛲虫病，驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在蛲虫的寿命只有20-30天，家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断蛲虫的途径了。

　　护理方法

　　1、普通护理

　　(1)保持皮肤清洁干爽

　　给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。

　　(2)避免受外界刺激

　　家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。

　　(3)修短指甲

　　若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。

　　(4)戒口

　　除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。

　　2、家庭护理

　　(1)由于湿疹怕热，不要给宝宝捂得过于严实，使湿疹加重。

　　(2)清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂，清水即可。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。

　　(3)治疗效果好的药膏大多含有激素，这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后，往往会复发。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时，应及时去医院诊治。不宜长期大面积涂抹。

　　(4)如果宝宝是全身性湿疹，还需服用一些脱敏药物，但必须在医生指导下使用。

　　(5)给宝贝添加辅食，尤其动物蛋白食物需加小心，如添加后加重湿疹应暂时停止。