哺乳期避孕问题

当婴儿吸吮妈妈的乳头时，妈妈的脑垂体便分泌出泌乳激素和内啡肽，抑制排卵，推迟月经的恢复。只要在24小时内，妈妈被吸吮乳头达10次以上，其分泌的激素浓度就能达到避孕的目的。因此妇女想要依靠这种方法避孕，必须自问：

① 孩子是否不满6个月？

②产后是否还闭经？

③孩子是否完全依靠你的奶水或只完全依靠你的奶水或只是偶尔添加一些补充食物（即使补充食物，也是先喂奶，再添加食物）？

④你或孩子生病时是否仍坚持喂奶？

只有上面四个问题的回答均为“是”，那么你怀孕的危险性才极小（2%），才可以用喂乳的方法避孕。其他如产后不喂奶的妇女，分娩后三个星期即可能恢复排卵，需尽早采取可靠的避孕措施；哺乳同时添加较多补充物喂养婴儿的妇女，则应在产后3个月时开始避孕，否则就可能发生哺乳期妊娠。

哺乳期妇女可采用的避孕方法很多，如使用避孕套、外用避孕药、放置宫内节育器等。其中，放置宫内节育器是较常用的方法，一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女，即可放置。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活，不必费神天天记着。当然它也有一些缺点，如必须由医生放置，可引起腹痛、阴道不规则出血、月经过多，易导致炎症等。而且，放置后并非可以“一劳永逸”、“高枕无忧”。因为大多数节育器有规定的使用年限，到时必须更换。有的节育器会移位，有的节育器会在不知不觉中脱落。不注意以上这些问题，都可能导致意外妊娠。另外，宫内节育器有可能使宫外孕发生机会增多。所以，用这种方法避孕的妇女必须定期检查，若出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛等时，应尽早求医。

其实，在众多的避孕方法中，口服避孕是效果最可靠的措施之一，如正确服用，有效率可达99%以上。尤其是以妈富隆为代表的第三代口服避孕药，其雌激素剂量极低，各种副反应均小；孕激素选择性高，避孕效果更好。而且，妈富隆能降低宫外孕、盆腔炎的发生率，所以几乎已成为世界上应用最广泛的避孕药。当然，口服避孕药的部分有效成分会存在于乳汁中，可能对乳儿有不利影响。因此，建议钟情于它的妇女在断奶以后服用，而在哺乳期间，可暂时采用避孕套、外用药等工具避孕。

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