小儿湿疹反反复复总不好？家长应该知道的9个问题

什么是湿疹？

　　湿疹,俗称“奶癣”，是一种小儿皮肤科临床最常见的由多种内外因素引起的有遗传倾向的慢性瘙痒性皮肤病，临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多样性和复发性等特点。

　　如何判断自己的宝宝是否得了湿疹？

　　湿疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。通常出现在宝宝的前额、眉部、脸颊、颈部和头皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位，对称分布。

　　皮疹可以表现为红斑、丘疹、水泡，鳞屑，渗液、糜烂、也可以是结痂、抓痕，苔癣化，多数湿疹的皮肤干燥，自觉瘙痒，所以很难控制宝宝不去搔抓。

　　为什么宝宝会长湿疹？

　　湿疹的病因复杂多难以确定，常为内外因相互作用结果。

　　内因：易感体质、皮肤屏障功能脆弱、消化不良等；

　　外因：生活环境、气候变化、过敏因素（食物如鸡蛋、牛奶、小麦及花生等；吸入物如螨虫、霉菌、花粉及树木等；接触物如化学物质甲醛、橡胶等）、遗传因素、诱发因素（如穿衣过多、出汗、热水洗澡、搔抓及日光照射等）。

　　正确认识湿疹，6大误区需避免

　　误区一：湿疹怕洗澡。

　　实际上湿疹能洗澡，冬季干燥少洗澡，春秋2~3天洗一次、夏季1天至少一次。

　　误区二：不抹润肤霜。

　　可以抹并多次抹润肤霜，尤其是洗澡后趁湿抹润肤霜。

　　误区三：穿衣过多怕着晾。

　　湿疹就怕捂热、出汗，平时不要穿衣、盖被过多，洗澡水不要过热。

　　误区四：拒绝用激素药膏。

　　湿疹本身就是反复发作的疾病。在治疗湿疹的时候，首选的当然是没有激素的，比如说用蛇床子、黄柏、白癣皮、苦参、车前草、龙胆草、地肤子、明矾等纯中药研制的御.惠堂止.痒.修.复膏，当然严重的还是需要配合激素药膏的，而激素药膏的副作用常常被高估，很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦，导致最初也许很容易就控制住的小面积湿疹被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。

　　误区五：湿疹不能接种疫苗。

　　只要不是严重过敏体、湿疹无明显感染、治疗后湿疹皮疹消退，建议可以接种疫苗。

　　误区六：限制蛋白质食物。

　　不需要停食所有蛋白质食物，避开明确过敏的食物，湿疹期间少吃发物。

　　湿疹为什么容易复发？

　　由于湿疹的病因不明，由于内外多种原因单独或者共同作用引起，部分宝宝又有遗传史、过敏体质，因此比较容易复发。同时，由于患者有时求医心切，导致湿疹治疗上会存在过度治疗的倾向，如强效激素类药物的大剂量长时间的不规范使用，虽然暂时快速控制了瘙痒和皮疹，但是一旦停止皮疹会很快发作。

　　湿疹应该如何治疗？

　　湿疹的治疗药物非常多。在治疗上一般需要根据皮疹的类型和轻重选择治疗方案，根据发作的特点寻找可能的原因。

　　对于轻度湿疹，用儿童护肤霜或硅霜经常保持皮肤湿润就可以控制湿疹。

　　湿疹不治疗会产生什么后果?

　　首先严重的湿疹非常痒，容易引起孩子哭闹不安，长期反复的湿疹及无法控制的瘙痒易引起納差、影响睡眠甚至影响生长发育。严重湿疹不及时治疗，有迁延成特应性皮炎及过敏性鼻炎和过敏性哮喘的可能。

　　目前有药物可以彻底根治湿疹吗？

　　目前还没有任何一种药物可以彻底根治湿疹，我们能做到的也就是通过日常护理及药物治疗来控制湿疹的症状，尽可能提高生活质量，减少对患儿生长发育的影响。

　　预防宝宝湿疹，家长应该注意的6个问题

　　1）正确的洗澡。

　　洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝，澡水不要过热，在37度左右，沐浴剂必须冲净，洗澡时间不易过长，不要超过5~10分钟，出浴后应该用毛巾轻拍皮肤，不要用力擦皮肤，那会伤害皮肤的。

　　2）皮肤保湿多抹润肤霜。

　　润肤剂为皮肤提供一个封闭膜，截留住皮肤角质细胞丢失的水分，使这些水分重新回到角质层，所以湿疹的宝宝要每天足量、多次的涂润肤霜（如硅霜），每天3~5次，浴后搽干宝宝身上的水分后马上抹润肤霜并轻轻按摩，不洗澡也可以抹润肤霜。

　　3）避免搔抓，勤给宝宝剪指甲。

　　4）避免出汗，穿纯棉宽松肥大的衣服，

　　5）室内通风透气，夏季温度调在22~26℃，湿度在40~60。

　　6）明确诱发因素及过敏原同时进行规避。

　　专家支招：

　　建议患儿定期复诊、随访，复诊时评价疗效、病情变化、是否进一步检查及防治方案。总之，湿疹是一种慢性长期的疾病，大多数患儿经过合理的治疗及预防，症状可以得到充分的缓和和良好的控制，直至完全康复。

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