原创 段涛 段涛大夫
我们鼓励母乳喂养，鼓励坚持纯母乳喂养6个月，鼓励6个月以后在添加辅食的基础上继续坚持母乳喂养。
你不可能让所有母乳喂养的妈妈在6-12个月不生病，生了病也不吃药，这不符合逻辑和规律、不科学，也不负责，总会有人在哺乳期需要服药。
由于国内在这方面的研究比较少，无法很好的借鉴。
故此文主要借鉴的是美国儿科学会和一些药物研究组织的建议，综合给出哺乳期用药的原则，供参考：
1、鉴于对于母亲服药对母乳喂养宝宝的影响多数是未知的，除非是绝对需要，否则不建议服药。如果服药的话，也要用最小的剂量，使用最短的时间。
2、如果有可能的话，服用一天一片的药物，减少药物影响母乳的机会和时间。
3、尽量避免长效、缓释和复方的药物，尽量使用短效的药物。
4、能局部应用的，就不要口服。
5、母亲口服药物最终进入母乳取决于药物的吸收度、脂溶性、分子量、与蛋白结合的程度和半衰期。尽量选择口服吸收差、脂溶性低、分子量大、蛋白结合力强、半衰期短的药物。
6、早产儿更加需要当心，因为体重小，器官系统发育不完善。
7、服药以后注意宝宝的药物副作用，例如嗜睡、易激惹，以及其他的药物副作用表现。
8、决定用药前需要咨询医生，了解服药对母亲的好处，服药对宝宝的可能风险，服药导致母乳喂养停止的风险，药物进入乳汁的概率。
必要的时候事先存储好母乳，在母乳药物高峰的时候把母乳泵出来扔掉。
哺乳期母亲必要时可以使用的常用药物：
解热镇痛药
对乙酰氨基酚（扑热息痛）
布洛芬
抗生素
氟康唑
咪康唑
克霉唑
青霉素类（例如阿莫西林，氨苄西林）
头孢类
红霉素类
抗组胺类（抗过敏）
氯雷他定
盐酸非索非那定
胃肠道药物
法莫替丁
西咪替丁
抗抑郁药
帕罗西汀
盐酸舍曲林
氟伏沙明
麻醉药
布比卡因
利多卡因
其他
肝素和低分子肝素
胰岛素
左旋甲状腺素
疫苗（和黄热病疫苗除外）
即使是上面这些相对安全的药物，在使用前，最好也能和你的医生或者是专业的母乳喂养顾问沟通和咨询。
