切换上学模式就生病 ，“开学病”怎么破？｜开学季 向健康①

　　编者按

　　度过了愉快的春节假期，寒假生活也接近尾声。重返校园开启新学期，怎样调适心理整装待发？春季开学有哪些传染病高发，应做好哪些准备？开学前给孩子购买文具用品，要避开哪些坑？……这些都是家长关心的问题。即日起，《长沙晚报》健康版推出“开学季 向健康”系列报道，聚焦家长关注的话题，连接健康专家，助力学生健康迎接开学季。

　　长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 纪娜

　　春节假期结束，长沙中小学生的寒假余额只剩下不到一周时间了。2月26日孩子们回归校园，从休息模式切换到学习模式，家长开心之余不免有些担心：“听说开学季＝生病季，班里一个孩子生病了，其他孩子也会接二连三地生病。”这是为什么呢？春季开学季有哪些易高发的传染病？开学前要做好哪些准备预防疾病呢？对此，长沙市第四医院儿科副主任、副主任医师邹登为家长支招。

漫画/余宁山

　　一到开学季，孩子为何就容易生病？

　　“妈妈，我肚子好痛，可不可以在家里不去上学？”“妈妈，我觉得头疼，能不能不去学校？”对于大部分孩子来说，开学前只需要吐吐槽、撒撒娇，适应几天也就好了，但有些孩子会在开学前几天，不停地说这里不舒服、那里疼。

　　浩浩（化名）去年9月入读小学一年级。春节假期过后，爸爸妈妈要上班，浩浩也开始在奶奶的监督下调整作息时间，每天早睡早起，还花几个小时看书、写字。不到3天，浩浩感冒了，低烧、咳嗽、流鼻涕，奶奶一个人带不住，妈妈只好请假回来看着浩浩。浩浩妈妈很纳闷：寒假和春节期间，孩子待在家里好好的，为什么进入上学模式就生病？

　　“孩子每年开学都会得一场病，所以开学前我都会给孩子补一补，但效果不好，这可怎么办？”随着开学脚步越来越近，不少家长到医院儿科咨询。

　　邹登认为，从多年临床经验来看，“一开学就生病”是正常现象。

　　春季开学季正值冬春季节更替，天气忽冷忽热。冬季的寒冷还未散去，春天的暖气逐渐到来，人的生理机能一会儿为冬季收缩型、一会儿又是春季亢进型。大人都容易不舒服，更何况是体质相对较弱的孩子，一不小心就感冒咳嗽。

　　春季也是呼吸道和消化道疾病高发季，若孩子免疫力低很容易引发各种疾病。而且，寒假和春节假期过后，孩子们重新融入集体生活，一起学习、玩耍，交叉感染细菌、病毒的机会增多。因此，春季开学季孩子会比较容易生病。

　　此外，寒假和春节期间，孩子在家难免有些“放纵”，大吃大喝，晚睡晚起。新学期开学了，孩子从饮食习惯和结构，到睡眠作息甚至排便习惯，都发生了变化。由于短时间内无法适应，可能出现喝水少、挑食、偏食，甚至消化功能紊乱、睡眠缺乏等情况，容易生病。

　　很多孩子活泼好动，没有较强的卫生意识，没有养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯，极易造成“病从口入”。

　　开学季紧张的学业和压力也易引起孩子出现心理、情绪等方面的问题，而心理问题可能会导致身体出现“病症”，建议家长多关心孩子的心理健康情况，同时不要给孩子太多压力，让孩子慢慢适应开学的环境。

　　“每到开学前后，医院的儿科门诊都会迎来一波就诊小高峰。”邹登表示，开学前后若孩子出现感冒、发烧、腹泻等症状，家长不用过于紧张，对症治疗即可。一旦孩子出现高烧不退、精神萎靡、呼吸急促等症状，则应尽快带其到医院就诊。

　　春季各种传染性疾病高发，家长需警惕

　　“需要注意的是，春季开学前后是流感、诺如病毒感染、手足口病、流行性腮腺炎等儿科疾病高发期。”邹登说，流感主要表现为突发高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道症状相对较轻，儿童可能出现腹泻、呕吐等胃肠道症状，甚至并发肺炎、脑炎、中毒性休克、中毒性心肌炎等。

　　诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，常见症状包括恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。多数患者发病后症状轻，休息2至3天即可康复，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时就医。

　　手足口病发病初期患儿可能会出现发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、疲倦等类似“感冒”症状。发热1至2天后，多数孩子会在舌头、牙龈、两颊内侧等口腔部位出现水疱，手掌、脚底会出现皮疹，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也有可能出疹。如果出现持续高热不退、精神萎靡、烦躁、头痛、呕吐、面色苍白、四肢发凉等表现，应立即就医。

　　水痘患者多为1至14岁的孩子，可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现红色斑疹，后变为丘疹，再发展为水疱，常伴有瘙痒，1至2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。

　　流行性腮腺炎有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状，还会出现一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛，甚至出现脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等并发症，多见于5到15岁的儿童青少年。

　　注意这些让孩子生病概率大大降低

　　邹登表示，开学季将至，家长要提醒孩子通过接种疫苗、戴口罩、做好个人卫生、加强锻炼等措施预防疾病。

　　预防接种：接种疫苗是最有效、最经济的预防措施，流感、诺如病毒感染、手足口病、水痘、流行性腮腺炎等传染性疾病中，除了诺如病毒引起的感染性腹泻无针对性疫苗外，其余均有疫苗可以接种预防。

　　做好自我防护：外出科学佩戴口罩，尽量减少人群聚集，少去人群密集场所。

　　加强个人卫生：呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量病原体，有可能通过手接触分泌物传染给健康人，因此要勤洗手、勤更衣，注意口腔卫生。

　　科学穿衣：遵循传统的“春捂秋冻”规律，初春不要急着脱去冬装，尤其要注意脚部保暖，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服。

　　调整作息和饮食：临近开学，家长要帮助孩子调整作息时间，把孩子在寒假和春节期间错乱的生物钟拨正。建议晚上9时左右入睡，中午让孩子小睡一下，减少孩子看手机或电视的时间，引导孩子看书、写字、画画等；一日三餐最好按着学校时间来，均衡营养，适当搭配粗粮和杂粮，少吃高糖、高脂、油炸食品和零食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证每天充足的饮水量。

　　加强锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，还可以提高皮肤调节温度的能力，维护淋巴系统的功能，从而增强身体的抗病能力。

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