糖尿病人舌头疼怎么回事

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病人舌头疼可能是糖尿病周围神经病变、舌部感染、舌部血管炎、舌癌、口腔黏膜干燥综合症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经系统受损，影响感觉和运动功能，从而出现舌头疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.舌部感染
舌部感染是由细菌或真菌引起的炎症反应，会导致舌头红肿、疼痛等症状。因为感染时局部组织会发生炎症反应，产生大量炎症因子，这些因子会刺激神经末梢，引起疼痛感。针对细菌感染可按医嘱采用抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；若是真菌感染，则需配合医生通过口服抗真菌药的方式进行处理，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
3.舌部血管炎
舌部血管炎是指舌头部位的血管发生炎症反应，导致血液循环受阻，进而引发疼痛的症状。当血管壁受到炎症细胞浸润和损伤时，会引起局部水肿、充血，甚至形成溃疡，导致舌头疼痛。对于非甾体类抗炎药敏感的患者，可听从医生建议服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
4.舌癌
舌癌通常由长期吸烟、饮酒等因素诱发，肿瘤生长压迫或侵犯神经时，就会引起舌头剧烈疼痛的现象。手术切除是治疗舌癌的主要方法，必要时也可配合医生通过化疗方式辅助改善病情。
5.口腔黏膜干燥综合症
口腔黏膜干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及唾液腺及其他外分泌腺，导致口腔黏膜干燥，进而引发舌头疼痛的症状。是因为免疫系统错误地攻击自身的唾液腺，使其受损而减少唾液分泌。患者可遵照医生的叮嘱用生理盐水漱口来湿润口腔，同时也可以适当涂抹甘油以减轻不适感。
建议定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制。除上述提及的常规检查外，还可进行糖化血红蛋白检测以及肾功能检查，以便及时发现并处理可能的并发症。

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