暴痩针?司美格鲁肽真是减肥神器吗?
暴痩针?司美格鲁肽真是减肥神器吗?
万群医生 发布于2023-06-16 09:40 阅读量11705
只需打一针,不用节食、无须运动,就能掉10斤?最近降糖药司美格鲁肽非常火, 成为大家口口相传的减重神器,很多朋友也想打一针快速瘦下来。
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司美格鲁肽真的有那么神奇吗?今天给大家完整揭密。
首先司美格鲁肽究竟是什么?
司美格鲁肽是降糖药的一种,是一款新型长效胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,不仅能增强降糖的胰岛素分泌,还能有效抑制升血糖的胰高糖素分泌,从而起到降低血糖的作用。除有效控糖外,司美格鲁肽还能改善多项代谢指标。2017年司美格鲁肽就获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于成年2型糖尿病患者控制血糖,2021年6月,该药在美国获批用于长期体重管理。
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那它为什么能降低体重,原理是什么?
研究显示司美格鲁肽确实能有效降低体重,用药 68 周后,体重平均降低-14.9%。
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之所以能降低体重,一方面是通过抑制下丘脑的摄食中枢,让人没有饿的感觉,从而抑制食欲;另一方面,它可作用于胃肠道,延缓胃排空,增加饱腹感;也就是让人不那么想吃东西了,从而减少热量摄入,起到减重的作用。
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那普通人能用它减肥吗?
我们可以看看,美国批准它用于BMI≥30,或BMI I≥27伴有至少一种并发症如高血压、2型糖尿病或高胆固醇血症的人群,而且是作为降低饮食热量和增加体育活动的辅助手段来使用的。所以如果你只是单纯的体重体脂超标一点,并不适用。
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而且,在我国目前司美格鲁肽只作为降糖药物使用,并未批准其作为减肥药,所以如果用于单纯肥胖在我国是属于超说明书用药行为;FDA 批准的司美格鲁肽注射液用于减肥其剂量需最终达到 2.4 mg,而国内上市的司美格鲁肽注射液最大注射剂量为 1 mg,FDA 获批用于减肥的临床研究中,入组的人群绝大部分是欧美人群,而我们东亚人群胃肠功能较弱,国人是否能耐受 2.4 mg 的剂量,仍需要国内开展临床研究进一步验证。而且作为一种处方药司美格鲁肽是需要通过正规医院渠道获取,并在医生指导下使用的;它的保存也很特殊,需要在2-8℃的冰箱保存,所以在网上自己随便购买肯定是不可取的。
而且司美格鲁肽作为一种药物,也是存在很多副作用的。
报道指出使用司美格鲁肽组胃肠道不良事件报告率高达 84.1%,其常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、腹胀、头晕、头痛、消化不良、低血糖、胃肠炎和胃食管反流病等。还有很多罕见且严重的副作用,可能会加重糖尿病视网膜病变患者的症状,还可能导致使用者出现胆囊炎、胆汁淤积等情况。可能会出现抑郁、焦虑、双相情感障碍等心理问题
同时有甲状腺髓样癌、急性胰腺炎病史以及多发性内分泌腺瘤家族史等的人群,是不能使用司美格鲁肽的;血脂非常高又嗜酒的人群、1型糖尿病人群及孕妇也暂时不建议使用。
而且有研究表明,停止使用司美格鲁肽等药物后,体重会出现反弹,一年后减掉的三分之二体重又会长回来。
实际上无论是用哪种药物减重,都一定要结合生活方式干预。根据不同个体情况制定合理的长远的目标,结合饮食和运动的生活方式干预永远是减重的最佳手段!
参考文献:
1.WEGOVY-label.美国FDA药品数据库(U.S.FDA Drugs Database).
2.Khoo TK, Lin J. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Jul 1;385(1):e4.
3.Wilding J P H , Batterham R L , Davies M ,et al.Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension[J].Diabetes, obesity & metabolism, 2022, 24(8):1553-1564.DOI:10.1111/dom.14725.
4.诺和泰(司美格鲁肽注射液)说明书[EB/OL].(2021-04-27)[2022-10-08].https://www.jianke.com/product/876388.html。
5.新型降糖药司美格鲁肽周制剂在华获批,兼顾强效降糖与心血管代谢获益[J].中国循证心血管医学杂志,2021,13(05):636.
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