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人工耳蜗术后语言发展三阶段

来源：泰然健康网时间：2024年11月26日 12:08

我家孩子做耳蜗一个月了，他怎么还不会叫妈妈？我把孩子送去康复三个月了，怎么叫他还没有反应？我家孩子手术一年了，听和说应该什么样算正常？这是很多爸爸妈妈问爱耳君最多的问题。

通常情况下，植入人工耳蜗后孩子学习语言的发展模式和正常孩子是一样的，需要经过发音、理解和表达的三个阶段。作为蜗娃在康复道路上的亲密战友——家长，应该根据孩子的个人情况决定植入人工耳蜗儿童的康复期望，调整适宜的期望值，并根据听力语言发育基准观察孩子的情况，制定康复计划。

有一种望眼欲穿叫别人家的孩子，很多家长都会问，为什么别人家的孩子术后几个月就能康复得很好呢。

说到这，就不得不提人工耳蜗植入后听力语言发育基准。这个基准确定了植入人工耳蜗的典型听力技能发展的顺序和发展时间进程，即能够使家长观察个体儿童的进步情况，确定该儿童与其他儿童的进步状况是否保持一致。

设置适当的听能基准时，最重要的因素之一是儿童的术前特性。研究成果和临床经验表明从某些术前孩子的特性中可以预测出植入后的一些效果。主要划分为以下三种类型的儿童并设置了听能基准。

（请家长参考以下类型，看孩子在植入前属于哪种情况）

第一种

在学龄前植入耳蜗的儿童。4岁或者不满4岁，一般在3岁前。

第二种

4岁、5岁或5岁以上，有残余听力或言语感知能力，主要通过言语进行交流。

第三种

5岁或5岁以上，无残余听力或言语感知能力，高度依赖手势及视觉信号提示进行语言学习。

根据以上类型看孩子在不同时期的发育基准

下表是三种类型下的儿童植入耳蜗后为时限计算听力言语发育的基准：

从这个表上，我们看到不同术前情况的儿童，在植入人工耳蜗后一年内的听力言语发育的大致基准，而实际的情况可能会复杂的多。

对于听能的发展来说，全时使用耳蜗是一个绝对必要的前提条件（即非睡眠时间一定要使用耳蜗），如果孩子不能在刚开机后的数周内坚持时时佩戴装置，那么他们的进步会很小，这要求家长和老师时刻监督和教导孩子只有成人可以取下装置，否则，儿童有可能在以后不再愿意使用人工耳蜗设备。

三种分类划分只是粗约线条，儿童的实际情况比它复杂，听能基准值只是一个相对平均值，各个儿童因年龄、残余听力、语训经历等因素会对其产生不同程度的影响，家长应该大体参考而不能机械对比，不要增添心理负担。

重点是孩子某一个时间段是否有进步，这也是一个量变累积到关键时间点实现质变的过程，这中间需要家长很多的耐心和信心，并持之以恒的坚持与孩子保持正常的语言沟通。