宝宝是早产儿？家长千万注意这3点！以防孩子出现健康问题和发育延迟

审阅者: 王天成(首都医科大学附属北京世纪坛医院)

若你是一名早产儿（出生时间早于妊娠第 37 周的婴儿）的父母，你可能已经度过了最难熬的几天、几周甚至几个月。在这段时间内，你专注于孩子的体重、测量和各类检查。

不过，当一切尘埃落定后，你可能会开始思考，你和孩子在接下来的数年内将面对的更多事情。

大部分早产儿通常会长成健康的孩子。在 3 岁左右时，他们的成长和发育往往会与足月婴儿一样。

不过，早产儿的早期生活可能比足月儿要复杂得多。因为他们尚未做好充分准备便已出生，所以几乎所有的早产儿都需要额外的照顾。他们在出生早期甚至更长时间内，可能出现健康问题和发育延迟。

图片来源：站酷海洛

一、什么会影响早产儿生长发育？

1、出生时间

一般而言，孩子出生得越早，就越有可能出现影响其生长发育的持久性问题。医生根据早产儿的出生年龄，可将其分为以下几类：

轻度早产儿：34 周至不足 37 周。

中度早产儿：32 至 34 周。

早期早产儿：不足 32 周。

极早早产儿：25 周以内。

晚期早产儿往往很快便能赶上足月儿。出生时间早于该孕周的婴儿，可能发育得更缓慢，且问题更多。极早期早产儿更有可能出现严重的持久性残疾。

2、出生体重

孩子出生时的体重越轻，就越可能出现影响成长的健康问题。

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3、宝宝是否存在其他健康问题

早产儿更有可能出现健康问题（如感染或心脏、肺部、肠道疾病）。医生可治疗孩子这些问题，而且某些问题会随着孩子的长大而消失。

但它们可能仍然会影响孩子的生长和发育。孩子可能需要更多的时间以变得更强壮。

4、医院的治疗有多复杂

若孩子在新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）中住了很长时间，且需要大量的特殊护理，那么孩子可能需要更多的时间来发育。

二、关注孩子的发育阶段

医生和父母通过注意婴儿何时学会关键技能（例如微笑、翻身或爬行）来追踪婴儿的发育情况。你和医生可以将此与婴儿达到该阶段的平均年龄，进行比较。

请记住，即使对于足月婴儿，其应该达到发育阶段的年龄，也总是粗略的估计。当你查看发育阶段图时，你需要用孩子的“校正年龄”（又名“矫正年龄”，而非其实际年龄）来进行评估。孩子的矫正年龄取决于你的预产期，即孩子足月出生时的年龄。

若你想自己计算校正年龄，请从当前年龄中减去提早出生的周数。例如，若孩子现在为 18 周大，但出生时间比预产期早 8 周，孩子的校正年龄即为 10 周。

若你想密切关注孩子的发育情况，请至少持续至 2 岁左右，始终使用孩子的校正年龄以判断成长阶段。在该年龄段，大部分早产儿都已经赶上正常发育速度，所以通常可以使用其真实年龄。

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三、随着宝宝的成长：给父母的提示

在接下来的 2 年中，孩子的生长发育可能令你惊喜不已，或许有时你还有一些压力。

请遵循一些简单的技巧，其可防止你感到焦虑。

请记住，早产儿和足月儿是不同的。你的孩子可能更挑剔，对你的回应可能不如足月孩子。孩子可能整晚都无法入睡。但大部分早产儿在第一年就能摆脱此类问题。

不用过于担心发育快慢问题。没有一名婴儿（无论是足月儿还是早产儿）能按照精确的时间表生长发育。若孩子未按时达到相应的发育阶段，通常不必过于担心。

比具体目标更关注进度。不要烦恼于孩子达到某个里程碑的确切年龄。观察孩子取得的进步。所有婴儿在说出自己第一个字前，都会牙牙学语。他们要学会站立后才能行走。

在最初的 6 个月中，孩子每月增加约 1 斤的体重。只要孩子在其发育过程中不断向前发展，那就是最重要的。

进行成长记录。医生会密切关注孩子的成长过程，但保留自己的书面记录也是不错的做法。这有助于及早发现异常情况。你还希望能够回顾孩子的成长过程。

与孩子的医疗团队合作。早产儿需要额外的照顾，尤其是在出生后的前几年。确保孩子走上正轨的最好方法是，定期于医生和其他专家处就诊。医生能发现孩子生长发育中的任何问题，因此孩子可获得所需的护理。

如果需要，不妨寻求他人的帮助。在美国，你可与医生讨论名为“早期干预”的计划。该计划可提供特殊服务，来帮助有较高发展迟缓或残疾风险的婴儿和幼儿（3 岁以下）。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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