医养结合

“医养结合”就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合。以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合治疗。从技术上尽可能的实现疾病转归，病人的各项功能得到保持或恢复。

其中，“医”主要就是重大疾病早期识别、必要的检查、治疗、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”包括的生理和心理上的护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常学习、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。利用“医养学一体化”的发展模式，就是把大病早期识别干预、大病早期康复训练、日常生活、养护疗养、日常学习、护理等综为一科。医养结合是人类医疗改革创新中的重点康复工程，是一种切实可行的医疗改革新模式。

截至2023年底，全国医养结合机构床位总数达200万张。 [10]

我国现阶段老龄化，“未富先老”。社会“老年病”常发、易发和突发性，加上车祸、失能、半失能的康复治疗和看护问题也困扰着千家万户。而现状却是——医疗团队和康复互相独立，疗养院不方便就医，医院里又不养病人，一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和康复机构之间，既延误治疗，也增加了家属经济负担。医疗和康复的分离，也致使许多重病的人把医院当成养老院，成了“常住户”。“病人‘押床’，使其它需要住院的人住不进来。

2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》 [1]，于9月发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》 [2]，文中确定了以北京市东城区等50个市（区）作为第一批国家级医养结合试点单位，以北京市朝阳区等40个市（区）作为第二批国家级医养结合试点单位。并明确了试点单位应尽快建立相关机制，全面落实医养结合工作重点任务，确保试点取得积极进展，收到良好社会效果。

2018年11月28日，国务院常务会议部署进一步发展养老产业、推进医养结合，提高老有所养质量。要求简化医养结合机构设立流程，实行‘一个窗口’办理，由相关部门集体办公、并联审批，不能再让市场主体跑来跑去。强化支持政策落实，促进现有医疗卫生和养老机构合作，发挥互补优势。将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。促进农村和社区医养结合，建立村医参与健康养老服务的激励机制。鼓励医护人员到医养结合机构执业，并在职称评定等方面享受同等待遇。 [3]

2019年2月，国家发展改革委会同民政部、国家卫生健康委印发《城企联动普惠养老专项行动实施方案》，同时宣布将快速、持续推进“城企联动普惠养老专项行动”，计划到2022年形成支持社会力量发展普惠养老的有效合作新模式。 [6]

2019年11月21日，宁夏召开医养结合推进会暨业务骨干培训班，为老年人老有所养病有所医助力。 [4]宁夏将通过实施城乡社区医养结合能力提升工程、鼓励医疗机构加强老年病科建设等措施全面推进医养结合工作，应对不断加剧的人口老龄化趋势。 [5]

2021年12月13日，从国家卫健委获悉，近年来我国大力发展医养结合服务，全国医养结合机构达6000多家，床位160多万张，医养结合服务质量明显提升，老年健康支撑体系逐步完善。 [7]

2022年4月，国家卫生健康委等九部门联合印发《关于开展社区医养结合能力提升行动的通知》。通知指出，重点为失能、慢性病、高龄、残疾等老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护为主，兼顾日常生活照料的医养结合服务。 [8]

2022年7月21日，国家卫生健康委等11个部门印发的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》公布。明确提出支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗卫生机构转型。开展康复、护理以及医养结合服务，推动养老机构改造增加护理型床位和设施。 [9]

医养结合需要依托多种先进的智能医疗康复急救器械或设备，才能满足患者和住户的医疗康养需求。已经有不少大型医疗机构和团队开始发展以“医养结合”为核心的技术服务模式，提供专业康复管理人才，为长者提供持续的日间保健、被动运动、中医康复、健康促进、养老护理及其他生活服务，秉承“尊重、朴诚、平等”的核心价值观，为住户提供先进、智能的专业化服务。

1、加强人才培养培训 [11]

2、引导医务人员从事医养结合服务 [11]

3、壮大失能照护服务队伍 [11]

2024年5月16日，国家卫生健康委公布，截至2023年底，全国具备医疗卫生机构资质并进行养老机构备案的医养结合机构7800多家，床位总数达200万张。 [10]

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