社区老年人健康服务计划

社区老年人健康服务计划

　　为了提高中老年人的生活质量，提升社会和谐水平，开展社区老年人服务计划势在必行，下面是小编为你精心整理的社区老年人健康服务计划，希望对你有帮助!

　　社区老年人健康服务计划篇1

　　一、工作目标

　　通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

　　二、组织领导

　　1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

　　2、职责与任务

　　公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

　　三、工作内容

　　对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

　　1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;2、中医体质辨识及保健要点;3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

　　4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

　　5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

　　社区老年人健康服务计划篇2

　　为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(2010年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

　　服务对象：我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。

　　服务内容：为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：

　　1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

　　2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

　　3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

　　4 、 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

　　5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

　　6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

　　○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

　　○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

　　○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

　　主要工作目标：

　　1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

　　2 、健康体检表完成率≥95%。

　　工作进度：

　　1、2010年完成50%总人数的老年人体检工作，至2011年12月中旬全部完成。

　　2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。

　　社区老年人健康服务计划篇3

　　一、目的

　　通过多种形式的健康教育活动，向社区老年人普及中医基本知识与养生保健技术，增强老年人的健康意识和自我保健能力，促使老年人自觉采纳有益于健康的起居、饮食等，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

　　二、对象

　　广州市某两个社区65岁以上老年人各50名

　　三、基本原则

　　1.坚持科学、适用，突出中医特色

　　2.重点突出，因人施教

　　3.广泛参与，形式多样

　　四、活动组织人员：广州中医药大学护理学院常青藤社区老人服务队

　　五、活动形式：

　　1、健康教育讲座：自我保健，包括起居、饮食、运动和常见病的预防及护理等(具体内容见后)

　　2.中医技术指导：按摩、艾灸、八段锦

　　3多媒体：播放相关视频及音乐指导老人情志养生

　　4、其它：黑板报、派发健康宣传小册子、面对面交流、电话随访等

　　六、讲座内容(暂定)

　　1、老年养生十五常

　　2、喝凉茶的宜忌

　　3、冬季药食养生

　　4、煲汤养身体

　　5、老年睡眠指导

　　6、家庭足疗养生

　　7、类风湿性关节炎的预防及护理

　　8、冠心病的预防及护理

　　9、常用按摩保健穴位

　　10、常见艾灸养生

　　11、运动指导之八段锦

　　12、中医情志养生

　　七、活动时间安排：20XX.11下旬---确定社区，进行第一次问卷调查

　　
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