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华西引领老年医学发展，改善老年服务

来源：泰然健康网时间：2024年11月26日 14:21

为深入实施积极应对人口老龄化国家战略，我院积极完善老年服务建设，以进一步满足老年就医服务，提高老年服务质量，促进医院高质量发展，我们完成以下工作：

一、特色诊疗，一站式服务

1.准备开设老年特色门诊，为解决老人“多病共存、多药共用”的难题，创新门诊模式，整合全院医疗、护理、营养、康复及药学等多学科团队，打造具有老年医疗特色的综合门诊。老年护理门诊，提供慢性伤口护理、管路维护等老年专科护理服务。

2.宣传和引导老年患者建立生前预嘱或医疗预嘱，为临终患者提供舒缓治疗与临终关怀服务。

3.老年人提供多层次、多样化的老年专科服务，如提供营养咨询、安宁疗护等服务。

二、推进老年医疗、护理技术发展

在以丁群芳教授领导下的国家老年疾病临床医学研究中心（四川大学华西医院）及四川大学华西医院老年医学中心团队入驻我院后，以现代的老年医学观、精湛的专业技术、高度的工作热情，指导我院老年病科开展各种老年医疗护理技术。

1.老年综合评估由于老年人的特殊性，除了多病之外，还有各种老年综合征，随着增龄，失智失能概率增高，给社会家庭带来沉重照护负担，因此要做到预防为主，对老年人进行提前健康干预，在华西医院引领下，我们大力推广老年综合评估技术。

2.建立模式病房 老年人急性期快速恢复病房（ACE）、安宁疗护病房是华西医院老年医学中心创立的模式病房。ACE病房能帮助在急性疾病打击下的老人，尽快恢复到疾病前的躯体和社会功能状态，从而达到快速恢复和重返家庭的目的。我科医护团队前往华西总部学习后，回院组建ACE一体化医护团队，制定了ACE单元工作制度、工作流程，制定纳排标准，以固定团队，固定讨论形式，达成共同的治疗目标，形成ACE单元照护计划，让患者“重返家庭生活”。

安宁疗护模式病房：三亚市是国家第三批安宁疗护试点城市，为响应国家号召，丁群芳教授指导建设2间嵌入式安宁疗护模式病房，探索适合海南特色的安宁疗护模式，构建“医院-社区-家庭”的照护体系，推广安宁疗护核心理念，以终末期患者及家属为中心，以多学科协作模式进行实践，以舒适照护为核心，开展芳香疗法，音乐疗法等护理技术，为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，获得家属及患者极大认可。通过送出去、请进来的方法，培养我院安宁疗护人才。

3.MDT多学科诊疗模式 让老人老有所依，为解决老年患者多病共存的难题，以病人满意为标准，丁群芳教授把华西理念引进到我院，率先组建老年髋部骨折围术期、吞咽障碍MDT团队，整合多学科的资源，医、护、康复、营养等共同合作，为老年患者制定全面、个性化的治疗方案，提供优质服务。

4.远程会诊，患者看病不出三亚。

以前，当地患者想找国内专家看病，需要坐飞机去岛外。现在通过远程会诊就可以找华西专家看病了。老年病科与华西本部开展线上会诊，制定详细的诊疗方案，成功救治了患有重症肺炎并伴有多个基础疾病的86岁老年患者。重症医学科与华西本部MDT团队开展院区远程会诊，进行精准施测，为急危重症患者的救治提供坚实的技术支持，成功救治了多名重症患者。

三、学科建设及老年人才培养

1.学科建设：为支持海南省自贸区、自贸港建设，我省与国家卫健委签订协议，建立起国家级及发达地区医疗机构帮扶我省人才工作的机制。在三亚市政府的帮助下，2021年5月四川大学华西医院正式入驻三亚市人民医院，深度领办我院，迅速确立了医院的发展方向，打造“大病不出岛、大病不出国”方针，着力建设“两中心、三基地”。为应对老龄化社会，在四川大学华西医院老年医学中心丁群芳教授的引领下，我院老年病科医护一体同行，积极培养人才，发展老年医学技术，推进老年MDT团队发展，构建老年模式病房，推进安宁疗护等领域取得良好成绩。2023年6月获批国家老年疾病临床医学研究中心（四川大学华西医院）海南分中心、海南省老年护理专业质控中心挂靠单位，2023年9月获批三亚市老年医学专业质控中心、三亚市老年护理专业质控中心挂靠单位。

2.人才培养：积极引进高端人才，柔性引进9名四川大学华西医院老年医学专家定期指导工作，计划引进硕博士研究生2-3名，以配合老年学科建设及相关科研工作。同时每年外送医护2-3名到四川大学华西医院进修，提高自身诊疗能力，到目前为止，已有3名医生，4名老年专科护士，1名安宁疗护专科护士，1名糖尿病专科护士，2名护士去华西本部老年医学中心进修并取得结业证书，9名医护取得老年能力评估师资格证书，3名护士取得照护服务师资，为我院储备了老年医疗护理人才。