分娩方式的选择试卷.ppt

十月怀胎 一朝分娩 经过母体近40周的孕育，腹内的小宝宝从微小的细胞团长成了一个足月的小家伙，Ta即将告别母体，开始自己独立的成长生活。 预产期推算 从末次月经的第一天开始计算，整 个孕周为40周 推算方法： 末次月经的 月份减3或加9 日期加7 如：末次月经3月11日，预产期12月18日 末次月经7月24日，预产期5月1日 孕期划分 孕早期：孕12周以前 孕中期：孕12～28周 孕晚期：孕28～40周 围产期：孕28周～产后1周， 　　此期分娩的胎儿为围产儿 新生儿根据胎龄分为 早产儿——孕37周以前 足月儿——孕37周至孕42周 过期儿——大于42周 胎儿过熟也会有危险，一般要让胎儿在４２周内 出生，如果没有临产迹象，需要采取引产措施， 尽快产下婴儿。 分娩的最佳时机 胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。妊娠38—39周时的胎盘供血能力最强，能增强胎儿的储备能力，使其能够经受宫缩时短暂缺氧状态；另外此时胎儿颅骨未钙化，利于胎头塑形通过产道。 分娩方式 自然分娩：阴道分娩 手术分娩： 阴道助产分娩 胎头吸引术 产钳助产术 剖宫产分娩 自然分娩好处多——对孩子 宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育，促进新生儿的智商。 宫缩时对胎儿身体的推进作用，利于新生儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症发生率低。 产道对胎儿肺部的挤压，有助于新生儿排出肺内羊水，生后湿肺及呼吸窘迫综合征发病率低。 自然分娩好处多——对孩子 有资料报道：自然分娩的新生儿，其血液中Hgb和免疫球蛋白的数值均高于剖宫产的新生儿。 经受了宫缩考验而自然分娩的新生儿是一个健康强壮的新生儿 自然分娩好处多——对妈妈 是一个自然分娩的生理过程，创伤小，产后恢复更快。完整的子宫可以经历多次的生育。 阴道分娩时腹部的阵痛使产妇大脑中产生内 　啡肽，这是一种比吗啡作用更强的化学物质，可给产妇带来强烈的欣快感。 自然分娩好处多——对妈妈 产程中对母体的刺激，可以调节其分泌系统，使初乳来临早。 经过扩张的阴道，绝经后萎缩的程度小，利于性生活的和谐。 剖宫产风险大 剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段，并非理想的分娩方式 妈妈要承担额外的麻醉风险和手术风险，而且术后并发症多，恢复时间长 宝宝由于没有主动参与分娩过程，而是完全被动地在段时间被迅速娩出，缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习，因此易造成日後免疫能力相对较差，易患肺炎、多动症、有的还会出现感觉统合失调、动作协调能力差等 剖宫产风险大 剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上，死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。 剖宫产属于人为创伤，必然带来并发症 剖宫产产妇产褥感染率是阴道分娩产妇的10-20倍 剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量多2-3倍 剖宫产产妇在恢复时，可能发生肠粘连肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等 在腹部及子宫上留下瘢痕，将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦 只有小部分人需要剖宫产 妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥等 妊娠合并症：心脏病等 胎儿因素：　巨大儿、胎儿窘迫、胎儿横 位、臀位等 其他：　　　骨盆畸形、头盆不称、高龄 初年龄≥35岁）等 各国剖宫产现状 畸形的剖宫产率令人担忧 美国妇产科联合会指出：剖宫产是一种对母婴都有潜在危害的外科干预。没有医学根据地采用剖宫产代替自然分娩，是令人担忧的。 国内主流媒体（CCTV、报纸、网站……） 　强烈呼吁：支持自然分娩，降低剖宫产率 如何选择分娩方式 应考虑母体和胎儿方面因素，听取专家意见。 阴道分娩为试产过程，给孩子和自己一个机会，利于母体也利于孩子。 宫缩和产道的挤压对于孩子很重要，即使没有 　成功，这个过程对于孩子来说也是意义非凡。 影响自然分娩的四个要素 胎儿 产道 产力 精神因素 分娩四要素—胎儿 胎儿≥2500g为足月儿 ≥4000g为巨大儿 亚洲女性适合分娩2500～3250g的胎儿 分娩四要素——　产道 骨产道——骨盆三个不同径线 入口为横椭圆：横径前后径 中骨盆：横径前后径 出口：以坐骨为中点分为前后两个三角形 分娩四要素——产道 软产道 宫颈：正常长3—4cm，组织坚硬 子宫下段：正常长1cm，孕足月临产后可抻长7—10cm 阴道及骨盆底软组织 分娩四要素——产力 产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 子宫收缩力—贯穿全程，受精神、营养及先天条件的影响 腹肌及膈肌收缩力（腹压）—第二产程 肛提肌收缩力—第二、三产程 分娩四要素——精神因素 精神紧张、恐惧心理及焦燥的情绪， 均可以通过精神内分泌系统的调节紊 乱而影响产程的进展。 让分娩更容易，我们能做些什麽？ 产道：促宫颈成熟 产力：盆底肌肉力量的锻炼 胎儿：胎

相关知识

四种分娩方式的选择
分娩方式有哪些？孕妇如何选择分娩方式？
分娩前准备ppt课件.ppt
产妇分娩方式的选择
如何评估分娩方式与分娩医院的选择
如何选择正确的分娩方式
正确选择分娩方式事关重大
分娩方式的选择：自然分娩与剖宫产的利弊分析
夏彬：分娩方式的选择：顺产、剖宫产与无痛分娩
分娩方式 理性选择最安全

网址: 分娩方式的选择试卷.ppt https://www.trfsz.com/newsview116021.html