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产后护理宣教剖析

产后护理宣教 1、热情接待母婴，并表示祝贺。介绍病房环境，探视陪伴制度，介绍负责医生和护士。 2、说明产后多喝水，早解小便的重要性。 (1)产后4-6小时内排尿，以防止膀胱膨胀，影响子宫收缩致产后失血。 (2)防止尿潴留。 3、说明产后充足的睡眠、休息的重要性。 （1）促进产后体力恢复。 （2）利于增进食欲。 （3）利于乳汁分泌。 （4）利于身体康复。 4、指导产后饮食。产后除刺激性食物外，不必忌食。产后胃功能减弱，应选择易消化、营养丰富、含维生素的食物，为促进乳汁分泌，可增加营养丰富的汤类。 5、说明产后可能出现的不适感觉，解除顾虑。 （1）阴道侧切口轻微疼痛属正常现象，拆线后会消失。 （2）全身乏力，是分娩过程中体力消耗及产时失血引起。休息、补充营养后会好转。 （3）子宫收缩痛（小腹痛）：子宫缩复引起，经产妇较明显，3-4天后自行消失。 6、说明早期活动的意义。 （1）有利于恶露的排出，预防产褥期感染。 （2）促进肠蠕动，增进食欲，预防便秘。 （3）促进泌乳。 （4）利于增强体质，促进康复。 7、说明预防产褥期感染的方法。 （1）勤换消毒纸垫，保持会阴部清洁干燥。 （2）每日换内裤。 （3）保持床铺清洁。 （4）会阴侧切者向健侧躺卧，防止恶露污染切口。 （5）要有良好的卫生习惯。 8、让产妇了解产后恶露情况。 正常恶露：产后3天内为红色，量多，含有较多血液、血块、坏死的蜕膜及少量胎膜，以后逐渐为浅红色，产后两周左右变为黄白色，一般3~4周恶露干净，总之，恶露量逐日减少，颜色由红变淡，气味由腥到无。 9、宣教母乳喂养知识，指导哺乳技巧。 （1）母乳喂养的好处。 营养丰富，适宜婴儿生长发育；有免疫物质，减少疾病，提高人口素质；增强母子感情；促进子宫收缩，减少产后出血，促进子宫复旧；经济、实惠、方便、卫生。 （2）母婴同室促进母乳喂养的规定及意义。 早吸允，24小时母婴同室，按需哺乳，取消奶瓶，开奶前不喂食，建立母乳喂养的信心。 （3）哺乳的正确体位。 母亲放松舒适，孩子身体贴近母亲，脸向乳房，鼻子对着乳头，头与身体呈一直线，下颌碰到乳房，如果是刚出生的孩子，则应拖着他的臀部。 （4）正确含接姿势。 嘴张大，嘴唇凸起，吸入大部分乳晕，两颊鼓起，有节奏地吸吮和吞咽。 （5）怎样保证有充足的乳汁。 ①保证产妇精神愉快，睡眠充足，营养丰富。 ②按需哺乳，掌握有效的哺乳方法。 ③吸允后乳房胀痛减轻。 ④婴儿大小便正常。 ⑤婴儿体重无下降。 （6）母亲正确托乳房的姿势。 ①把食指至小指四指并拢，贴在下的胸壁上。 ②用食指托乳房的底部。 ③拇指轻轻放在乳房上方。 ④母亲的手不应离乳头太近。 （7）挤奶的方法。 母亲洗净双手，将容器靠近乳房，拇指放在乳晕上方，食指放在乳晕下方与拇指相对，其余手指托住乳房，用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，反复一压一放，一侧乳房挤压3~5分钟，两乳房反复数次，挤奶持续时间以20~30分钟为宜。 10、向产妇及家属介绍新生儿有关情况。 （1）新生儿出生后1-2天内大便为黑色（胎便），2日后随着吸吮乳汁的增多，逐渐变为黄色。 （2）新生儿每日有22小时左右的睡眠，哭声响亮，小便颜色微黄，每日5-6次。 （3）出生后2-3，新生儿面部皮肤颜色及眼结膜呈微黄色（生理性黄疸），7日后逐渐消失。 （4）部分新生儿出生后24小时内，吐少量白色粘液，随着吸吮次数的增加会消失。 （5）有的新生儿出生后4-7天出现乳头增大，如蚕豆或核桃大小或见黑色乳晕区及泌乳，2-3周消退，是母体内分泌的雌激素影响所致，切不可挤压以防感染。 （6）有的女婴在生后5-7天可有灰白色黏液分泌物从阴道流出，可持续2周，有时为血性，俗称“假月经”，此是分娩后母体雌激素对胎儿影响中断所致。生后阴囊或阴阜常有轻重不等的水肿，数日后消退。生后3-5日，在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处出现水肿，2-3日后消退，与新生儿水代谢不稳定有关。 （7）出生后牙龈上可见有上皮细胞堆集或为黏液包裹的黄白色小颗粒，俗称“板牙”或“马牙”，可存在较长时间，切勿挑破以防感染。硬腭中线上可见大小不等（约2-4mm)的黄色小结，也是上皮细胞堆集造成，数周后消失。 （8）脐带一般7日后脱落，需保持脐部清洁，预防脐炎。 （9）体重减轻 新生儿出生后两到四天体重下降，下降范围一般不超过10%，4日后回升，7—10日恢复到出生时水平，属生理现象，主要和摄入少，经皮肤及肺部排出的水分相对较多有关。 卧位：产后除左右侧卧位外，每天应有1-2次俯卧位，每次30分钟，避免子宫复位为后位。 * *

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