儿保问答

原创 享喂咨询师 马蕾孕哺育

新手爸妈们每天都会碰到各种各样的育儿问题，每天都在为这样、那样的问题而焦虑，宝宝身高、体重是否正常？妈妈的母乳到底够不够宝宝吃？宝宝好几天没拉臭臭是不是有问题？宝宝频繁夜醒是怎么回事？……宝宝每天都有新问题让爸爸妈妈们烦恼、焦虑~~

实际上，爸爸妈妈们的这些烦恼都是可以通过儿保来解决，儿保是“儿童保健”的简称，是促进儿童生长发育，维护儿童健康，保障儿童生命质量的重要途径，对孩子的健康成长极其重要！

之前我们跟大家分享0-3个月宝宝的的儿保常见问题，今天咱们继续来聊聊4-5个月宝宝常见的儿保问题...

01

母乳宝宝吃奶咬妈妈怎么办？

这个阶段宝宝会经历出牙期，可能会因为牙床不适而咬妈妈的行为，妈妈只要及时停止哺乳就好，将一个手指伸到上下牙龈之间，用手指迅速撬开宝宝嘴巴取出乳头。也可以将宝宝迅速搂向胸口，用乳房堵住他的鼻子，宝宝会本能地松开嘴，这样宝宝会知道，原来咬人时自己也会不舒服。妈妈们要避免大喊大叫，别让宝宝会觉得这是个游戏！

一般来说，宝宝咬乳头多出现在宝宝不认真吃奶的时候，妈妈喂奶时多关注孩子状态，见好就收，不给宝宝咬乳头的机会，也不强迫孩子吃奶。

另外，如果乳头真的被咬破了，妈妈一定要及时护理，每次喂奶后及时涂抹乳头膏/乳头贴，如果伤口较大可咨询医生使用抗生素软膏，为了防止伤口黏连衣服或产生摩擦加剧疼痛，可使用乳头保护罩。

02

宝宝吃奶吃吃停停怎么回事？

这是宝宝吃奶不认真的表现，这个阶段的宝宝随着认知/大动作的发展，可能会出现吃奶总分神，吃两口玩一下，甚至拉扯乳头，这是非常常见的。妈妈在喂奶的时候，可以选择尽量安静、没有太多外界干扰的地方，减少宝宝分心的机会。

03

母乳宝宝一天拉七八次，好几天才拉1次，正常吗？

母乳宝宝一天十次，或者十天一次便便一般都是正常的。经常有家长困扰孩子几天不拉大便，担心孩子是不是便秘。特别是孩子扭来扭去，觉得孩子是便秘拉不出来而难受。

判断孩子便秘的核心在于大便性状。如拉出来的大便是柔软的糊状，孩子几天才拉一次只是攒肚，这是孩子消化吸收功能变好了的表现。所形成的食物残渣少，不足以刺激大排便，通常攒肚的孩子放屁比较臭。一般母乳宝宝在满月以后就容易攒肚（不攒肚也正常哈~），极少数会在月子里攒肚。

有个特别情况，爸爸妈妈们需要注意一下：月子里宝宝如果几天不拉，需要评估体重增长是否正常，因为这有可能会是摄入不足的表现。

04

这么大的宝宝一天吃多少奶、几小时吃一次奶合适？

年轻的新手爸妈特别容易，把养孩子当解数学题，把孩子当个机器，总是习惯用标准来衡量孩子。经常后台就会收到新手爸妈们提问：4个月宝宝每天应该吃多少奶，一天吃几次合适？

我在不同的场合，都多次提到过“吃这件事”爸爸妈妈真的应该把主动权交给孩子，一天吃几次奶，一顿吃多少，爸爸妈妈真的无需太过关注，孩子自己既不会饿到自己，也不会撑到自己。我们也做的就是看到孩子的需求，然后满足他。不要盯着刻度，一顿吃的多一点少一点真的没啥影响。

05

宝宝趴着睡是不舒服吗？

还有妈妈会问：“老师，我家宝宝总喜欢趴着睡觉，他是不是肠胃不舒服啊？”其实，对于小宝宝们来说，撅屁股睡觉可太正常、太舒服了，因为这个睡姿可以给宝宝足够的安全感，让他感到踏实安心。

那如果宝宝肠胃不舒服，除了趴着睡，肯定还有其他症状，比如哭闹、烦躁不安等。如果宝宝仅仅是趴着睡，其他一切良好，那爸妈就毋庸担心。但要注意的是一定要保证宝宝呼吸顺畅，不会翻身的小宝宝睡着后，要恢复仰卧睡避免窒息。

06

孩子最近怎么总流口水？

3个月以后，宝宝分泌兔爷的能力逐渐增强，加上这个月龄的宝宝可能已经开始出牙了，乳牙萌出会增加口水分泌，加上小宝宝的口腔容量小，自身又不会吞咽、调节口腔内的口水，就会出现频繁流口水的现象。宝宝出牙期间口水增多，爸爸妈妈们可以为宝宝佩戴柔软细腻的口水巾，及时给宝宝擦掉口水，预防口水疹。

这个月龄的宝宝经常流口水，爸爸妈妈不用太担心，一般宝宝1岁以后，流口水的现象会有所缓解，3岁左右基本就不太会继续流口水了。

07

宝宝出牙会有哪些症状？出牙期该怎么护理？

大部分宝宝在4-6个月期间会开始萌出乳牙，出牙期间，宝宝的牙龈也会非常不舒服，会出现奶量下降、流口水、夜醒、哭闹、吃手等现象，有的宝宝甚至还可能会出现低烧等，一般不会超过38°C，孩子精神状态也还可以，一般不需要特别治疗。

在宝宝出牙期时，爸爸妈妈们可以洗净双手，戴上指套给宝宝清洁口腔，并轻轻按摩宝宝牙床，让宝宝更舒服。另外，也可以给宝宝准备一个牙胶/磨牙饼干，宝宝牙龈痒的时候就可以啃咬牙胶。对于出牙反应大的宝宝，还可以把牙胶放冰箱冷藏后再给宝宝，冰冰凉的牙胶，缓解不适效果更好哦！

08

宝宝刚刚有点冒牙，要刷牙吗？

根据美国儿科学会的建议，当发现宝宝长牙后，就可以开始使用轻柔的婴儿专用牙刷为他们刷牙，不建议使用硅胶牙刷。爸爸妈妈们只需要刷这颗牙，牙龈和舌头还继续用纱布/指套来清洁。牙膏推荐用含氟牙膏，用量正确情况下，含氟牙膏不会导致孩子氟中毒。

同时，要带宝宝去专业的牙科医院看牙医，并建立孩子的牙齿健康档案。保护孩子牙齿的最好途径是教他养成良好的用牙习惯。牙齿相关文章，可以看��09

宝宝喜欢咿咿呀呀，要不要多和宝宝说说话？

很多新手爸爸妈妈觉得宝宝太小了，啥也听不懂，就不和宝宝说话。实际上，即便宝宝还小，父母也需要给宝宝尽可能多的语言刺激，这对宝宝的成长是非常必要。哈佛的一项研究表明：父母和孩子说话量的多少会直接影响到孩子早期智力发育。

新手爸妈可能不知道该和宝宝聊什么，其实很简单，看到啥说啥，生活中的一些现象，公园里的花花草草，马路上来来往往的车辆、邻居家的叔叔阿姨、镜子里的宝宝……这些日常的简单交流，不仅能刺激宝宝的语言发展，对宝宝的社交能力的培养也是非常有益的。

10

这个月龄宝宝的早教重点是啥？

这个阶段宝宝的早教重点可以侧重以下几个方面：

1）大运动：继续让孩子多趴，可以帮助宝宝练习翻身，如果已经熟练翻身的宝宝，可以让宝宝在爬行垫上尽情地翻吧，这样宝宝开心，也能消耗精力。

2）认知培养：给宝宝看色彩丰富的卡片/绘本，带宝宝一起照镜子等，这些都有利于促进宝宝的认知发展。

3）感官刺激：给宝宝准备不同材质的物品，不同的乐器玩具等，给宝宝提供更丰富的感官刺激。

4）社会情感：除了在家里要有足够的亲子时光外，还可以多带宝宝去户外，和小区邻居打招呼，为宝宝创造和同龄孩子一起玩耍的机会！

11

这个阶段的宝宝有哪些玩具推荐？要给宝宝读绘本吗？

这个阶段宝宝的玩具主要围绕着早教的重点来准备的，比如帮助宝宝锻炼大运动的爬行垫、健身架都是非常推荐的；锻炼宝宝手部抓握能力的硅胶积木块，轻软、安全可啃咬，爸爸妈妈更放心；刺激宝宝感官发育的小沙锤、拨浪鼓、安抚玩具、触摸书等也可以准备一两个。除了认知卡片以外，这个阶段的宝宝可以开始接触一些低幼绘本，比如《蹦》、《棕熊棕熊你在看什么》等。

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宝宝厌奶了，可以怎么办？

宝宝厌奶表现为突然不愿意吃奶，一喂奶就哭。甚至有的宝宝看到奶瓶或者掀起衣服准备喂奶时，就嚎啕大哭。每个宝宝厌奶期的长短不同，但总体不会延续太久，基本1-2周就过去了， 且大部分宝宝只是厌奶，并不是完全不吃奶，所以，一般不会影响宝宝生长发育，爸爸妈妈们也不用太担心，耐心等待厌奶期过去就可以了。

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厌奶期怎么做可以让宝宝多吃点奶？

吃迷糊奶。在宝宝入睡前或者刚刚醒来还不是太清醒时喂奶，这可能是最常见的有用建议；

敞开上衣，跟宝宝做肌肤接触。妈妈和宝宝一直贴在一起，也可以一起泡个热水澡；

摇晃宝宝或给他唱歌，看看他是否会放松下来衔乳；

在一个新地方喂奶。走来走去的时候，坐在汽车里，在朋友的家里，在户外，或一起洗热水澡时；

用全新的姿势喂奶。例如让他面向你坐着，或是把他的头放在你的肩膀上，让他向下滑，变成直立的姿势；（这一招对放倒就哭的宝宝很适用）

跳舞或弹跳。开始时小跳，慢慢加大幅度，但用喂奶的姿势抱着他；

让宝宝的紧张情绪冷静下来。在大约一天的时间里不要喂奶，等宝宝冷静下来，然后一整天都敞开上衣提供乳房，但不要施压；

在一个安静的地方喂奶。呆在只有你和宝宝两个人的地方喂奶，调暗灯光，避免干扰；

白天让宝宝多做运动。多让宝宝放电，体能消耗多后也会更愿意吃奶。

这里要特别说一下，如果宝宝在厌奶期吃奶非常不好的时候，为了避免妈妈奶量下降，妈妈要按照之前宝宝吃奶的频率，及时吸出乳汁，保持泌乳量，避免宝宝厌奶期过了，但妈妈乳汁不够宝宝吃了……

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宝宝经常揪耳朵是怎么回事？

宝宝揪挠耳朵非常常见，原因也比较多，可能是累了、困了、想睡觉，通过挠耳朵来自我安抚；也可能是因为耳屎多了；还有可能是出牙期不适反射到耳部，让孩子抓耳挠腮；宝宝在自我探索，通过摸、揪和挠来探索自己的耳朵；也有可能是宝宝耳朵感染，引起疼痛不适，这种情况一般还会伴有发烧等症状。

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宝宝总吃手，怎么干预好？

宝宝吃手是他探索世界的一种方式，同时也是宝宝的一种自我安抚。宝宝吃手只是一种“行为”，而不是“问题”，所以爸爸妈妈看到宝宝吃手时不要强硬阻止，避免严厉的呵斥宝宝，可以尝试转移宝宝的注意力，比如给宝宝提供牙胶，和宝宝一起玩一些需要手部活动的游戏。

爸爸妈妈们不让宝宝吃手的最大原因就是担心“病从口入”，那就勤帮宝宝洗手、保持手部清洁，这样就不用太过担心了！

好了，《儿保问答丨4-5个月宝宝常见问题合集》咱们到今天就分享完了，下周咱们继续分享《儿保问答丨5-6个月宝宝常见问题》，希望能给新手爸妈一点帮助，如果爸爸妈妈们还有其他问题，也欢迎积极留言提问，我们看到都会第一时间回复的哦~

END

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