【老年健康·科普文章】专家“健”谈——健康老年生活，营养是必修课

人体衰老是一个不可逆转的发展过程，随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，易发生代谢紊乱，导致患营养缺乏病和慢性非传染性疾病的风险性增加。合理饮食是身体健康的物质基础，对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、提高生活质量具有重要作用。

老年人的身体健康到底与饮食，与营养有多大的关系？

影响人体健康的因素主要有两个方面，一是不可控因素，如遗传因素、环境因素，这是人们不能改变的；一是可控因素，主要指人们的行为生活方式，其中占主要的为饮食因素，可以达到60%，人们可以通过改变自己的饮食习惯，生活方式降低对机体的不良影响。英国有个世界著名的医学杂志《柳叶刀》中，有数据报道：全球早逝群体中有47%源于饮食失衡。因此，可以说，老年人的身体健康与饮食营养的关系是非常密切的。

如何做到饮食合理，获得足够的营养？

一是要做到食物多样，饮食结构合理。每日摄入的食物应包括主食、鸡蛋、牛奶、肉类、蔬菜、水果几大类，每类食物尽量选择多种食物，从而达到食物多样，这样才能做到营养均衡，没有任何一种食物能够提供人体所需的全部营养素，没有不好的食物，只有不合理的搭配。二是要做到针对不同季节、环境及身体情况有倾向的适当多选择一些适合的食物。比如：夏季我们可以适当多食用一些寒凉的食物，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨，可以清热祛暑；而到了秋冬季，这类食物就应少吃，可以适当多食用一些肉类、桂圆、糯米、大枣等。即要做到面和点相结合。另外，可以多吃一些粗粮、鱼类、菇类、花椰菜、酸奶，对身体有益。

对于老年人，粗粮吃多少合适，是吃的越多越好吗？

吃粗粮肯定是对身体有益的。粗粮含有丰富的B族维生素，参与体内营养素的物质代谢，维护神经系统功能；另外众所周知的，粗粮富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动，有润肠通便的作用，对防治老年人便秘非常有好处；粗粮能量密度低，血糖指数低，能延缓糖的吸收，可以改善糖耐量及有利于糖尿病患者的血糖控制。但是，粗粮也并不是吃的越多越好，大量进食膳食纤维，在延缓糖分和脂类吸收的同时，也在一定程度上阻碍了部分微量元素的吸收，如钙、铁、锌的吸收；此外，老年人的胃肠道功能较弱，胃排空往往延迟，大量吃粗粮，可能加重胃排空延迟，造成腹胀、消化不良等不适。建议老年人每天吃2两粗粮或全谷类食物就可以了。

老话有一种说法“有钱难买老来瘦”，对吗？

首先我们应正确认识什么是瘦和胖。体重简易评估方法：体重（kg）=身高（cm）-105。举例：身高165 ，标准体重应是60（kg），±10%均属于正常，即54kg—66kg都是正常。超过标准体重10%是超重，超过20%属于肥胖；相对应的，低于标准体重10%属于瘦弱，低于20%则属于严重瘦弱。虽然肥胖与各种慢性病的发生均有关，但是体重不足的老年人一般伴有不同程度的营养不良，会出现身体的免疫力抵抗力下降、骨折发生率增加、疾病易感性增加、损伤及伤口愈合缓慢等情况。而且，消瘦的老年人在发烧、患病时，由于缺乏脂肪贮存而只能使组织蛋白质燃烧供能，造成病情发展快，抗病能力降低。

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