健康管理方案示例
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纲要:某房地产开发企业总经理马先生因身体状况不佳,到医院体检中心体检并寻求健康管理。我们采用惯例体检和健康问卷相联合的方式采集了健康管理的基本资胖症预防控制指南(试用》中规定的中国的分类标
准是:BMI<,-,24-,>28为肥胖
。据统计我国高血压患者中肥胖人是常人3倍,肥胖者高血压的生病率是标准体重人患高血压的26倍,肥胖者高血压时以收缩压增高为主。
(2糖尿病的危害因素和控制:糖尿病的发生与遗传因素、超重和肥胖、缺乏体
力活动、膳食不平衡都有亲密关系。糖尿病是属于代谢性异样的慢性疾病,。它最可怕的不是疾病本身,而是在并发症上,易并发心血管、肾脏、视网膜及神经等慢性疾病。2型糖尿病发病率,
与超重和肥胖有亲密有关性,肥胖的身躯会使胰岛素的需要量增大,而分泌胰岛素的胰脏β细胞为应付此情形会增殖变的肥大,长久下来β细胞便产生障碍而无法分泌足量的胰岛素,进而造成糖尿病。所以控制自己的体重在理想体重内,对糖尿病的预防很好的效果。
(3冠心病和脑卒中:高血压治疗的最终目标是预防冠心病和脑卒中。血糖、血脂是上述两种疾病进行风险评估时的重要参数,所以也要控制在正常范围。
(4中国居民膳食指南指出,每天每人油脂不超过25g,家用白瓷调羹2调羹,盐不超过6g(1个啤酒瓶盖。根据我国实际情况最多不超过10g。并倡导多吃水果蔬菜,每天不少于500克[2]。
2、膳食处方:根据马先生身高体重及工作性质,计算出每天所能摄入的总热量62×25=1552千卡,其中碳水化合物供热占65%,脂肪供热占20%,
健康管理方案示例.
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蛋白质供热占15%早、中、晚餐供热比率为3:4:3,每周提供一次参照食谱,并建议少食动物内脏,吃拉面时不要将面汤一同喝光,炒菜时少放油和盐,能够用辛辣香料改良菜口胃过淡的问题。少食腌鱼、腌肉、香肠,尽量少吃味精、酱油,以减少钠的摄入。
:考虑到马先生工作忙碌,且没有运动习惯,建议其每天步行代替乘车上班。每天快走30~40分钟,达到1万步(佩带记步器。周末参加球类或爬山运动。
:建议其逐步减少,直至完全戒烟。在社交应酬时,如果一定要喝酒建议喝干红葡萄酒。而且,总量不要超过四量。
。
、司机以及妻子和孩子,请大家赐予支持、配合和敦促。五、干涉的短期目标:提高马先生对高血压、肥胖及糖尿病的了解率、服药率、控制率以及依从性。
六、干涉的长久目标:控制高血压、减少体重,改良糖代谢,降低冠心病、糖尿病的发病风险,提高生活质量。
七、追踪随访:每两周定期对马的用药、饮食、运动情况进行随访,根据实际情况随时调整。
八、干涉的过程及效果评论:经过方案的拟订及干涉举措,应用上述方案实施3个月,已与患者交流6次,经过饮食和运动干涉,能自觉控制抽烟<1包/天,喝红酒50ml/天,每天快走30
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