健康管理专项方案.doc

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健康管理方案 一 健康管理指引意义 健康管理是一种长期、动态、系统管理过程，需要专业技术人员系统科学管理。除可以保证被管理者健康外，还可以节约大量医疗费用，减少疾病痛苦、提高工作系效率，增长家庭幸福和谐。大量科学研究表白，引起疾病重要因素有三个方面（外因和意外事故除外）。一是遗传因素、二是环境因素、三是生活方式。 其中遗传因素是内因，环境和生活方式是外因，内因不可变化，外因却可以控制。因而人们需要通过变化周边生活环境和生活方式防止疾病发生，提高生活质量。 二 健康风险评估 xx先生健康信息采集局限性，缺少个人生活史、疾病史、家族史等信息，现仅把近两年体检成果及少量寻常生活信息作为健康风险评估根据。其成果是您当前处在严重亚健康状态，而您还存在代谢系统、泌尿系统和运动系统疾病风险。建议您做专科治疗及适度锻炼和饮食调节，防止疾病进一步发展。 三 健康管理建议 您当前已经发现胆囊息肉、肝血管瘤、肝囊肿、脂肪肝、前列腺体积增大、髋关节积液、胆红素升高等一系列疾病存在，并且您已经浮现失眠，酒量减小，精神状态变差等某些症状。因而，为了您健康，建议您在生活工作方面做出如下调节。 1 饮食规律，低脂、低糖、低胆固醇、低盐饮食、多食蔬菜水果。 饮食要有规律：早餐要吃好。胆囊中胆汁有消化食物作用，患者如果饮食没有规律，特别是不吃早餐，则胆囊分泌胆汁得不到运用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使本来息肉增大或增多 （1）坚持低胆固醇低脂饮食：少吃高脂肪、高胆固醇食物（蛋黄每天不超过两个），多吃富含维生素A食品，如胡萝卜、番茄等。高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。维生素A能减少胆固醇结晶形成，胆固醇摄入过多，不但会加重患者肝脏承担，并且还可以导致多余胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉。因而，建议减少胆固醇摄入量，特别是晚餐更不能食高胆固醇食物，如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。 (2)少要少食甜食 少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎发展，易引起关节肿胀和疼痛加重宜多食各种新鲜水果、蔬菜，干豆类及其制品；少吃辛辣食品，不用油煎、炸、烤、熏烹调办法 (3)要少食用高热量食品 高热量食物对囊肿生长速度有利，也可一定限度加快囊肿增长速度，因此肝囊肿患者应少食用咖啡、巧克力等高热量食品。 (4 )尽量少吃或不吃辛辣刺激性食物，由于辛辣刺激性食物会增长前列腺不适症，并且对肝血管瘤、肝囊肿、均有刺激作用。 (5)限制钠盐摄入量。研究表白每人每天钠盐摄入量减少4.6克可使收缩压减少4.8mmHg、舒张压减少2.5mmHg；世界卫生织建议每人每天钠盐摄入量应控制在6克如下。 2 坚持适量、定期、运动与锻炼，避免长期、过度、激烈运动。定期运动可协助自然地进入睡眠，但不要在太晚傍晚时运动，由于这能刺激心血管和神经系统，并使您保持苏醒。坚持适量运动每周三到五次，每次 30-40分钟，运动强度以达到少量出汗，运动过程中可以谈话自如为准，心率以170减去年龄为准。如：快步走、慢跑、太极拳、骑自行车、气功等。避免激烈运动，长期、过度、激烈运动或活动是诱发滑膜退变基本因素之一。特别对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度运动使关节面受力加大，磨损加剧。尽量减少开车、坐车时间，避免久坐。 3 戒烟、戒酒。保证健康生活方式， 要克服平时不健康生活习惯，禁烟酒及含酒精类饮料。吸烟是心血管疾病三大危险因素之一，可增进动脉硬化而明显增长心脑血管疾病患病率和死亡率。 肝脏作为消化系统中最大消化腺，是人体解毒总机关，具备化解细菌、酒精和其她毒素功能。喝酒之后，一小某些酒精会随呼吸和流汗排出体外，剩余大某些酒精在肝脏中被转化成乙醛，醉酒症状正是由乙醛引起；肝脏功能正常话，乙醛会被进一步转化成乙酸，乙酸进入人体循环系统后会被代谢掉。酒精在人体内代谢速率是有限度，长期过量饮酒会损害肝功能，久而久之，分解酒精能力就会下降，浮现酒量下降、容易喝醉现象，而酒量突然下降是肝脏受伤很重要信号。 (1)饮酒也是形成脂肪肝重要因素之一。脂肪肝，是指由于各种因素引起肝细胞内脂肪堆积过多病变。长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最后将发展为肝硬化。脂肪性肝病正严重威胁国人健康，成为仅次于病毒性肝炎第二大肝病，已被公以为隐蔽性肝硬化常用因素。脂肪肝是一种常用临床现象，而非一种独立疾病。其临床体现轻者无症状，重者病情凶猛。戒酒半年后配合运动和饮食调节大多可恢复正常。 (2)肝囊肿。长在肝脏上所有囊泡状病变统称为肝囊肿寻常咱们见得最多90%以上囊肿就是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿）。先天性肝囊肿大多数由于很小对人体没有什么影响，对肝脏也没有影响，因而也没有什么症状，绝大某些都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会浮现症状。酒类对与肝脏刺激性优为重要，特别是白酒，可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长，因此对于肝囊肿患者应忌酒。 （3）肝血管瘤是一种良性肿瘤，初期没有任何症状，因此病人经常没有任何感觉，肝血管瘤重要症状体现为暗红、蓝紫色囊样隆起等。患了肝血管瘤一定要绝对禁酒，肝血管瘤依附在肝脏上，会导致肝脏解毒和代谢功能受损，而酒精又通过肝脏代谢和解毒，酒精进入人体后，不但会导致低密度脂蛋白减少，并且还会加重肝细胞发生变形和坏死。 （4）胆红素升高是肝细胞受到损伤、肝脏代谢减退体现。而饮酒会加重肝脏损伤限度。 （5）髋关节积液是股骨头坏死诱发因素。饮酒和咖啡、茶等饮料都可加剧关节病变恶化。 长期大量饮高度白酒对心脏、血管、肝脏等脏器功能有损伤作用，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血压发生。鉴于你体检成果建议您戒酒。 4 保持乐观、知足常乐良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分结识，避免因挫折致心理失衡。紧张生活和工作节奏，经常熬夜、长期焦急、烦恼等不良情绪，以及生活不规律，都容易引起失眠症状。失眠是一种症状(symptom)，而非疾病(disease)。对失眠恐惊心理睬使失眠治疗更困难。保持一种平和精神状态很重要。不要把失眠看得太重，试想世界上那么多人失眠，她们不还是照样正常工作和生活。生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采用平淡、从容态度，事业上应保持乐观向上态度。积极参加适合自己文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐、高兴聊天等。避免过度劳累，特别是精神疲劳特别重要。 四 饮食调节 建议限制高动物脂肪、高胆固醇、高热量、高糖类饮食。 1 低热能、低胆固醇膳食举例如下： 早餐 去脂奶或豆浆250ml，荞麦馒头（荞麦25g，面粉25g） 蒜泥黄瓜（黄瓜150g) 午餐 米饭100g，芹菜肉丝（芹菜100g、牛肉丝 50g）茄子100g、烧豆腐150g 加餐 西红柿一种 晚餐 米豆粥100g、香菇菜心（香菇100g、菜心200g） 2 协助治疗失眠小验方 （麦枣饮）： 炒枣仁 20g 麦冬 10g 一起研末 每服6g 睡前温开水冲服 五 中医调理治疗失眠。 1 劳宫搓涌泉 每天睡前用劳宫穴对着涌泉穴上下揉搓50次（简便取穴法：微握拳中指尖所对大鱼际处即是劳宫穴，脚掌微弯曲在脚掌前三分一处浮现人字纹凹陷处即是涌泉穴）。中医以为失眠多是由于火不归根、心肾不交所致。依照五行学说心属火，肾属水；心火不能下行而肾水不能上引，从而导致心肾不交，引起失眠。 2 揉捻耳垂 双手拇指和食指分别捏住双侧耳垂部位，轻轻地捻揉，使之产生酸胀和疼痛感觉，揉捻约2分钟。（依照全息经络学说，人耳朵是一种倒置人形，而耳垂正是头部反射区）。 3 梳头法： 用指扣法，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向为前发际、头顶、后头、项部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分钟。也可用梳子，办法同前治疗失眠。 六 健康检测建议 1 如有不适症状建议专科治疗胆囊息肉、肝囊肿、肝血管瘤、前列腺肥大。 2对症治疗髋关节积液。 3 建议定期监测血压、血脂、肝功能、彩超。 4建议按上述指引方案恰当调节生活工作状态，由家属做监督指引两个月后进行实际效果评价。分析，总结成功经验和失败教训，修正指引筹划和指引办法，继续下一步健康管理，健康增进。

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