【人民政协报】蒋毅委员：正视儿童青少年心理与认知健康需求

党的二十大报告在部署“推进健康中国建设”时，强调要“重视心理健康和精神卫生”。儿童青少年正处在脑智发育与心智发展的黄金期、心理问题与认知障碍的首发敏感期，加强其心理与认知健康工作是“健康中国建设”的必然要求。新冠疫情后，全球儿童青少年群体的心理与认知健康普遍恶化，一项涵盖11个国家9.6万多名儿童青少年群体的荟萃研究发现，该群体孤独感持续增加，抑郁、焦虑、失眠、网络成瘾等问题加剧，心理与认知健康服务需求持续上涨。

近年来，教育、卫生、政法、民政等多部门协作，开展“新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023-2025）”，有效推动了儿童青少年心理与认知健康服务体系构建。然而，相关政策举措的有效实施仍面临诸多问题与挑战。

首先，部分学校管理模式不当和长期应试教育的影响。一些学校没有给学生充足的课间休息和户外运动时长，学生社会性发展受阻、体质下降。长期的应试教育模式使学生面临沉重的学业负担和升学压力。加上网络、游戏、小视频等线上资源的诱惑，使青少年转向虚拟世界寻求慰藉，缺少与现实世界的接触。

其次，疫情长尾效应影响儿童青少年的心理与认知健康成长环境。经济收入减少、就业压力加大、治病支出增加、亲人离世等现实问题，给许多家庭带来负担，可获取的家庭社会心理支持减弱。同时，新冠康复后仍存在诸如“脑雾”等“长新冠”症状，新冠病毒可能引发神经炎症，导致神经认知障碍或心理健康障碍。研究发现，因新冠住院的儿童青少年神经系统受损，其对神经发育的长期影响尚不清楚。

此外，地区间儿童青少年心理与认知健康服务建设投入差距较大。当前，我国仅北京、广东、江苏等极少数地区将精神科治疗类别下的“心理治疗”纳入医保支付范围，心理与认知健康服务优质力量主要集中在各大省会城市，内陆乡镇学校、社区和医院的服务力量薄弱，面临严重供需失衡问题。

儿童和青少年是国家的未来，呵护好他们的成长就是在为明日中国奠基。因此，应当高度重视儿童青少年心理与认知健康服务需求，为“幼苗”们的健康成长提供适宜的土壤和养分。

优化儿童青少年心理与认知健康成长环境。相关部门应将儿童青少年心理与认知健康成长的环境氛围营造，纳入年度心理健康服务工作重点；教育部门可发挥“全国学生心理健康工作咨询委员会”的专家咨询和辅助决策作用，抓紧制定针对不同年龄段儿童青少年的心理与认知健康评估指标，适时组织对各地、各类学校相关工作的质量进行评估，通过专兼职形式为每所中小学配备一名本科以上的心理专业人员，指导学校心理健康建设。尤其要督促各中小学校全面落实国家“双减”政策和“五项管理”有关规定，充分保障学生课间休息、睡眠时间和户外活动时长，组织学生开展丰富多样的研学旅行、体育、社交活动。

加大儿童青少年心理与认知健康科研投入力度。相关部门应指导各类研究机构、高校和医疗单位投入研究力量，加强对儿童青少年心理与认知发展规律研究，加大对心理与认知健康测评指标和干预治疗标准化研究的投入力度，鼓励研究机构与教育系统合作科研，及时将相关成果转化为具体实践，提高心理与认知健康监测与干预的标准化、科学化水平。

鼓励儿童青少年心理与认知健康服务力量联动互助。针对部分欠发达地区供需矛盾突出的问题，首要是依托教育系统，加强对广大乡镇、农村学校教师的心理与认知健康知识培训，提升其专业素养；同时，可参考脱贫攻坚中采用的异地帮扶方法，鼓励专业力量较强的地区和高校挂钩帮扶；此外，还应重视家庭教育和社会教育，充分挖掘数字化医疗网络、社区“五老”队伍等应用潜力，积极鼓励各类社会力量参与儿童青少年心理与认知健康服务。

（作者系全国政协委员，中国科学院心理研究所副所长）

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