科学网—医疗旅游正当时

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■本报记者 张晶晶

日本的健康检查、韩国的整形手术、马来西亚的心脏和眼科手术、泰国的变性手术……各国政府纷纷投入大量资金，抢占医疗旅游这个利润丰厚的市场。

所谓医疗旅游，又称观光医疗，世界旅游组织将其定义为“以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务”，具有附加价值高且低污染的特点。覆盖范围小到美容整形、大到重症手术，人们在拥有了更多的选择权同时，可以在求医之旅的同时体验异国文化。

近年来，全球医疗旅游产业发展迅猛。2000年世界医疗旅游业的总产值不足百亿美元，2012年医疗旅游市场规模已达到1000亿美元。预计2015年这个市场的规模有望超过1750亿美元。作为全球增长最快的一个新产业，医疗旅游业无疑已经成为吸金利器。美国医疗网站“病人无国界”估计，全球医疗旅游市场正以每年上升25%的速度迅速扩张。

去日本做体检，去韩国微整形

65岁的王燕在国内被建议做腰椎间盘手术，在日本接受检查后收到的医嘱是每日走路6000步减肥，腰椎间盘突出的原因只是因为肥胖；反倒是她的老伴儿，常年胃胀气，几次胃镜没有发现问题，接受PET-CT检查后，被怀疑结肠部位有病变组织。

回国后她的日本医生多次打来越洋电话关心她的情况，并且催促她的先生尽快复查。后来老伴儿在北京一家医院确诊有结肠息肉，很快进行了微创手术。而王燕差点儿动刀的腰椎间盘手术，也通过减肥好转了不少。

在日本接受检查之余，旅行社还安排了游览和品尝美食的时间。这样的行程虽然价格不菲，但在王燕看来还是物有所值。即使在国内做过不少高端检查的她，还是感慨于日本医生的耐心和责任心。如果不是医生的督促，老伴儿可能没有办法及时确诊手术。

点击“凯撒旅游”的网站，医疗体检之旅的项目赫然在列。“日本防癌筛查”“韩国常规筛查”“新加坡肝脏防癌检查”“台湾基因定序检测”……其咨询顾问告诉记者，2013年他们便推出了以“了解自己，管理健康，感受愉快旅途”为主题的定制型海外医疗体检之旅系列，主要面向高端用户，价格根据项目和时间的不同有所差异，但平均费用每人都在人民币10万元以上。

随着韩剧以及韩国流行文化的成功输出，加之韩国签证政策的放宽，去韩国做整形也成为越来越多中国人的选择。34岁的北京妈妈陈露正是这其中的一员，她告诉记者，韩国美容针的价格并不比北京昂贵，自己去韩国购物旅游的时候通常会顺便接受微整形服务。

除了韩国、日本之外，没有语言差异的我国台湾地区也成为不少人医疗旅游的首选。

中国旅游研究院副研究员黄璜接受《中国科学报》记者采访时表示，国外很多旅游地的医疗产品通过长期的品牌建设，拥自己的专业度和信誉度，甚至包括曲线救国——“比如迪拜，它本身的医疗水平可能并不高，但是与哈佛大学合作后，就拥有了专业性”。

旅行社并非唯一途径

不通过旅行社或者熟人，可以去国外的医疗机构看病吗？这也是很多想要初次进行医疗旅游的人关心的话题。

以韩国为例，目前除了通过旅行社接洽医疗服务之外，也有不少“中间人”的角色存在。但是这些中间人大多并不具有法定资格，甚至很多人除了从客人处收取中介费之外，还从医院收取费用。韩国国内患者300万韩元能享受到的服务，外国患者可能需要800万韩元。

随着中国赴韩旅游人数的井喷，面对医疗旅游中的“黑色角落”，韩国医疗界展开了自我反省。韩国将其第三大城市大邱市作为“医疗之都”进行规划发展，并推出一系列措施吸引包括中国在内的国际游客。专门成立了大邱医疗观光发展协会，旗下32家会员机构包括V整形美容医院、庆北大学医院等在内，均配有专门的中文工作人员。并且成立了国际医疗纠纷解决委员会，以消除海外患者的担心。谈到权利保障的问题，黄璜提醒消费者，在境外发生的消费行为不受国内法律的保护，在接受手术等治疗时务必要仔细查阅相关条款。

相较具备极大弹性体检、美容医疗等项目，赴美看病的大多是难症、急症。中介口中显得十分“神秘”且“高大上”的美国医院就诊，其实并没有想象的那么复杂。几乎美国所有大医院都设有“国际病人服务中心”，涵盖病例咨询、签证邀请、医院翻译等细致项目的服务体系。不少大型癌症医院还配有专业的医疗口译，方便患者和医生进行准确地交流。

除了直接去美国就诊之外，不少美国医院还提供远程诊断服务，收费也没有想象中昂贵。以非常著名的纪念斯隆-凯特琳癌症中心为例，远程诊断费用在2000~4000美元左右。

欧美国家的临床试验也是不少国内患者关心的重点。很多最新的肿瘤治疗方法，包括靶向药物和免疫疗法，都处于临床试验的阶段，加入这些实验，是不少处于“绝处”的患者最后的希望。事实上，也有不少中介机构打得正是这张牌。美国90%以上的临床试验并不限制病人的国籍。当然在美国看病相较国内本身就昂贵不少，即使临床试验中的不少药物和费用会进行减免，百万人民币级别的医疗费属于正常范围。

据估算，最近10年将是中国公民赴海外医疗旅游的增长期。2014年11月美国洛杉矶市市长贾塞提在北京、上海、广州、深圳多地，进行医疗旅游推广之旅，多家洛杉矶著名医疗机构随行，以疾病预防及健康体检为主题的医疗旅游产品正成为中美两国旅游交流新亮点。

国内医疗旅游刚刚起步

中国的医疗旅游蛋糕被全球瓜分之时，国内的医疗旅游业则是刚刚起步。目前国内医疗旅游90%以上是出境的，而到中国接受医疗服务的外国游客数量很少。在入境医疗旅游方面，中国不仅大大落后于泰国、新加坡等东南亚国家，甚至还不如印度。

黄璜告诉记者，广义上的医疗旅游包括跨地域看病——“比如外地病人来北京三甲医院”，同时以旅游和医疗双重目的为主的医疗旅游属于狭义上的定义，广义上可以包括养生旅游、休养等——“比如去广西巴马，并不是去看病，只是去体验长寿的文化”。国内的医疗旅游可能更多地处于“去旅游顺便体检”的阶段，完整的医疗旅游产品实属少数。

但其实中国医疗在某些领域处于全球领先水平，并且费用低于国外。而中医等项目，本身就非常受外国人的喜爱。但受相对封闭的医疗体系以及发展观念上的差异，入境国内的医疗旅游业发展相当迟缓。但该领域正在受到越来越多的重视，2013年4月，我国首个国际医疗旅游先行区——博鳌乐城医疗旅游先行区战略规划出台，该项目分为“保健养生”和“医学治疗”两大部分，目标是将博鳌乐城建设成为养生胜地。

虽然医疗旅游产业为全球所看好，但作为旅游产业的一部分，80%的医疗旅游项目是美容或保健方面，会随着经济的走势出现变动。一旦经济下滑，旅游需求下降，消费会出现骤降。医疗旅游的“正当时”，还是与经济发展水平息息相关的。

《中国科学报》 (2015-01-16 第12版 旅行)

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