腰椎管狭窄了，还可以按摩、推拿吗？

　　许多患者得了椎管狭窄后，询问自己还能不能进行按摩、推拿，或者这些措施能不能帮助治疗等问题。今天，就让空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任为大家讲讲。       

       得了腰椎管狭窄，还能按摩、推拿吗？      

　　答案是肯定的，可以推拿、按摩。因为多数的腰椎管狭窄症患者都会出现一些肌肉、筋膜的疼痛，按摩、推拿可以缓解这些症状。所以，腰椎管狭窄症患者可以适当进行按摩、推拿，但是要在正规的医疗场所进行。

　　这里我们还要特别注意，不是所有节段的椎管狭窄，都可以进行按摩、推拿，比如说出现颈椎管狭窄，而且已经压迫到脊髓了，这时候最好不要随意地进行推拿，要特别慎重！腰椎和颈椎的不同，颈椎管里走行着脊髓，而腰椎管里是没有。所以，不建议随意按摩颈椎，不当的推拿、按摩可能会加重脊髓压迫，风险性大。

       那按摩、推拿可以治疗腰椎管狭窄症吗？      

　　腰椎管狭窄症的患者去按摩、推拿，其实并不能真正的治疗腰椎管狭窄，治疗效果可以说是“几乎没有”。

　　推拿、按摩的效果是什么？可以缓解腰部的疼痛，但是并不能治疗腰椎管狭窄，比如说黄韧带增厚、椎间盘突出、骨质增生这些导致腰椎管狭窄的常见原因，在外面去推拿肌肉，松解筋膜，对里面这些病因根本起不到任何影响。

　　所以，腰椎管狭窄症的治疗真正要看清椎管狭窄的原因，然后针对这个病因去治疗。

      腰椎管狭窄症的治疗方法有哪些？      

　　一般来说，腰椎管狭窄症的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于一些症状比较轻，病情较轻的患者来说，保守治疗都能在一定程度上缓解症状。但是大部分腰椎管狭窄症的患者为老年人，许多患者来医院时症状已经很重，疼痛不能忍受，或者走路已经出现严重的问题，这个时候保守治疗效果不佳，需要考虑手术治疗。

　　不过患者朋友们也不要太过担心，目前这类腰椎退行性疾病的手术都是微创手术，术后恢复得快，安全有效，可以大大提升老人的生活质量水平。在这里提醒大家，如果您的病情确实到了需要手术干预的地步，这个时候手术应该越早越好，手术的风险相对比较小，患者术后的功能也恢复得更好、更快。因为神经的损伤是不可逆的，若过了手术的最佳时机，可能再做手术已经不能很好地恢复功能了，手术的复杂性、风险性也会增高。

专家简介    

李维新，外科学博士，空军军医大学唐都医院神经外科副主任，脊柱组组长。

擅长：颈椎病、腰椎病微创手术，椎管肿瘤，颅颈交界区畸形及脊柱脊髓损伤等。

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