【清华长庚科普】如何科学给宝宝添加辅食？

新手妈妈们在经历了“黄疸”、“二月闹”、“肠绞痛”、“厌奶期”等一系列问题后，终于迎来了宝宝相对平静的6月龄。这个时期的宝宝跟母亲有了更多的互动，新手妈妈在照顾宝宝时也由初期的不知所措到现在的游刃有余。那么这一时期的宝宝还将带给新手妈妈什么样的新挑战呢？由于我国婴儿6月龄后体格发育逐渐落后于世界卫生组织（WHO）推荐标准， 因此妈妈们需要关注6月龄以后宝宝的营养状况。

除继续坚持足量的母乳喂养、混合喂养或是人工喂养（配方奶喂养）外，及时、合理、适量及安全地添加辅食来满足婴儿的营养需求是非常重要的。那么如何添加辅食才算科学、合理呢？妈妈们可以通过对以下问题的了解来得到答案。

1、为什么宝宝需要添加辅食？

母乳或是配方奶在宝宝6月龄以后所提供的能量、蛋白质、维生素等营养素已不能满足其生长发育的需求，需要及时添加辅食来补充6月龄宝宝营养素所需。同时，添加辅食也可以锻炼宝宝的吞咽、咀嚼、消化能力，对培养孩子良好的饮食习惯、避免挑食、偏食有着重要的意义。此外，在从喂食到逐渐自主进食的过程中，还可以促进宝宝的情感、语言等能力的发育。

2、什么时间添加辅食合适？

一般情况下，添加辅食的最佳年龄是生后约6月龄、体重达到6.5-7kg左右的时候。生后4-6月龄是辅食添加的关键窗口期。早于生后4月龄和晚于生后8月龄都是不可取的。过早添加辅食不仅会导致乳类的摄入量减少，还有可能增加宝宝腹泻、患过敏性疾病的风险。而过晚添加辅食则可能因为错过了婴儿味觉敏感期，导致宝宝以后出现喂养困难；宝宝也可能因为营养素的不足出现生长发育减慢、甚至发生营养缺乏性疾病。

3、添加什么样的辅食？

辅食需要选择易于吸收、富含营养素且不易导致过敏的食物。辅食添加分为4个阶段，分别是初始阶段、第二阶段（7-9月龄）、第三阶段（10-12月龄）及第四阶段（13-24月龄）。初始阶段主要选择强化铁的谷类食物、蔬菜泥（如胡萝卜、南瓜、西红柿、菠菜等）及常见水果（如苹果、香蕉等）。第二阶段可以适当增加谷薯类食物、蔬菜及水果的种类，也可适当引入高蛋白食物如蛋黄、鱼肉、猪肉和豆类食物等。第三阶段需要继续添加各种谷类食物、蔬菜、水果及动物源性食物等。第四阶段，除继续进食前面所说的普通食物外，可以尝试鸡蛋白、贝壳类、花生和坚果类易过敏食物。

4.如何添加辅食？

辅食添加过程需要遵循由一种到多种、由少量到多量、由细到粗、逐渐适应、积极喂养、无盐少油（1岁以内）的原则。宝宝开始添加辅食时，要一种一种地逐一添加，一种食物适应5-7天后再考虑添加另一种新的食物。辅食添加的次数可以从每日1次开始，逐渐过渡到每天2-3次，量也是由少到多。初期需要添加的辅食多为泥糊状食物，在第二阶段逐渐变为碎末状，到了第三阶段，辅食的性状可为碎块状甚至指状。第四阶段的宝宝就可以进行条块、球快状的食物了。初期尝试辅食时，宝宝可能会有不适应的情况，甚至呕吐、拒食，妈妈们需要多尝试几次让宝宝去适应。不管是家里谁来给宝宝喂食辅食，都应该采取主动的态度及时回应宝宝给我们的各种进食信号，要有耐心，但不能强迫宝宝进食哦！此外，宝宝的辅食最好单独制作，1岁以内不加盐及其他调味品，也尽量低油，才能有益孩子的健康！

PROFILE

肖雪，副主任医师，心理学博士，牛津大学访问学者。现任中国睡眠研究会睡眠障碍专委会青年委员，中华中医药学会神志病分会委员，中国中医药研究促进会心身医学专委会委员，北京市医学会抑郁障碍分会委员，国家心理健康和精神卫生防治中心专家组专家，北京朝阳区心理危机干预专家组专家，中国心理卫生协会首批注册心理咨询师（XXZZ-2021-342）等职。

专业特长

精神病学与心理学双受训背景，擅长：抑郁、焦虑障碍、躯体症状障碍，睡眠障碍，以及青少年心理障碍的诊疗；心理危机干预与健康促进。主要研究方向：抑郁与躯体疾病共病机制与干预策略，抑郁症脑影像、人工智能以及数字精神病学方向。

出诊时间

周五下午、周六上午（特需）

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