中国听力语言康复科学杂志

关爱听力健康 建设健康中国——新时代听力语言康复服务机构的责任与使命

梁巍;王树峰;

<正>当前,我国大江南北正经历着新型冠状病毒肺炎疫情的侵袭,各省、自治区、直辖市以雷霆万钧之势启动了重大突发公共卫生时间I级响应,这告诫我们每一个人:疫情面前,人人都是受威胁者,这是一场没有硝烟的战争,关系到每个人的生命与健康。健康关系到个体、国家、民族的生命安全与发展安全。党的十八大以来,中央提出了建设健康中国的国家战略目标,把健康置于优先

2020年02期 v.18;No.99 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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交叉验证原则在儿童听力诊断中的应用价值

刘一迪;刘海红;

在临床听力学工作中,正确诊断是恰当干预的前提和必要条件,也是工作中的重点和难点。针对这一问题,美国听力学家JamesJerger教授于40年前提出了"交叉验证原则",旨在用不同的测听方法相互验证测听结果。该原则广泛应用于听力学临床工作中,尤其对于儿童,更为准确诊断提供了基础。本文回顾了Jerger教授在其论文中叙述的5个经典案例并结合当今测听技术条件对其进行分析与讨论,案例的共同点是都曾因为仅依赖于某一项测试结果而导致误诊进而错误干预。希望听力师以此为鉴,在今后的临床工作中正确使用交叉验证原则,以提高诊断的准确性。

2020年02期 v.18;No.99 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1895K]
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学龄前儿童听力筛查方法与效果评估

邹凌;蔡娟;梁燕;杨馨婷;

目的通过对全市学龄前儿童听力筛查数据进行分析,探讨学龄前儿童听力筛查的准确性和有效性。方法 2015～2017年我院和全市区、县妇幼保健机构协作开展学龄前儿童听力筛查。根据儿童耳及听力保健技术规范要求,分别采用便携式听觉评估仪和耳声发射法进行筛查。结果 2015年164182名儿童进行了听力筛查,7023名(4.28%)经复筛未通过。2016年228271名儿童进行了听力筛查,7547名(3.31%)经复筛未通过。2017年262404名儿童进行了听力筛查,11205名(4.27%)经复筛未通过。两种筛查方法比较,筛查未通过率耳声发射法明显高于便携式听觉评估仪法。经复筛未通过的儿童中,2015年549名(7.8%),2016年346名(4.58%),2017年542名(4.84%)儿童,转诊至我院听力检测中心进行了听力学的诊断性评估。结论学龄前儿童听力筛查建议采取耳声发射法等客观筛查的方式进行,降低假阴性率,避免听力损失儿童漏诊。

2020年02期 v.18;No.99 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1451K]
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在校大学生听力健康现状调查

沈晓丽;赵乌兰;王燕;白银婷;

目的通过调查在校大学生听觉行为习惯、噪声暴露水平及听力现状,了解在校大学生听力减退的危险因素,为增强在校大学生听力保健意识,有针对性地开展防聋治聋工作提供依据。方法用分层随机整群抽样法对1008名(2016耳)宁波市大学生行问卷调查、耳科检查和听力学检测,分析引起在校大学生听力减退相关因素。结果被调查大学生听力减退患病率为4.57%,听力残疾(disabling hearing impairment,DHI)患病率为0.79%,耳疾患病率为5.36%。Logistic回归分析显示,噪声、感染、耵聍栓塞是引起在校大学生听力减退的主要因素。结论引起在校大学生听力减退的危险因素可防可控,加强在校大学生听力保健意识将有助于防聋治聋工作的开展。

2020年02期 v.18;No.99 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]
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医患使用数字等级量表对周围性眩晕评分的差异性研究

费樱平;郑芸;李刚;

目的探讨医生与眩晕患者使用数字等级量表(numeric rating scales,NRS)对周围性眩晕严重程度评分的差异。方法研究对象为2019年6月～2019年9月在我院以眩晕为第一主诉就诊的101例成人患者,医生详细采集每位患者病史后对其眩晕度进行NRS评分,再由患者自己进行眩晕程度NRS评分,分析两种评分结果的差异和相关性。结果 21.78%(22/101)患者与医生NRS评分一致;67.33%(68/101)患者自评得分高于医生评分;81.19%(82/101)的医患评分相差在2分以内;医患NRS评分相关系数r=0.66(P<0.05)。医生对患者的NRS评分1～9(4.34±1.87)分,患者自评NRS评分1～10(5.56±2.08)分,二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论医生对眩晕给患者生活造成影响的严重程度NRS评分通常低于患者自评得分,但这种差异的临床价值及影响因素有待进一步研究。

2020年02期 v.18;No.99 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1678K]
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噪声环境下使用主动降噪耳机对听力的保护效果研究

樊哲宇;赵航;李美敏;次仁卓玛;

目的通过比较不同类型主动降噪耳机的降噪效果差异,探讨主动降噪耳机在噪声环境下对听力的保护效果,为大众挑选适合自己的家用耳机提供建议。方法比较30名健听大学生在模拟街道[65 dB (A)]和地铁[75 dB (A)]两种噪声环境下,分别佩戴头戴式和入耳式两种类型的主动降噪耳机,在开启降噪开关前后的舒适音量设置以及噪声下言语识别率。结果①舒适音量设置测试:在模拟街道噪声环境下,开启主动降噪功能后,头戴式和入耳式耳机的舒适音量声压级分别下降6.04 dB(P=0.005)和6.68 dB(P=0.003);在模拟地铁噪声环境下,头戴式和入耳式耳机的舒适音量声压级分别下降了7.23dB(P=0.002)和9.07dB(P=0.001)。②噪声下言语识别率测试:在模拟街道噪声环境下,开启降噪功能后,头戴式和入耳式耳机的识别率分别上升41.4%(P=0.001)和7.2%(P=0.009);在模拟地铁噪声环境下,头戴式和入耳式耳机的识别率分别上升27%(P=0.005)和10.8%(P=0.007)。结论在噪声环境下,主动降噪耳机的降噪效果显著;入耳式主动降噪耳机的隔噪效果优于头戴式主动降噪耳机。

2020年02期 v.18;No.99 103-105+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
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耳鸣患者的焦虑抑郁状况及其影响因素研究

刘颖;丁然然;郑剑龙;戴如璋;何颖贤;刘蓬;

目的探讨耳鸣患者的焦虑抑郁状况,并分析其影响因素。方法收集415例耳鸣患者的资料,采用焦虑、抑郁自评量表评分,对患者的一般情况及耳鸣特征进行单因素独立样本t检验、方差分析及多因素Logistic回归分析,对耳鸣评价量表(tinnitusevalutionquestion,TEQ)评分进行Pearson相关分析及Spearmen相关分析。结果共检出伴有焦虑或抑郁者146例(35.2%),独立样本t检验及方差分析显示,年龄、婚姻状况、工作性质、睡眠障碍、声敏感与焦虑相关(P<0.05),性别、婚姻状况、睡眠障碍、声敏感与抑郁相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别是发生焦虑的危险因素,OR值为1.738;性别、睡眠障碍、声敏感是发生抑郁的危险因素,OR值分别为2.089、2.080、2.600。Pearson相关分析显示,TEQ总分与焦虑、抑郁发病极显著相关(P=0.000),Spearmen相关分析显示,TEQ分级与焦虑、抑郁水平极显著相关(P=0.000)。结论耳鸣患者常伴焦虑、抑郁情绪,男性、伴有睡眠障碍、伴有声敏感、TEQ总分>14分的耳鸣患者发生焦虑、抑郁的风险较高,临床上应加强心理干预。

2020年02期 v.18;No.99 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1619K]
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腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎有效性及安全性的meta分析

陈英;张海利;

目的运用meta分析法分析腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的有效性及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、Cochrane、CBM、万方数据库,中国知网,维普信息资源系统,收集2019年9月～2000年1月已发表的相关文献,本研究的随机对照研究采用Cochrane-hand-book中提供的RiskofBiasTable标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,使用ReviewManager(版本5.3)进行meta分析、异质性检验、并绘制森林图。结果共纳入11个随机对照研究,患者总数为1240例,meta分析结果显示:与单纯鼓膜置管术相比,联合腺样体切除可明显提高分泌性中耳炎的总有效率[RR=1.23,95%CI=(1.17,1.29),Z=7.97,P<0.05];并且减少治愈后的复发率[RR=4.67,95%CI=(2.69,8.12),Z=5.46,P<0.05];降低不良反应的发生率[RR=3.54,95%CI=(2.38,5.27),Z=6.24,P<0.05]。结论腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎可提高有效率,减少治愈后的复发率,降低不良反应的发生率,为临床医生及患者提供诊疗依据。

2020年02期 v.18;No.99 111-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1717K]
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人工耳蜗植入术中和术后常用监测指标

谢秋迎;马秀岚;

人工耳蜗植入术已成为治疗重度和极重度感音神经性听力损失的重要手段。术前测量某些电生理学指标可以筛选合适的植入者;术中监测可以及时反映人工耳蜗植入设备的完好性、耳蜗电极序列放置的有效性;术后动态随访监测为术后开机、程序调试及声音感知提供客观依据,具有重要的临床意义和研究价值。本文就目前术中、术后常用监测主观客观指标及其临床意义进行综述。

2020年02期 v.18;No.99 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1461K]
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听神经瘤术后对侧耳听力学特征

宁菲;肖蝴蝶;孔冰冰;郭菲菲;刘芳;皮红英;

听神经瘤切除术后患者患耳残余听力保留率不理想,且大部分患者术前听力已有明显下降,术后主要依靠对侧单耳听力。研究表明,单侧耳聋患者在单侧听力损失1年后,对侧大脑听觉区皮层发生重塑,且对侧听力下降的速度与患侧相当。引起不少学者对单侧耳聋患者对侧耳听力改变的重视。本文就听神经瘤术后对侧耳听力学特征进行综述。

2020年02期 v.18;No.99 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K]
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听觉筛查量表的研究进展

孟令辉;赵厚育;

听力学家依靠各种听力评估措施评估听力障碍及术后听力恢复情况。目前的听力筛查方法大多存在一定局限,即无法量化听力损失对于日常生活的影响。普通听力学测试很少关注听力的生态复杂性。为了全面进行听力筛查,越来越多以患者自我感受为中心的听觉筛查量表被开发。本文对国际主流应用听觉筛查量表及临床应用进行阐述,旨在为听力筛查提供参考。

2020年02期 v.18;No.99 125-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
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中国口吃现状分析及案例研究

李朝阳;郝建萍;

口吃影响全世界约1%的人。中国约有1300万口吃患者,他们具有语音重复、停顿和拉长声音的现象。国内口吃治疗师除语言治疗师外,还有心理治疗师、针灸康复师、内科医生等。口吃评估主要包括病史、言语行为、生理伴随动作和情感态度四方面内容。口吃直接治疗方法主要包括流畅度塑形法(fluency shaping)和口吃修定法(stuttering modification)两类,具体技巧包括软起音、放慢语速、停顿、改述、拉长声音、加入插入语等。本文分析讨论了口吃在中国的现状,包括口吃的特征、评估和治疗等。通过1例成人口吃个案印证了轻度口吃患者存在辅音、音节、词组重复、相对长时间的停顿、语速快等现象。

2020年02期 v.18;No.99 130-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K]
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叙事疗法对青少年先天性小耳畸形患者心理弹性的影响

刘莹;赵斯君;

目的研究基于叙事疗法下心理弹性干预对青少年先天性小耳畸形患者心理弹性、自我管理行为、生活质量的影响。方法纳入2015年2月～2019年1月我院收治的128例青少年先天性小耳畸形患者为研究对象,开展前瞻性研究。按入院时间顺序分为两组,2015年2月～2017年1月入选的64例患者为对照组,采用常规心理护理干预;2017年2月～2019年1月入选的64例患者为观察组,在常规心理护理基础上采用叙事疗法下心理弹性干预。两组干预时间均为住院期间至出院后3个月。分别于干预前及干预结束时,采用体表缺陷青少年心理弹性量表、自我管理行为测定量表、先天性外中耳畸形患者生活质量量表评估两组患者心理弹性、自我管理行为及生活质量。结果观察组干预后缺陷接受、情绪调控、适应能力、自我效能、外部支持、挫折应对评分及总量表评分均显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05)。观察组干预后自我管理技能、自我管理责任感、自我概念、健康知识水平及总量表评分均显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05)。观察组干预后生理功能、心理状态、社会交往及总量表评分均显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05)。结论基于叙事疗法下心理弹性干预对青少年先天性小耳畸形患者心理弹性、自我管理行为、生活质量具有重要影响。

2020年02期 v.18;No.99 135-138+150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]
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重度听障儿童非言语认知能力临床筛查分析

党雅斌;张立刚;冯丹;

目的筛查与分析重度听障患者非言语认知能力。方法选择2017年1月～2019年9月在本院就诊的重度听障儿童120例作为病例组,同期在本院体检的听力言语正常儿童120例作为对照组,所有儿童都给予非言语认知能力临床筛查(视觉运动能力、神经心理发育状况、社会适应性)并进行相关性分析。结果病例组的视觉运动整合能力、动作协调能力、视知觉能力、总分等评分都显著低于对照组(P<0.05),其大运动、精细运动、社交、适应能力、总分等评分显著低于对照组(P<0.05),独立生活能力、作业、交往、自我管理能力、运动能力、参加集体活动、总分等评分显著低于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,儿童听力障碍与视觉运动能力总分、神经心理发育状况总分、社会适应性总分存在显著负相关(P<0.05)。结论重度听障儿童在非言语认知能力(如视觉运动、神经心理发育与社会适应性等)落后于正常儿童,两者可互相影响,导致恶性循环。

2020年02期 v.18;No.99 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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人工耳蜗植入儿童汉语轻声习得研究

沈娅南;任昱君;祖拉亚提·吾甫尔;汤平;

目的考察人工耳蜗植入儿童的轻声发音模式,探究植入年龄、字调习得对其轻声习得的影响。方法对85名1～6岁人工耳蜗植入儿童(听障组)和44名3岁健听儿童(对照组)的字调和轻声词发音进行声学分析和对比。结果早期(1～2岁)人工耳蜗植入儿童字调的发音模式与健听儿童相似,并掌握了轻声"短而轻"的特征和变调模式,但仅限于较为熟悉的轻声词(亲属重叠词);晚期(2岁后)人工耳蜗植入儿童存在字调调型偏平、调类混淆问题,未掌握轻声的发音模式。结论 2岁前是声调习得的重要阶段,能在2岁前植入人工耳蜗是听障儿童习得正常的汉语声调系统(包括字调和轻声)的关键。

2020年02期 v.18;No.99 142-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K]
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语前听障儿童植入人工耳蜗后言语能力追踪研究

王栩卉;王丽燕;申敏;梁爽;李炬;

目的利用有意义言语使用量表(meaningful use of speach scale, MUSS)研究低龄听障儿童人工耳蜗植入术(CI)后言语能力,总结其发展规律。方法选取针对CI儿童主要看护人的MUSS问卷对30名术后患儿进行为期18个月的追踪研究,对问卷总分及3个维度得分做单因素方差分析。结果 (1)时间在MUSS问卷总分及3个维度得分上的主效应均显著(P<0.05)。随着CI时间的延长,受试儿童言语能力呈明显上升趋势。(2)术后3个月与6个月对比,CI儿童MUSS问卷主要维度得分极显著提高(P<0.01)。结论 MUSS问卷是一项反映CI儿童术后言语使用能力的有效工具,可以从不同维度对MUSS问卷得分进行分析。术后6个月是受试儿童言语能力提高的关键时间点。

2020年02期 v.18;No.99 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K]
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职业性噪声聋诊断注意事项

汪敏;周娜;

<正>职业性噪声聋是我国常见的职业病之一,诊断过程涉及职业病科和耳鼻咽喉科,要求职业病的准入条件与耳科的临床听力学诊断两者紧密结合,才能保证诊断结果的科学性和可信性。本文重点讨论职业性噪声聋诊断过程中的注意事项,探讨听力学在噪声聋诊断中的作用。

2020年02期 v.18;No.99 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1551K]
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在“一个健康”框架下的听力学发展

蒋涛;李明;王依玮;江丽思;

<正>有一个经典的考试题:假如森林里没有人,如果噪声超过100 dB,会有影响吗?回答:不会有影响,因为没有人能听到噪声!噪声再大,如果对人没有影响,可以忽略不计。这种以人为中心的传统观念多年来不仅影响听力学研究,也影响人类医学健康的研究。近期在研究听力学作为医学领域一个跨学科的发展方向和技术特征时,

2020年02期 v.18;No.99 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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人工耳蜗植入儿童社会互动能力研究

关蓬;孙健;姜玉莹;

目的研究人工耳蜗植入儿童术后听觉语言康复后社会互动能力及与健听儿童的差异。方法选择我院2016年1月～2018年11月收治的40名(女19名,男21名)4～12岁人工耳蜗植入患儿为研究组,另选择我院同期听力检测的40名(女18名,男22名)4～12岁健听儿童为对照组。采用Vineland自适应行为量表对两组儿童的社会交往状况进行评估。采用CAP、SIR、Vineland自适应行为量表了解主要看护人不同文化水平和家庭收入水平对研究组儿童干预疗效的影响。结果治疗后,两组儿童同龄段Vineland适应行为量表得分均显著高于治疗前(P<0.05),而治疗后两组同年龄段Vineland适应行为量表得分无明显差异(P>0.05)。研究组主要看护人初中以下和高中文化程度者相比较,CAP得分无显著差异(P>0.05),但SIR和Vineland得分差异显著(P<0.05);主要看护人大学以上文化程度者均可显著提高患儿CAP、SIR、Vineland量表得分(P<0.05)。家庭经济情况有差异,则CAP、SIR和Vineland量表得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同年龄组人工耳蜗植入儿童的社会交往状况与健听儿童相当。此外,父母受教育水平、家庭收入情况是术后言语识别与语言能力、社会互动能力的影响因素。

2020年02期 v.18;No.99 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 2504K]
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中国听障儿童服务网开通助听器免费借用服务

本刊讯;

<正>本刊讯为保障各类人工耳蜗救助项目顺利实施,切实减轻贫困儿童手术前需购买助听器进行适应性训练的负担,中国听力语言康复研究中心通过中国听障儿童服务网(http://www.hearingkids.org.cn/)面向全国开通助听器免费借用服务。具体网址:http://bbs.hearingkids.org.cn/borrowhearingaid/introborrow.php

2020年02期 v.18;No.99 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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《中国听力语言康复科学杂志》2020年征订启事

<正>本刊为双月刊,大16开,80页,全年6期。每期定价16.00元,全年96.00元(含普件邮资)。国内外公开发行,邮发代号:82-915,欢迎各单位及广大读者到全国各地邮局(所)订阅,也可向本刊编辑部直接订阅,款到即寄杂志。

2020年02期 v.18;No.99 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K]
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《中国听力语言康复科学杂志》淘宝店铺

本刊讯;

<正>本刊讯随着网络时代的迅速发展,同时为了方便读者通过便捷的渠道订阅杂志,《中国听力语言康复科学杂志》开设了淘宝店铺。欢迎广大读者通过此平台购买杂志,恭候您的光临。收藏店铺方式:1、淘宝首页搜索账号名称"中国听力语言康复科学杂志"

2020年02期 v.18;No.99 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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欢迎订阅《中国听力语言康复科学杂志》2019年增刊(家长版)

<正>经过广泛调研,为满足广大读者的需求,使杂志更具指导性与大众性,让更多听障儿童回到有声世界,杂志社于2019年6月出版发行了增刊。增刊以"关爱听力健康,落实国家救助项目"为主题,内容涵盖国家及各地救助项目政策解读、人工耳蜗更新换代的注意事项、听力检测技术的进展、沟通障碍儿童心理干预方法以及成功康复人士的经验

2020年02期 v.18;No.99 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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《中国听力语言康复科学杂志》2019年合订本征订启事

<正>《中国听力语言康复科学杂志》2019年合订本即将发行,定价100元/本(含邮资),欢迎广大读者订阅。应读者需求,往年度合订本继续发行,具体价格欢迎垂询。杂志订阅款通过银行转账汇至本刊,款到即寄杂志。单位名称:《中国听力语言康复科学杂志》社

2020年02期 v.18;No.99 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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《中国听力语言康复科学杂志》征稿启事

<正>《中国听力语言康复科学杂志》是由中国残疾人联合会主管,中国听力语言康复研究中心主办的国家级学术期刊。2006年,本刊被评为中国科技论文统计源期刊及中国科技核心期刊。本刊宗旨为传播听力语言康复科学的新理念、新技术、新方法,使读者及时了解听力语言康复科学领域内的基础理论、临床实

2020年02期 v.18;No.99 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
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声明

<正>本刊2019年第6期(总第97期)发表的文章《梅尼埃患者的宽频声导抗测试研究》,页码421～425页,作者:兰兰、黄鑫、谢林怡等。该文章为国家自然科学基金重点项目(81830028,81530032)、国家自然科学基金青年项目(81900951, 81900950)、军队医学科技青年培育计划孵化项目(19QNP058)和军队后勤科研计生专项(19JSZ14)基金资助论文,特此声明。

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本期测试题

<正>~~

2020年02期 v.18;No.99 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K]
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北京阳宸电子技术公司 APP语音训练更高效,数据收集更方便

<正>随着智能手机的快速普及,使得言语康复训练进入家庭成为可能,也让精准康复、远程指导及回访成为现实,更为重要的是为收集语音康复数据提供了便利的条件。我公司开发的言语康复APP实现了上述所有功能,并与PC端言语训练系统云端互联构成了一个功能强大的"云"康复系统。APP端提供实时"元音练习"、"音调练习"、"音强练习"、"跟我读"、"嗓音评估"、"个人信息"等众多功能。

2020年02期 v.18;No.99 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 19923K]
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中国听力语言康复研究中心联合北大医疗脑健康开展《儿童言语语言治疗师专业技能培训》
以语言服务健康中国战略，外国语学院举办语言与健康论坛
《言语听力疗法》课件
康复治疗学——言语治疗
语言学研究助力健康中国建设
中国健康心理学杂志
中国预防医学杂志
言语和语言障碍症状
语言学习助益大脑健康

网址: 中国听力语言康复科学杂志 https://www.trfsz.com/newsview133647.html