游泳是最好的腰椎康复运动

核心提示：近年来，腰椎间盘突出症越来越多地困扰着年轻人。每天到医院看病的腰椎间盘突出症患者约有20多人，比以前增加了许多，多数为20岁－40岁的青壮年，约占患者人数的80％，男性明显多于女性。＜br＞＜br＞

　　近年来，腰椎间盘突出症越来越多地困扰着年轻人。每天到医院看病的腰椎间盘突出症患者约有20多人，比以前增加了许多，多数为20岁-40岁的青壮年，约占患者人数的80%，男性明显多于女性。

　　不是动得太少，就是运动过度。

　　近几年来腰椎间盘突出症年轻化趋势非常明显，而且原因两极分化：要么是因为过度运动造成损伤，要么是因为长时不动如伏案工作、上网等，再加上坐姿不良，使腰椎间盘长期处于高压状态，导致发病几率大增。

　　怎样才能知道自己是否患有腰椎间盘突出症?以下介绍了六种自查方法：

　　1、在急性扭伤后，是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧，下肢怕负重，而呈一跳一跳的步态，或是喜欢身体前倾，而臀部凸向一侧。

　　2、轻轻咳嗽一声或数声，腰疼是否加重。

　　3、仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解;在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时，疼痛症状能否缓解。

　　4、仰卧位，自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，检查是否有明显的压缩。

　　5、仰卧位，然后做起，观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲。

　　6、仰卧位，患侧膝关节伸直，并将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制。

　　对这六种自我检查方法，一般如有一项符合都应视为有患腰椎间盘突出的可能。

　　腰椎间盘突出术后多游泳

　　做完腰椎间盘手术，在腰围的辅助下，患者一般几天便能下地活动。可专家指出，手术对腰部肌肉和神经会造成一定损伤，只有术后配合适当的康复治疗，才能稳定疗效，并在一定程度上避免复发。专家认为，游泳是最有效、最方便的康复手段。

　　术后不注意会致脊柱不稳

　　做腰椎间盘突出的手术之前，患者总担心症状不能有效缓解，神经又会受到损害，影响日后的运动能力。“这样的问题不是不可能发生。”中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任沈慧勇教授说，手术对腰部肌肉和神经的确会造成一些损伤，切口大还会造成肌张力降低，这些均可导致脊柱失稳，需要借助康复运动才能恢复。

　　可是，出于术后对腰部的保护性心理，不少患者都缺少活动，以致腰部肌肉废用性萎缩，随着时间的推移，腰椎稳定性越来越差，很容易发生腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰扭伤，甚至再发间盘突出，使腰痛再发、反复发生或迁延不愈。

　　其实，手术后的病人，建议每天散步半小时，以平路为主，不宜攀高，如走楼梯、爬山。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰又用力的动作，如弯腰抱小孩、搬重物、托地板等。

　　游泳是最好的腰椎康复运动

　　要想早日恢复，适当的康复运动必不可少。沈慧勇说，游泳时人体脊柱由原来直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也随之降低，所以，这种运动模式最安全，最值得推荐。“在游泳的几种泳姿中，蛙泳的动作比较温和，是术后患者首选的泳姿。蝶泳节奏性强，体力消耗大，患者应根据体力状况，采取循序渐进的方式运动，以不要太累为原则。自由泳和仰泳则不太适宜，暂不推荐。”

　　沈慧勇建议，术后三个月要多游泳，每星期2-3次，每次运动时间为30-60分钟，坚持6-12个月就会有效果。不过，中老年人在康复运动时要注意循序渐进，运动量由少到多，同时有基础病如心血管疾病、骨质疏松的患者，须考虑综合的康复治疗。

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（实习编辑：吴春丽）

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