妊娠糖尿病的饮食是什么

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李莹副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲妊娠糖尿病饮食女性怀孕后如果患糖尿病，饮食的基本原则为出入平衡，怀孕后根据运动量调整入量，首先需看基础体重，对于怀孕前体重正常的孕妇，运动量减少，则饮食需适当减少。如果孕前体重基本正常，怀孕早期和孕前一样，随着妊娠增加，可在孕晚期适当增加蛋白质，略微增加主食或多种维生素，油脂类尽量不要增加。对于体重大的孕妇，孕期比体重正常的孕妇饮食控制更严格。孕妇发生糖尿病以后，怀孕期间的饮食应少量多餐，本来可吃3顿，总量控制后，将3顿变成6顿食用。另外，饮食需清淡，清淡饮食并不是不食用肉、鱼，而是尽量少油脂。孕妇吃饭时应细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以防血糖升的较快。孕妇在饮食挑选过程中，应避免考虑升糖指数较高的食物，应选择升糖指数较低的食物，目前各医院均设有营养门诊，产科也有专门针对孕妇的营养门诊，可前去咨询，根据具体情况对饮食进行具体指导。许美艳主治医师航天中心医院三级妊娠糖尿病的饮食要求孕前糖代谢正常或有潜在糖耐量减低，孕期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病；孕前本来就有糖尿病，称为妊娠合并糖尿病。孕妇血糖偏高多数是第一种情况，产后大多能恢复正常，但产后一年仍需控制饮食，否则容易转成普通糖尿病。妊娠糖尿病诊断的血糖值高于正常水平，但低于普通糖尿病诊断标准，WHO诊断标准为(孕24～28周时75gOGTT)：(1)空腹血糖<5.1mmol/ L且1h血糖<10mmol/L及2h血糖<8.5mmol/L，属于正常;(2)空腹血糖5.1~6.9mmol/L或1h血糖≥10mmol/L或2h血糖8.5~11.0mmol/L，属于妊娠期糖尿病;(3) FPG≥7.0mmol/L或2h血糖≥11.0mmol/L，属于糖尿病。　　妊娠糖尿病对母儿均有较大危害，如羊水过多、流产、妊娠高血压、巨大儿、胎儿畸形、新生儿唿吸窘迫综合征、新生儿低血糖等，必须引起重视。孕前体重超重或肥胖人群发病率更高，建议适当减肥后再计划怀孕。　　一旦出现妊娠糖尿病，第一步是饮食和运动控制，1-2周后复查，如果血糖控制范围合理继续坚持，如果血糖控制不好需要及时打胰岛素，打胰岛素的时候需要根据血糖控制情况及时调整胰岛素剂量，防止出现低血糖。一旦出现糖尿病酮症，需静脉滴入胰岛素。　　理想的饮食控制应该既能保证母儿所需热量和营养素，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现。因此，妊娠糖尿病患者一旦确诊就要及时寻求营养师的帮助，让营养师评估一下目前自己的饮食和生活习惯是否科学合理，让营养师根据自己饮食习惯和要求制定适合自己的个体化饮食和生活方式指导。贾克宝主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37妊娠糖尿病饮食注意妊娠和不妊娠是两个状态，因为怀孕后小孩也需要营养，所以对于饮食的控制不像没有怀孕的病人那么严格，但也需要均衡饮食，尽量不要喝饮料，不要喝粥，水果可以在吃完饭过2-3h后少吃一点。米饭、馒头、窝头、面条、饺子这些主食适当吃，再搭配鸡鸭鱼肉菜这些副食，因为营养要均衡，要充分考虑到小孩生长发育需要营养，但也不是说吃得越多越好，只能说比其他病人稍微放松一点，原则上是什么都吃，什么都不要多吃，尤其孕妇吃完饭要养成运动的习惯。妊娠糖尿病还要把血糖控制在非常严格的范围之内，要求空腹血糖控制在5.1mmol/L以下，餐后1h血糖要控制在7.8mmol/L以下，餐后2h血糖要控制在6.7mmol/L以下。妊娠糖尿病只能用胰岛素控制血糖，有短效胰岛素或中效胰岛素，总之不能服药控制血糖。这个饮食可以稍微放松，适当多吃，但要用胰岛素把血糖控制在允许范围内。王靖红主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲妊娠糖尿病的饮食"女性在怀孕期间要注意均衡饮食，饮食要丰富多样，妊娠糖尿病患者主食至少保证三样以上，低于三样可能会影响胎儿的正常发育，可以咨询营养师视情况合理调配。妊娠糖尿病患者孕早期基本不做特殊要求，可以增加豆制品摄入，肉食方面多吃鱼、虾、牛肉以及羊肉，如果孕妇体重在后期增加过快，怀孕期间容易引起肥胖。怀孕期间的肥胖会导致血糖过高，在怀孕期间要合理饮食，同时进食含糖量较低的水果，如苹果、梨、猕猴桃等，建议早餐不要吃米粥、甜食、馒头和面包，多吃谷物、鸡蛋、牛奶，晚餐少油，多吃大米、蔬菜和高蛋白质食物。妊娠糖尿病在严格控制血糖的同时要注意避免过度控制饮食，否则会导致孕妇饥饿和胎儿生长受限。"王盈住院医师山东第一医科大学第二附属医院三甲妊娠糖尿病的饮食注意"妊娠期的糖尿病表现为在妊娠期间血糖的升高。它的标准就是在孕六个月左右在门诊上做糖耐量试验。糖耐量试验就是75mg的葡萄糖试验，如果是空腹血糖、餐后一小时、餐后两小时的血糖超出正常标准，也就是空腹血糖＞5.1mmol/L，餐后一小时血糖＞10.0mmol/L，餐后两小时血糖＞8.5mmol/L，任何一项的血糖超出来正常值，都会诊断为妊娠期的糖尿病。它的饮食没有特别的禁忌，核桃是可以吃的。如果是诊断出来妊娠期糖尿病初期，可以用饮食加运动来调控，就是少吃、多活动。少吃甜食、面食，水果也是吃不甜的水果，主要是饭后多运动，饭后半小时运动30-40分钟。"王惠军主任医师银川市妇幼保健院三甲妊娠糖尿病饮食应注意什么妊娠糖尿病孕妇的饮食注意事项具体如下：1、注意饮食均衡，包括谷类、蔬菜水果类、肉类及奶豆类等多种食物；2、限制单双糖，避免摄入甜食和甜度高的水果；3、选择升糖指数较低的食物，如粗粮，包括燕麦、黑米、黑麦等，整粒的豆类和蔬菜，低升糖指数的水果有柚子、樱桃、李子、桃、苹果；4、饮食宜清淡、少盐，忌食肥肉和动物的皮，少用煎炸、红烧等用油多的烹调方式烹饪食物；5、进食规律、少量多餐，每天至少有早、中、晚三顿正餐和早、午、晚加餐，合理分配各餐的能量和营养素，早餐占20%，午餐占30%，晚餐占30%，早中晚加餐均占5%，在食用高淀粉的根茎类，如土豆、芋头、南瓜、藕、山药等做蔬菜时，应从每天的主食中减去相应的分量，通常3-5份的根茎类换1份粮谷类，原来食量比较大的孕妇可逐渐减少到规定的食量要求。伍绍文主任医师首都医科大学北京妇产医院三甲妊娠糖尿病的饮食禁忌妊娠期糖尿病是在妊娠期间，由于胎盘分泌的胰岛素抵抗的因素，导致血糖过高，从而诱发血糖的异常。妊娠期糖尿病在管控的时候要把握原则，管住嘴、迈开腿，少吃或者不吃油炸的食物，少吃或者不吃含糖过高的食物，多吃粗粮。对于主食来说，要采用称重的方法，按食品交换的做法去控制主食量，切忌暴饮暴食。妊娠期糖尿病的饮食禁忌有以下几项原则：1、避免粗粮细作：尽量把饮食改成粗粮，要采用粗粮粗做，尽量避免粗粮细做的原则，比如可以吃大米饭，或者是杂粮饭。2、不吃油炸或者过甜的食物：比如油饼或者油条，尽量不吃。3、不吃太甜的水果：比如香蕉、樱桃、黄桃等，这种太甜的水果尽量不吃，可以吃蔬菜或者无糖水果，比如黄瓜、西红柿等，这样才有利于血糖的控制。马琳娜副主任医师哈尔滨市第四医院三甲妊娠糖尿病怎么控制饮食妊娠期糖尿病饮食要控制一天总的热量，尽量少吃、多餐，将每天的食物分成五至六顿，因为一次进食大量食物会使血糖快速上升，两餐间隔太久，又容易饥饿而产生酮体。 1、分餐后一天总热量摄入不变的情况下，每一餐食物量减少，保持血糖上升幅度低以及相对平稳，可选择五谷、根茎、豆类等杂粮作为主食； 2、水果选择升糖指数相对较低的，如草莓、苹果、橙子、猕猴桃等，富有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质； 3、多吃新鲜、蔬菜； 4、蛋白质的量一定要充足，蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的生长发育也非常重要，如牛奶、乳制品、蛋类、鱼、豆制品等。 平时要注意烹调方式，避免油炸、油煎、红烧等，不吃胆固醇过高食物，注意忌烟、忌酒，吃含钙、含铁、含叶酸高的食物，要定期监测血糖情况。李萍主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲妊娠糖尿病的饮食护理"妊娠糖尿病患者的饮食治疗，既要保证孕妇和胎儿的能量需要，并维持血糖在正常的范围之内，且不发生饥饿性酮症。通常碳水化合物的占比是50%-60%，尽量选择低升糖指数的碳水化合物。蛋白质的含量占15%-20%，选择优质蛋白。脂肪的含量占25%-30%，尽量减少反式脂肪酸的摄入。n所有的孕妇应该遵循合理的饮食建议，每天理想的热卡摄取量是1800-2000kcal，并且不应该低于1500kcal，否则酮血症的风险就会增加，影响后代神经系统的发育。"张小芸副主任医师银川市第一人民医院三甲妊娠糖尿病饮食提醒饮食控制是妊娠期糖尿病治疗和护理的关键，合理的饮食治疗原则为保证胎儿正常生长发育，并保持血糖平稳，不出现高血糖、低血糖和酮症，具体如下：1、按照体重每天的热卡计算，孕早期患者需要热卡与孕前相同，约105-126kJ/kg；孕中期和晚期应适当增加碳水化合物的量为126kJ/kg。妊娠7个月以后，每周体重增长不超过0.5kg，1个月内体重不超过2kg，整个孕期体重增长在10-12kg；2、宜少量多餐，每天进餐4-6次，可安排早、午、晚三餐，上午和下午各加一餐；3、合理搭配，孕妇根据体重计算每日所需的总热量，合理搭配碳水化合物、蛋白质及脂肪比例，多选用大豆制品、荞麦、玉米面、含水分较多的茎叶类蔬菜及瓜果等；4、吃水果要适量，血糖水平较稳定的患者可吃少量水果，主要选择含糖量较低的水果，如西红柿、柚子、青梅、青瓜等；5、忌食辛辣、生冷等刺激性食物，少食或忌食精致糖类如白砂糖、红糖、冰糖等；甜食类，如甜饼干、蜂蜜、果酱等；油脂类，如奶油、猪油、黄油等；熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥等。

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