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孕期患了糖尿病饮食应该如何调理

来源：泰然健康网时间：2024年11月27日 20:50

孕期患了糖尿病饮食应该如何调理

糖尿病给患者带来的伤害是显而易见的，患者朋友平时一定要做好疾病的预防和治疗。特别是患有糖尿病的孕妇更要注意一些事情，以免影响到自身和宝宝的健康。那么，患有糖尿病的孕妇需要注意哪些问题呢?我们一起来了解一下。

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1准妈妈有糖尿病怎么办

　　“自从执行新的妊娠糖尿病诊断标准后，中国妊娠糖尿病患者明显增加了。”参与起草卫生部《妊娠期糖尿病诊断》标准的杨慧霞教授在接受记者采访时表示。

　　杨慧霞教授所说的新标准，是空腹血糖的诊断标准由以前的5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升(服糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升)。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断，现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准，中国整体妊娠期糖尿病的发病率也上升至10%以上，大概每10个孕妇就有一个“糖妈妈”。

　　妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身，还会对宫内发育的胎儿健康有影响，如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常(胎儿畸形、生长受限、早产等)。另外，如果妊娠期糖尿病后期血糖没有得到很好控制，就容易导致胎儿在宫内过度生长发育，形成巨大儿。这样的胎儿不是提前成熟，而是肺发育成熟延迟，将来就容易有新生儿呼吸窘迫综合征。

　　同样，因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋，产生了很多胰岛素，婴儿在离开母体的高血糖环境后，胰岛细胞还在兴奋，因此一出生就容易发生新生儿低血糖。所以说，母亲血糖控制得越不好，胎儿的并发症会越多。

　　控制

　　孕中晚期不一样

　　在糖尿病诊断之后妊娠者，为糖尿病合并妊娠;在妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病，称为妊娠糖尿病。一般来讲，前者绝大多数需要使用胰岛素控制血糖。而后者的多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素。关于如何控制孕期血糖，北京协和医院内分泌科主任医师赵维纲建议从以下几方面入手：

　　每天多吃两餐。孕期饮食控制要既能满足孕妇和胎儿的营养需要，又要使血糖保持在正常范围。北京协和医院临床营养科副主任医师刘燕萍推荐，首先要少量多餐，将每日3餐改为5—6餐。为避免夜间低血糖发生，睡前可少量进食，如蛋白质含量高的鸡蛋羹。

　　从孕中期(13周)开始，糖妈妈每天需要多摄取200千卡热量。餐后的加餐通常占正餐的1/3—1/5，粗粮豆类和全谷物应占到主食一半左右。牛奶和酸奶有助补钙，可在加餐时食用。饮食应清淡低盐，全天烹调油2—3汤匙，不能用淀粉和糖调味，尽量不要在外就餐和进食加工食品。

　　孕晚期，糖妈妈要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。适量选用脱脂牛奶、鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。

　　舒缓运动。糖妈妈宜选择比较舒缓、有节奏的运动，如散步、缓慢的游泳、太极拳等。以散步为例，每天坚持30分钟，能锻炼与分娩有关的肌肉群和心肺功能，为分娩做好准备。散步时注意抬头挺胸，摆动双臂，伸展胸廓，会阴部肌肉收缩，足跟先着地，步速由慢到快。千万不能进行剧烈的运动，如跑步、球类运动、俯卧撑、滑雪等。运动管理需要进行全天的血糖监测，包括餐前和夜间。不过，有先兆流产或早产倾向、血糖控制不佳、伴高血压或妊娠中毒症、伴糖尿病视网膜病变、伴糖尿病肾脏病变、身体遇到特殊不适时(如发热等情况)，不宜进行运动。

　　勤测血糖。糖妈妈一经诊断就需要进行自我血糖监测，最好每日测空腹血糖和三餐前后血糖4—6次，努力使血糖“达标”。同时，还应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

　　及时使用胰岛素。胰岛素不会影响胎儿。当饮食控制3—5天后血糖仍明显“超标”时，需及时进行胰岛素治疗。

　　人群

　　大龄孕妇需当心

　　24周之后，准妈妈都要“喝糖水”、测血糖，接受妊娠糖尿病的筛查。现在，越来越多的准妈妈担心过不去这道关。哪些准妈妈需要格外留意呢?专家介绍，以下人群在怀孕后需高度重视妊娠糖尿病的筛查：

　　1.糖尿病家族史。糖尿病是一种遗传性疾病，如果直系亲属中有糖尿病患者，那么孕妇容易患妊娠糖尿病。

　　2.孕前超重或肥胖。当前国际上通常用体重指数(BMI)来判断是否超重。BMI=体重(公斤)/身高(米2)，结果≥24即为超重女性。

　　3. 年龄≥35岁。年龄超过35岁的大龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。

　　4.曾经有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史(生出孩子超过8斤)、胎儿畸形。

　　5.有多囊卵巢综合征和新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。

　　产后

　　母子都要监测

　　妊娠糖尿病患者在分娩之后，依然还要监测血糖。一方面是对妈妈的监测。分娩后如果血糖不佳，应尽快在医生指导下将血糖调整到理想或正常范围;如果分娩后血糖正常，则应在产后6周到医院做葡萄糖耐量(口服75克葡萄糖OGTT)检测，重新评估糖代谢情况并进行终身随访。因为有妊娠糖尿病史的妈妈以后患糖尿病的风险比一般人更高。

　　另一方面，也要加强对新生儿的监测。北京大学第三医院儿科主任童笑梅在接受记者采访时表示：“如果在分娩前，妈妈已经将血糖控制好，则在分娩后不需对婴儿做更多的检查。如果分娩前血糖控制不佳，则需提防新生儿低血糖的发生。我们一般会在这种婴儿出生后的1小时、3小时、6小时、12小时、24小时持续监测血糖，一直到血糖稳定后才停止监测。如果出现低血糖，须尽快喂糖水或持续静脉注射葡萄糖液，以尽快消除低血糖的危害。”此外，还要监测婴儿是否有红细胞增多、新生儿呼吸窘迫综合征等情况。

2孕期患了糖尿病饮食应该如何调理

　　1.糖尿病孕妇更容易患上毒血症，危害母子二人的生命安全。

　　2.糖尿病患者孕育的胎儿患出生缺陷的概率比其他婴儿高3倍。

　　3.糖尿病患者孕育的胎儿常出现早产的情况，这部分胎儿更容易出现脑部和神经方面的问题。

　　4.糖尿病患者孕育的宝宝，通常会出现胰腺上分泌胰岛素细胞改变的情况，这会增加孩子日后出现糖代谢紊乱的可能性。

　　5.患有糖尿病的孕妇，胎盘会因高血糖而得到过多的营养，极易导致胎儿过大，进而影响安全顺产，最终需要进行剖腹产。

　　通过上文的介绍，相信各位朋友也对此类多了一些了解。很多问题只要能够早发现，是能够及时解决，避免给自身带来伤害的。因此，女性朋友如果发现此类问题出现在自己身上，一定要及时到正规的医院接受检查、治疗，避免给自己还有宝宝带来伤害。

3孕妇患糖尿病的症状有哪些

　　一、筋疲力尽

　　妊娠期本身就比常人更容易疲劳加之血糖过高食物中的葡萄糖无法和体内的能量进行转换，体内的脂肪和蛋白质在快速的转换之后，所以孕妇会感觉体重减轻，体质变差，整个人看起来非常没精神。

　　二、吃喝都不少，尿量也比正常多了很多，可是体重却下降了

　　很多人认为这是妊娠期的正常的反应，事实上这和妊娠期糖尿病也有着很大的关系。特别是如果到了妊娠中期吃得多，但是体重却没有明显的增加的话就要注意检查一下血糖是否有增高了。

　　三、口渴

　　如果妊娠期饮食正常，也没有什么特别的原因总是特别的想喝水的话也有可能是妊娠糖尿病的早期症状之一。

　　四、呕吐

　　正常情况下妊娠前期可能会有恶心反胃的感觉，但如果到了孕后期这种恶心反胃感还没有消除反而越来越严重的话比如说出现剧吐则要注意是否有妊娠糖尿病，要时刻注意预防脱水，电解质不正常的发生。

　　五、上厕所的次数太过于频繁了

　　由于不断增大的子宫女性上厕所的机率可能会增加，但是如果过于频繁，比如说晚上睡后还要起夜很多次，而水又没有喝那么多的话，那么就要注意是否是妊娠糖尿病了。

　　六、皮肤瘙痒

　　妊娠糖尿病会使得孕妇体内对水的需求量增大，而当水份供不应求的时候就会引起皮肤干燥，从而出现瘙痒的症状，所以如果不是因为蚊虫叮咬或者其它的过敏现象皮肤问题引起的不明原因的皮肤瘙痒的问题的话最好检查一下血糖是否控制在合理的范围之内。

　　七、前一胎就不正常

　　比如说胎儿畸形，不明原因的死胎，孕妇再次妊娠都要注意是否有糖尿病的问题。

　　正常情况下如果去做胎检的话，妇产科都会特别的检查是否会有血糖过高的问题的，所以如果没有特别明显的症状的话，则不需要过份的担心。那么如果已经发现自己有妊娠期糖尿病要怎么办呢?

　　1、努力的使血糖控制在一个正常的范围之内，正常情况下如果是空腹时量的话，血糖应该控制在5.0左右，如果是饭后血糖在6.7-7左右。当然了我们是建议在空腹的情况下进行测量的。

　　2、养成良好的饮食习惯，通常情况下健康合理的饮食方式可有效的将血糖控制在一个合理的范围之内。原则上建议要注意少食多餐，注意减少甜的，油炸性的食物的摄入。

　　3、积极配和妇产科医生的建议。正常情况下如果检查出你有妊娠糖尿病的话，那么妇产科医生都会给你一套健康的饮食生活建议的。80%以上的妊娠糖尿病都是可以通过科学的饮食方式将血糖控制在一个合理的范围之内的，所以不必给自己太大的心理压力。

　　妊娠糖尿病对胎儿及母体的危害非常大，因此建议如果有这方面的困扰的话一定要及时的做好各种补救措施，这样才能将伤害降到最低.

4哪些孕妇容易得妊娠糖尿病

　　众所周知，妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都极为不利，容易导致流产、早产、死胎、难产和产伤等。因此，妊娠期妇女应该积极预防妊娠糖尿病，特别是有以下几个危险因素的孕妇更要尽早监测血糖，若空腹血糖高于7.0mmol/L和(或)随机血糖高于11.1mmol/L，就要马上就诊。

　　1.有妊娠糖尿病史;

　　2.曾生过巨大儿;

　　3.体重超标，特别是肥胖准妈妈。

　　4.有糖尿病家族史;

　　5.早孕期空腹尿糖多次阳性;

　　6.患有多囊卵巢综合征;

　　7.曾无明显原因多次自然流产、胎儿畸形或死胎;

　　8.曾分娩过新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿。

　　此外，即使孕妇没有上述这些危险因素，也应该在孕期24~28周进行糖尿病筛查(75g OGTT)。75g OGTT，即口服葡萄糖耐量试验，孕妈妈口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察孕妈妈适应葡萄糖的能力。正常人进食糖类后血糖会暂时升高，0.5~1小时后升到最高峰，但不超过8.9mmol/L，2小时后回到空腹水平，但糖尿病病人及糖耐量异常者会出现血糖值升高及节律紊乱。

5妊娠糖尿病怎样通过饮食调节

　　女性在怀上宝宝之后，由于抵抗力较低再加上体内激素的改变，很多的准妈妈会被一些疾病所侵袭，其中妊娠期糖尿病就是准妈妈孕期常见的一种。而，妊娠糖尿病的发病原因和孕期的饮食有很大的关系，由此，想要预防妊娠糖尿病的发生，科学的进行孕期饮食十分的重要，那么，妊娠糖尿病预防中的饮食原则有哪些呢?

　　孕期饮食原则一：摄取正确糖类

　　糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭，而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

　　孕期饮食原则二：少食多餐

　　为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

　　孕期饮食原则三：饮食平衡

　　与正常孕妇一样，得了妊娠糖尿病的妈咪各方面的营养素也要摄取到位，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及进餐的次数。

　　孕期饮食原则四：多摄取膳食纤维

　　在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感，但千万不可无限量地吃水果。

　　孕期饮食原则五：控制食物的总量

　　妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好，即食用含糖量高的食物，要以每天的总量计算。举例来说，如果这一餐中食用了豆制品，就需要减掉相应的主食摄入量，以保证血糖值处于正常水平。

　　正确的摄取糖类物质、饮食要平衡、多食一些膳食纤维、控制食物的总量等都是以上对于妊娠糖尿病预防过程中饮食的要求，准妈妈现在了解了没有。尽管孕期的饮食营养很重要，但是也要科学的摄入，以免盲目的饮食，造成女性妊娠糖尿病的发生，或是导致准妈妈的肥胖，影响女性的自然分娩。

孕期患了糖尿病饮食应该如何调理