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2023年6月，北京大学公共卫生学院、美年健康研究院和中国医学科学院医学信息研究所的研究人员在国际著名期刊" Gastroenterology "（IF=33.883）上发表了一篇题为" Prevalence of liver steatosis and fibrosis in the general population and various high-risk populations: a nationwide study with 5.7 million adults in China "的研究论文。该研究旨在估计中国普通人群和具有潜在危险因素人群中肝脏脂肪变性和肝纤维化的患病率，为普通人群和高危人群中脂肪肝和肝纤维化的筛查和管理提供政策依据。
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随着全球脂肪肝发病率的升高以及肝硬化所导致死亡率的攀升，在一般人群以及高危人群中对肝脂肪变性和肝纤维化进行早期发现和治疗十分迫切。中国的非酒精性脂肪肝患病率已经超过了世界平均水平，了解中国人群中肝脂肪变性和肝纤维化的疾病负担刻不容缓。
目前很少有研究基于全国范围人群调查中国肝脂肪变性和肝纤维化的患病率。而且，在中国不同高危人群中肝脂肪变性和肝纤维化的疾病负担尚不明确。
2023年6月26日，由北京大学公共卫生学院李立明教授、美年健康研究院王波研究员、中国医学科学院医学信息研究所刘辉研究员为并列通讯作者，美年健康研究院满塞丽麦为第一作者，在Gastroenterology杂志（IF=33.883）发表了题为“Prevalence of liver steatosis and fibrosis in the general population and various high-risk populations: a nationwide study with 5.7 million adults in China”的研究论文，报告了中国一般人群和各类高危人群中肝脂肪变性和肝纤维化的患病率情况。
研究基于美年健康570余万成人的体检数据，采用肝脏瞬时弹性成像（transient elastography, TE）技术对肝脂肪变性和肝纤维化进行诊断和分级，估计一般人群、不同人口统计学特征人群、具有心血管危险因素人群和具有慢性肝病危险因素人群中不同程度肝脂肪变性和肝纤维化的患病率，并进一步探索中国人群肝脂肪变性和肝纤维化的独立危险因素，从而为中国脂肪肝和肝纤维化的筛查和管理提供证据。
不同性别和年龄人群中肝脂肪变性和肝纤维化患病率（图源自Gastroenterology）
中国肝脂肪变性和肝纤维化患病率的地理差异（图源自Gastroenterology ）
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在570余万成年个体中，肝脂肪变性、严重肝脂肪变性、进展期肝纤维化和肝硬化的患病率分别为44.39%、10.57%、2.85%和0.87%。
在男性、肥胖个体、患有糖尿病、高血压、血脂异常、代谢综合征、谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高者中，各程度肝脂肪变性和肝纤维化的患病率显著升高。
此外，在存在脂肪肝、白蛋白或血小板计数下降、乙型肝炎病毒感染者中，各程度肝纤维化的患病率也显著高于健康个体。大多数心血管危险因素和慢性肝病危险因素均是肝脂肪变性和肝纤维化的独立危险因素。
03
本研究发现中国人群中肝脂肪变性和肝纤维化的疾病负担较重。研究结果为形成在一般人群和各类高危人群中进行肝脂肪变性和肝纤维化的筛查以及风险分层路径提供了证据。
研究结果强调，脂肪肝和肝纤维化应作为筛查和定期监测的目标纳入到高危人群慢病管理方案中，对于糖尿病患者尤其如此。
美年健康体检客户中存在大量肝健康高危人群，近年来美年运用肝健康大数据产出了丰硕科研成果，美年健康集团董事长俞熔也以第一作者身份在美国肝病学会（AASLD）顶级会议上发表了关于中国人群肝脏健康大数据文章。
美年健康集团作为中国预防医学领域头部企业，自2015年上市以来累计为约2亿人次提供专业健康体检服务。近年来，美年健康持续深化“医疗导向”的核心战略，与学术机构、三甲医院和医学院校建立学术合作、“医疗健康联合体”及“诊治健联体”，进一步提升集团核心竞争力。2021年7月，美年健康集团联合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组、海斯凯尔、华润三九合作建立“中国肝脏健康筛查-诊治健联体”，并在2年时间内在云南、北京、安徽等多个省市进行项目落地实施。五方密切合作，从肝脏健康的早筛、早诊、早治入手，致力于有效促进我国肝脏疾病从被动医治转变为主动检测，及早预防，共同构建广泛的从肝脏健康体检筛查到公立医院临床诊治的科普教育、肝病人群就诊、临床科研的肝病健康管理闭环体系，携手推进我国消除乙肝及其它慢性肝病的行动，为健康中国建设贡献力量。健联体也将定期发布基于海量体检人群肝脏健康数据的《中国体检人群肝脏健康状况蓝皮书》，唤醒公众对肝脏健康的重视，并为公共卫生工作提供决策参考依据。
美年健康集团将通过逐步推出肝健康创新套餐，并辅之以配套的创新专属服务，配备专业有温度的专病健康管家，推出个人及企业专病的覆盖全生命周期的肝健康管理方案服务包，从而形成完善全系统学科体系布局，打造“检、管、医、保”为一体全国慢性肝病健康管理闭环体系，以更好地服务患有肝病疾患的广大百姓，助力健康中国建设。
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