首页资讯心理实证研究：全面地看待儿童肥胖问题

心理实证研究：全面地看待儿童肥胖问题

来源：泰然健康网时间：2024年11月27日 23:44

原创心理门心理门

经济发展带来一个问题：儿童肥胖！

受遗传学、生物学、心理社会因素和健康行为的影响，儿童时期的超重和肥胖（OW/OB）是一个复杂的公共卫生问题，影响着全球大多数发达国家。

什么是导致肥胖的主要因素？

不良饮食和缺乏体育锻炼，是主要原因。

同时也是可预防的青年死亡、慢性疾病和经济健康负担的主要原因。

经济发展带来肥胖，尽管非常需要预防儿童肥胖，尽早进行肥胖干预，以防止在后期发育期间体重过重增加，但很少有干预措施表现出持续效果，社会也较少采取实际行动进行干预。

自1975年以来，儿童肥胖的流行率增加了八倍，儿童肥胖不是一个简单的原因。很多人认为儿童个人意志力控制不住，儿童贪吃导致儿童肥胖【1】。

学者认为有三个原因：

1、儿童通过摄入糖果和脂肪，刺激脑内分泌激素产生快乐，快乐刺激又促进儿童增加对此类食物的偏好；

2、由于儿童生活环境需要（更长的学习时间）导致儿童需要更多食物以满足生存需要，又或者是因为需要一些可口的食物增加食物摄入（在经济贫穷地区常见）；

3、大众营销和电视广告等外部影响，诱导儿童产生食物偏好（比如麦*劳、肯*鸡的广告、生日活动等，诱导儿童喜欢吃高热量的鸡块、汉堡、巧克力冰激凌等）

儿童摄入高热量食物，可能是为了缓解压力。有学者认为，儿童摄入牛奶、糖、脂肪，会产生减少压力的效果【2】。当然，儿童肥胖的主要原因，是儿童摄入饮食能量超过消耗的卡路里，导致身体储存多余的脂肪。卡路里失衡是一系列肥胖行为的结果，并可能因一系列肥胖行为而进一步加剧。最常见的肥胖行为会驱使儿童喝更多含糖饮料，吃更多低营养、高饱和脂肪食物，更少体育活动，更多久坐行为。

随着西方生活方式蔓延（尤其是美国快餐文化的高卡路里、富含糖、反式脂肪和饱和脂肪、盐和食品添加剂以及低复合碳水化合物和维生素的饮食），发展中国家也在接受低营养、高热量的食物。更多的手机、pad使用时间，也和肥胖有关。屏幕时间较高的儿童也消耗高能量零食、饮料和快餐，以及更少的水果和蔬菜。可能是看屏幕会导致儿童分心、减少饱腹感以及接触垃圾食品（甜咸、高热量的食物）的广告。屏幕时间也会对儿童的睡眠模式产生负面影响，并与久坐行为（例如看电视、玩电子游戏）相关。

儿童喜欢高热量食物。

研究者对Nova Scotia的4966名儿童进行了薯条、肉类、蔬菜和薯片的喜欢程度进行调查。儿童更喜欢吃的薯条、肉类。来自低收入家庭儿童在看电视、或者在快餐店吃饭的儿童更喜欢更多的炸薯条和薯片。吃了这些食物导致的后果是餐饮品质差、能量摄入量增加。食用大量蔬菜与摄入较低的能量会有更好的餐饮品质【3】。

此外，有研究者认为，儿童肥胖的原因很复杂，涉及面太广，需要从社会、家庭、个人等方面去考察。

怎么干预儿童肥胖呢？

预防肥胖的措施主要侧重于行为干预，即侧重于儿童个人行为，例如增加日常体育锻炼或合理健康饮食。此外，可以通过对改善幼儿园和学膳食标准，增加幼儿园和学校的日常体育活动，以及禁止儿童不健康食品广告。

从个人和社会这两个方面对儿童肥胖进行干预【4】。有学者认为，儿童肥胖问题，要分阶段重视和解决【5】。如下图

家庭怎么干预儿童肥胖？

父母在体育活动、饮食、屏幕时间和睡眠方面发挥着不可或缺的作用，可以表现出积极的干预措施（例如，设定限制、榜样），并提供一个健康、支持性的环境（例如提供新鲜水果和蔬菜），从而塑造孩子的终生习惯并防止儿童肥胖症的。但随着儿童年龄的增长，父母的参与、基于家庭的干预策略有所下降，即基于家庭的干预措施对12岁以下儿童有效。对于12岁及以上的儿童青少年来说，基于学校的干预措施在短期内最有效。

祝儿童都不要肥胖！

天下无胖！

参考文献名称

1、Biological and environmental determinants of childhood obesity

2、Stress-reducing effects of ingesting milk, sugars, and fats. A developmental perspective

3、Children's preference for large portions: prevalence, determinants, and consequences

4、Risk Factors and Implications of Childhood Obesity

5、Prevention and Management of Childhood Obesity and its Psychological and Health Comorbidities

文章：吴翔

阅读原文