近年来，我国的肥胖现象呈爆炸式增长，根据最新国际医学杂志《柳叶刀》发布数据，目前中国人体重超重人群达2亿，有9千万肥胖人群，其中1200万属于重度肥胖，已高居全球榜首。肥胖已经成为严重的社会问题，科学减重刻不容缓。
今天的健康无锡之声，无锡市第二人民医院普外科主任助理，副主任医师陈义钢，和你聊聊“肥胖减重”的那点事儿。
2017年美国临床内分泌医师协会和美国内分泌学学院会联合发表声明，指出肥胖是一种慢性疾病。因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势。世卫组织更是发出警告，指出超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年“胖死”的人至少280万。肥胖已经成为严重的社会问题，科学减重刻不容缓。
在临床上，诊断肥胖以体重指数(BMI) 为标准，即体重（千克）除于身高（米）的平方。针对亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点，正常人的BMI指数是在18.5-24.9之间，25-27.4之间为超重，27.5以上即为肥胖。肥胖症使预期寿命平均减少6-7年,其中严重肥胖症(BMI>40kg/m2)使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。肥胖更可以导致一系列并发症或者相关疾病。
目前较为有效的微创解决方案有两种：袖状胃切除术的原理是减少胃容量、降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，俗称“胃变小了”；而胃旁路术是通过改变胃肠道结构、关闭大部分胃功能、减少胃空间和小肠的长度来实现的，俗称“吸收少了”。这两种解决方案具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快，疤痕隐蔽、并发症少等特点。减重治疗后一年平均体重降低31公斤，10-15年平均体重降低20kg。
2018年8月14日无锡二院普外科成功的开展了本院第一例，也是无锡地区第一例腹腔镜减肥手术（袖状胃切除手术）。该患者，女，32岁，BMI 39，因肥胖严重影响其工作与生活，来到了二院普外科求医治疗，二院 普外科医生为她做了仔细的检查后建议行减肥手术。 在麻醉科的协助下，手术非常成功，通过腹部微不可见的小切口，普外科团队成功的完成了腹腔镜袖状胃切除手术。术中出血仅5 ml，术后第一天，患者即下床活动。
减肥是一种艰难的、长期的、科学的治疗。控制体重，需要长期保持能量摄入的量出为入，加强运动锻炼和体力活动，改变静坐乏动的生活方式，必要时亦可在医生的指导下配合药物治疗，对重度肥胖者必要时还可进行手术治疗。只有这样，才能使体重得到隐定有效的控制。
生命中有多少不能承受之重，无锡二院将还您一身轻松。无锡二院普外科正在开创无锡地区“微创减肥”的新时代，在家门口为肥胖患者带来福音。有想了解减肥手术的朋友，可以每周一上午无锡市第二人民医院南院区普外科专家门诊咨询。
专家档案：陈义钢
陈义钢，无锡二院普外科主任助理、副主任医师、博士后，主要从事胃肠道肿瘤外科的基础和临床研究，擅长胃肠道肿瘤手术、微创减肥手术、微创疝修补手术等普外科复杂疑难疾病的诊治，目前担任美国化学协会会员、中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员、江苏省医学会外科学分会青年委员、无锡市实验动物协会理事、SCI杂志Experimental and Therapeutic Medicine 审稿人，《中国普通外科杂志》中青年编委。主持六项省市级课题，参与三项国自然面上基金课题。已发表SCI文章19篇，总影响因子45.531，最高影响因子8.097。
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