高血压，生活方式干预“七部曲”

临床上高血压患者，并不是单纯只靠打针、吃药就能一劳永逸，血压控制不理想也是多数高血压患者的“头号心病”。漫长的抗压之路，除了需要药物帮助控制血压，生活方式干预也是一项重要的举措。

一、生活干预的主要内容

生活方式干预可以概括为“七部曲”，分别是减钠加钾、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动、减轻精神压力以及保持心理平衡。日常生活中做好这七项，让血压控制更加轻松。

但到底这“七部曲”，每一部生活中又应该如何实现，就需要慢慢道来。

二、具体干预方法

减钠加钾

高钠饮食是国际上公认的高血压危险因素，食物中钠的主要来源一般是盐，盐摄入量与血压升高幅度相关，每日钠盐摄入量增加5-6克，收缩压升高3.1-6.0mmHg。而血压与膳食钾、尿钾、总体钾或血清钾呈负相关，补钾对高血压及正常血压者都有降低作用，对高血压患者的作用较正常人强,对钠敏感者的作用会更加明显。

因此生活中减少盐的摄入量，例如减少腌制食品的摄入，烹饪是少放食盐，并且增加含钾丰富食物的摄入量，例如多吃香蕉、橘子、牛奶等含钾丰富的食物，对于控制血压有着重要的意义。

合理膳食

在进行正规治疗的基础上，合理膳食可辅助避免高血压人群患者血压持续升高，以及心血管疾病的发病风险。

建议高血压患者日常饮食以新鲜水果、蔬菜、低脂乳制品、油脂蛋白质为主，其中油脂蛋白质即指脂肪含量少的肉类，生活中常见的肉类包括鸡肉、鱼肉等。并且还要减少糖或含糖饮料、红肉及饱和脂肪酸的摄入。

控制体重

肥胖或者体重超重是高血压常见的危险因素之一，临床上建议血压偏高或高血压患者，体重控制在健康范围内。

健康范围应该如何进行计算，临床上通常采用BMI（身体质量指数）。BMI正常范围在18.5-23.9kg/m²，BMI数值若超过24kg/m²，这类患者建议通过控制能量摄入、增加体力活动，来对体重进行干预，以达到减轻体重的目的。

患者在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高油、高糖食物的摄入，并在专业人士指导下，定期进行中等强度有氧运动。控制体重是一个需要长期坚持的过程，患者不要急功近利，一味的追求体重数值上的变化，循序渐进才是科学减肥的主旨。

不吸烟

吸烟可损伤血管内皮，促使血管壁内膜增厚、血管弹性降低，加重高血压的进程。及时戒烟虽然并不能使血压明显下降，但对于高血压患者病情的发展，以及患者的预后都有着积极的意义。

限制饮酒

长期饮酒可导致人体内儿茶酚胺、皮质激素水平升高，肾素-血管紧张素及血管加压素和醛固酮的作用增强，从而使血管的收缩反应增强，外周阻力增加，引起血压升髙。

且饮酒不仅影响高血压病情控制，可能还会造成脑、肝、心脏、血管等多器官损害，因此建议高血压患者甚至健康人群，生活中需要限制饮酒或者不饮酒。可将每日酒精摄入量控制在，男性不超过25克，女性不超过15克，每周酒精摄入量男性不超过140克，女性不超过80克。

增加运动

高血压患者在正规做治疗的基础上，适当进行有氧运动，对于控制血压有积极作用。有氧运动过程能促进血液循环，同时能减弱交感神经活动，增强迷走神经功能，使血管的外周阻力得到控制，以此促进外周血管的扩张，降低血压。

减轻精神压力以及保持心理平衡

精神紧张可导致交感神经兴奋，引起血压升高，高血压的患者生活中及时应重视心理压力的疏导。生活中精神压力过大的常见原因，包括工作、生活、学习带来的压力，和一些常见心理疾病带来的压力，例如抑郁症、焦虑症等。

高血压患者若精神、心理压力较大，应该及时到医院，寻求专业心理医生的帮助，可进行心理疏导来缓解压力，若症状严重必要时也可以采取心理治疗联合药物治疗，来缓解焦虑和精神压力，例如在医生指导下使用艾司唑仑片、阿普唑仑片等药物进行治疗。

高血压患者的治疗是一场持久战，正规的治疗和积极的生活方式干预，对于血压的控制意义非凡。在与高血压抗争的过程中，了解高血压、正视高血压，改变自身的心态和生活方式，都很重要。

参考文献

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