支架手术后3个月,依然虚弱无力,原因在这!
浑身无力,经常感觉胸闷,68岁的李叔在接受心脏冠脉支架手术后,总是出现这样的不适。一开始他以为是手术没做好的原因,但医生告诉他手术很成功。那为什么术后还出现胸闷、乏力等不适呢?
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心脏支架手术
由于吸烟、喝酒等因素的影响,心脏血管会受到不同程度的损伤;而糖尿病、高血压、高血脂等疾病的影响,会导致动脉粥样硬化,脂质透过伤口处沉积在血管内皮中,形成斑块。时间一长,斑块变厚,就会导致血管管腔狭窄、堵塞,甚至引发血栓。狭窄程度超过80%,那就要赶紧进行心脏支架手术了。
心脏支架手术是将导管放置在血管狭窄的地方,然后在体外施压将导管撑起来,恢复血流的通畅,保证心肌的血氧供应。
在很多人的认知里,手术已经是比较厉害或者疾病最后使用的治疗方式了,为什么支架手术后,患者还会出现虚弱、乏力等不适症状呢?原因是多方面的。
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心脏支架后,患者虚弱、乏力的原因
1、心梗导致部分心肌坏死,患者心功能受损。从血管堵塞,心梗发生,到接受支架手术,患者血管疏通,这中间所花费的时间直接关系到术后患者的状态。时间长了,心肌因为血氧得不到及时的供应而出现大面积坏死,即使最后血管被疏通了,但坏死的心肌会导致正常的心功能受损,心脏泵血不足,就会出现身体虚弱、乏力等表现。
2、心梗堵塞的血管没有完全疏通。需要明确一个重要的知识点,心梗堵塞的往往不是一两根,心脏支架手术并不会把所有堵塞的血管每个都装一个支架。心脏支架手术只是选择了几个堵塞严重、位置接近心脏比较重要的几根血管。也就是说,有些狭窄的血管是没有进行疏通的,而随着血管中的脂质沉积,这些血管也存在狭窄变严重或者堵塞的可能。因此,患者正常的心脏功能也会受到不同程度的影响。
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3、手术后长期卧床休息,体力下降。生物学上有个词叫做“用进废退”,说的就是经常被使用的技能或者器官会不断完善、进步,而经常不用的话,就会丧失某种功能或者导致肌肉、器官萎缩等。支架手术后,患者一般需要卧床休息较长的时间,再下床活动的时候就会出现虚弱、无力的表现,这种情况积极活动,循序渐进的锻炼就可以。
4、支架手术后长期用药的反应。支架手术后,患者需要长期口服相关的治疗药物,比如使用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板凝集、使用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀来调节血脂、使用倍他乐克等β受体阻滞剂来降低心率和血压,改善心肌,使用缬沙坦或贝那普利来改善心肌重构等。其中,服用他汀、倍他乐克等药物出现乏力、虚脱、肌肉酸痛等不良反应是正常的。
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