营养不良有哪些类型

什么是营养不良

"营养不良主要指的是小孩子由于各种原因所导致了能量和蛋白质的缺乏的一种营养缺乏性疾病，常常伴有孩子各个脏器功能的紊乱，还有一些其他的营养素的缺乏。营养不良主要见于三岁以下的婴幼儿，在临床上主要看到孩子是能量供应不足为主，营养不良一般分为三种类型，具体如下:n第一、体重低下，指的是孩子的体重低于同年龄、同性别参照人群的均值，两个SD以下；n第二、生长迟缓，指的是孩子的身长低于同年龄同性别参照人群的均值的两个SD以下；n第三、消瘦，指的是孩子体重低于同性别，同身高参照人群的均值的两个SD以下。n对于营养不良来说，孩子往往会有很多的并发症，除了普通的消瘦之外，经常会有营养性贫血，还有各种微量元素的缺乏，并且这类孩子更容易感染，而且可能出现自发性的低血糖，甚至导致孩子死亡。n所以营养不良是婴幼儿时期比较常见的一种营养性疾病，需要注意根据孩子的类型，采取积极的一个营养补充，保证孩子一个正常的发育。 n"

于汶副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

营养不良是什么

"营养不良指的是因摄入不足、吸收不良，或过度消耗营养素，所造成的营养不足。常见的营养不良包括蛋白质能量营养不良和微量养分营养不良，也包含由于暴饮、暴食，或过度的摄入特定的营养素，而造成的营养过剩。n营养不良临床表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，不但可影响生长发育造成身材矮小，智力以及各种认知能力的降低，还可影响运动、生殖、免疫等系统。典型表现为消瘦，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，头发干燥、易脱落，体弱乏力，萎靡不振等，严重的可能会出现骨瘦如柴或水肿，而危及生命。临床要采取综合措施治疗营养不良，去除病因，调整饮食，补充营养物质，防治并发症，增进食欲提高消化能力。"

营养不良怎么治疗

营养不良的治疗应该采取祛除病因、调整饮食、营养支持和积极治疗并发症的综合措施。祛除病因关键是查明病因，并积极治疗原发病。营养治疗包括调整饮食及补充营养物质。在营养重建的过程中，应该根据营养不良的程度、消化能力和对食物的耐受情况，逐渐增加热量和营养物质的供应量。 由于营养治疗后组织修复增加，因此，维生素和矿物质的供应量，应该大于每日的推荐量。应该应用药物治疗，其中胃蛋白酶、胰酶及b族维生素等，都可以促进消化。 苯丙酸诺龙是蛋白同化激素，能促进蛋白质的合成，并能增加食欲，在供给充足营养和蛋白质的基础上可应用，也可以应用正规的胰岛素。锌剂可以提高味觉的敏感度，提高食欲，也可以应用。 可以应用各种中药，如参苓白术散或针灸、推拿等，都能调理脾胃功能，改善食欲。应该治疗并发症，及时地处理各种危重情况，如严重腹泻、各种感染、电解质紊乱、严重贫血，也可以少量多次的输血。要加强护理，减少继发感染的机会。

刘揆亮主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

营养不良吃什么

营养不良一般需要吃高蛋白的食物，帮助机体增强营养，具体如下：1、轻度营养不良：常见于年轻人，平时饮食可能不太注意，吸收可能也不太好平时可能比较瘦，这种营养不良可能需要吃高蛋白的食物，也不用特殊的东西，如瘦肉，多吃瘦肉完全可以起到改善的作用。这种营养不良一般都是因为吃肉太少，有人担心吃肉会胖，其实瘦肉提供的主要是蛋白质，完全没有问题。但是猪肉含脂量比较高，牛肉、羊肉相对较低，鸡肉、鱼肉脂肪含量更低，相对更加健康；2、疾病引起的营养不良：此时患者本身胃肠黏膜可能有功能损害，吃不下正常的食物，这时可以用蛋白粉或者特制的肠内营养粉剂。有一些肠内营养粉剂是经过特殊加工的，能够更容易消化、吸收，可以靠这样的饮食改善营养不良的状况。

周小凤副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲全国第37

营养不良表现

"营养不良分消瘦型营养不良和蛋白质严重缺乏所致水肿性样不良，一般的消瘦型营养不良多见于一岁以内的婴儿，其最早出现的症状是体重不增，继而出现体重下降，皮下脂肪和肌肉逐渐减少或者消失，久而久之可以出现身长不增、智力发育落后、皮下脂肪减少。另外严重的面部皮肤松懈干瘪、头发干枯。对外界的刺激反应淡漠，体温低于正常，心音低钝、呼吸浅表、全身肌张力低下，腹部如舟状腹，孩子出现明显的食欲低下，常出现饥饿性腹泻，可以表现为大便量少、频繁、带有黏液。n另外蛋白质严重缺乏所致的水肿现象不良，一般的多见于1-3岁的婴幼儿，由于水肿常不能用体重来评估其营养情况。水肿可以由足背的轻微的凹陷到全身性的，常伴有肝大、毛发稀疏、容易脱落，皮肤呈暗红色。另外躯干和四肢常见过度的色素沉着及角化的红斑疹，严重的全身受压处可以出现表皮脱屑，常伴有舌乳头萎缩、念球菌型口腔炎。一般的消瘦水肿像不良的临床表现，介于上述两型之间，营养性不良的最常见的并发症是营养性贫血，另外还可以造成微入缺乏微量元素的缺乏，还用于造成各种感染，容易出现自发性低血糖。"

李素云副主任营养师

首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

营养不良怎么办

营养不良其实包含了几种表现：第一种就是常规理解的营养不良，面黄肌瘦，是最主要的一种营养不良的表现方式；另一种常常被忽略，就是某些营养素的营养不良。肥胖就是营养过剩，也是营养不良的一种表现；还有缺铁性贫血、钙摄入不足，某些维生素的摄入不足，某些微量元素的摄入不足，都其实是营养不良的表现。针对常规理解的营养不良，要保证在平衡膳食的基础上，保证营养供应是最主要的。但是，在大部分尤其面对城市人群的时候，真正的这样的营养不良其实并不多见，更多的时候是在医院病人中出现，跟疾病有关。对于普通人而言，常表现的是营养过剩和某些微量营养素的不良。要解决问题，核心的问题仍然是要注意膳食平衡，就是要保持平衡膳食，才能有效地预防营养不良。平衡膳食是有效预防营养不良的最核心的核心之一，平衡膳食包括了几方面：1、主食类的，谷薯类的食物每天要保持在250g左右，4-6两之间，是比较合适的，这个量保证大部分人的能量摄入平衡；2、蛋白质类的食品，肉蛋奶、豆制品。肉类包括了鸡鸭鱼肉，一天的摄入量在一两半也就是75g左右，50g-100g之间，蛋每天1个，奶类相当于牛奶250ml，豆制品折合成豆腐大约是在100g左右。对于不爱吃肉的、不能吃肉的人，用豆制品来代替也是很好的选择，把肉折合成2两的豆腐，再增加一份的豆腐就可以保证蛋白质的需要；3、蔬菜；4、水果；5、烹调油，烹调油25g左右，最多也不应该超过30-35g。平常一般的炒菜、炝菜、拌菜各有，但是红烧的、油炸的是偶一为之，不能天天有，天天有脂肪的摄入量一定会超标，膳食平衡会受到破坏，也肯定会出现相应的某些营养素，如热量摄入的过多和某些微量营养素摄入不足。

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