电子版病历怎么弄

电子版病历是指将患者的诊疗信息以电子形式记录下来，以便医生、护士和其他医疗人员更方便地查看和管理。以下是电子版病历的制作步骤：

1．选择电子病历软件：市面上有很多电子病历软件，医院可以根据自身需求选择合适的软件，如丁香医生、病历宝等。

2．安装软件：安装软件后，根据软件的操作指南进行设置和配置。

3．录入患者信息：在软件中新建患者档案，包括姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。

4．录入病历信息：根据患者的病情，录入病史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案等信息。

5．保存病历信息：保存病历信息后，可以在需要时随时查看和修改。

6．安全保密：电子病历涉及患者隐私，医院应采取措施保护患者信息的安全和保密，如设置密码、权限管理等。

总之，电子版病历的制作需要选择适合的软件，录入患者和病历信息，并采取措施保护患者隐私和信息安全。

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