第二章 老年人健康监测.pptx

;第一节 老年人健康监测概述;;老年人健康监测概述;老年人健康管理实务 ;老年人健康管理实务;老年人健康管理实务;老年人健康管理实务;老年人健康管理实务;二、老年人健康监测内容及途径 （一）老年人健康监测内容;二、老年人健康监测内容及途径 （一）老年人健康监测内容 1.建立健康档案：个人健康档案的建立应符合卫生行政主管部门的规范要求，应包括个人信息、个人健康信息、疾病家族史、个人疾病相关信息、生活方式等内容。 2.动态健康监测：通过健康体检和健康咨询等多种健康管理服务形式或通过在健康管理服务机构指导下的健康自我管理，对健康状态进行动态监测，并保证健康管理服务机构和管理对象之间健康相关信息及疾病相关信息的及时、有效沟通；做到全面掌握健康状况，及时干预健康危险因素和控制疾病进展。;二、老年人健康监测内容及途径 （一）老年人健康监测内容 3.干预效果评价：健康管理的健康监测、风险评估和健康干预是一个周而复始的动态连续过程，上一个周期的健康管理过程中的干预措施及健康指导计划的实际效果如何，可以通过健康监测的相关数据来验证，使健康指导计划不断得到改善。 ;二、老年人健康监测内容及途径 （一）老年人健康监测内容 4.专项健康管理和疾病管理服务的健康监测：健康监测也可用于专项健康管理和疾病管理服务，与常规健康监测有所不同的是监测对象是特殊群体或病人群体，监测指标依据专项内容或特定疾病特点来设计，监测频率或形式也应根据管理需要决定。除了健康管理机构提供的健康管理服务外，自我管理、群组管理和管理手册也是有益的健康监测和健康管理手段。;二、老年人健康监测内容及途径 （二）老年人健康监测途径 健康监测途径有多种，老年人的健康监测可采用日常健康监测、健康调查和专项调查的形式。;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 1.日常健康监测 日常健康监测是主要的健康监测途径。在日常健康监测中，健康体检是最主要的日常健康监测手段。 （1）健康体检 健康体检（Health examination）是依据现代健康新概念与现代医学模式，通过医学手段和方法对受检者进行心身整体检查，了解受检者整体健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 ;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 1.日常健康监测 （1）健康体检 健康体检要求： 1）要严把健康体检过程的质量关：对健康体检机构的资质、专业人员的水平、所用检验试剂的质控，都应有严格的要求。优质的健康管理服务应该具有3大特点：①受检者每个人的数据管理的持续性（终身）；②在二次预防的基础上，达到一次预防（成效）；③努力保持让受检者满意（衡量服务好坏的权威性指标）。;二、老年人健康监测内容及途径 健康体检要求： 2）个性化：健康体检项目的选择，除一般的健康体检项目外，应依据服务对象性别、年龄、职业特点、个人需求等确定。切忌不是项目多就是水平高，检查项目的多少、时间的长与短，一要依据服务对象的具体要求（个性化）；二要依据检查机构的具体条件与可能，不能一概而论。 3）资源共享：健康管理机构一方面如何与医院分工明确；另一方面医疗服务的市场化催生专业的影像诊断中心、临床检验中心、健康管理中心等机构的产生。;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 2.健康调查 健康调查最主要的方式为问卷调查。 ;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 问卷调查的设计原则 1）主题和变量明确：语言精炼，浅显易懂，避免专业术语、俗语、缩写词，适用不同层面调查对象。 2）题目数量适中：过于简单则信息量太小；过于复杂则扰乱思路且依从性降低，一般以15-20分钟答完为宜。 3）避免双重装填：一个题目混杂两个问题，如“你父母是否患高血压”、你是否嗜好可乐及油煎食物。 4）符合伦理，报护隐私。 5）选择中性提问法，避免人为诱导产生信息偏差。;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 问卷调查表的结构《老年高血压患者血压控制调查问卷》 1）引言（介绍语）：说明承办调查单位、目的、意义、填写注意事项、回收时间、方式、是否匿名或保密、答谢语。一般不超过300字。 2）一般资料：姓名（或编号）、性别、出生年月、婚姻状况、文化程度、职业、收入、住房、民族、血型、身高、体重等。 3）问题及备选答案：问卷主导部分。一般问题不超过100个。每个问题的答案不多于5种。内容涵盖生活方式、精神压力、社会交往、工作环境、个人史、家族史、既往史、用药史及以往体检阳性数据。 ;二、老年人健康监测内容及途径 （二）健康监测途径 （4）问卷调查质量评估 问卷调查质量采用信度、效度进行评估。 1）信度：表现调查问卷的稳定性和同质性。稳定指重复调查结果的一致性；同质性指问卷各题目与主题的内在相关性。 计算Cr

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