《健康之路》：运动起来为健康而运动(运动保健)

     观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是运动与健康方面的问题。

    主持人：世界卫生组织将每年4月的第一个星期天定为世界卫生日，今年世界卫生日的主题是提倡体力活动，提出的口号是"运动有益健康"。今年的主题是在怎么样的情况下提出的？

    陈吉棣：世界卫生组织根据全球调查资料发现，发展中国家有77%的人因非传染性疾病而死，例如：心脑血管病、心脏病、肿瘤、糖尿病等，它的死亡率飞速上升，这种流行趋势的转变与缺乏体育运动有关系，因此将今年世界卫生日的主题定为"运动有益健康"。

    主持人：以上是世界卫生组织对发展中国家的调查，那么我们国家对这样的情况有没有相关的调查资料？

    陈吉棣：我国1998年调查资料显示前10位的病死原因是由于这些非传染性疾病造成的，如图：无论是城市还是农村都可以看到传染病在大幅度的下降，从1958与1998年相比较发现，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病大幅度的上升，不管是农村还是城市非传染性疾病的病死率也在70%以上，1999年统计我国现在有1亿多人高血压患者，2000万以上的人有糖尿病和骨质疏松症。

    主持人：除了患病的人以外其它的人群调查是什么的情况？

    高崇玄：我国青少年身体某些素质下降表(2000年与1995年相比)：

    立位体前屈：7-12岁 平均下降0.4cm 13-18岁 平均下降1.8cm 19-22岁 平均下降2.5cm；

    立定跳远：7-12岁 平均下降1.9cm 13-18岁 平均下降1.8cm 19-22岁 平均下降2.3cm；

    斜身引体(男)：7-12岁 平均下降2.1次；

    引体向上(男)：13-18岁 平均下降2.1次 19-22岁 平均下降1.9次；

    仰卧起坐(女)：7-12岁 平均下降2.6次/分 13-18岁 平均下降1.2次/分；

    19-22岁 平均下降0.7次/分。

    主持人：对于健康人青少年的身体素质在下降，对于不健康人高血压、糖尿病、心脏病的人群在增多，是不是基于以上情况才提出这样的口号？

    陈吉棣：非传染性疾病是终生的疾病，除自己痛苦外对家庭生活、社区、整个国家、民族发展以及持续经济发展都有极其严重的影响，所以必须提倡运动活动。

    主持人：运动能够降低非传染性疾病的发病率吗？与不良方式、饮食结构有关系吗？

    陈吉棣：哈佛大学和波士顿妇女医院对70000多名护士进行8年的追踪调查发现，每天走3小时与不走路的人相比冠心病的发病率可以下降30-40%，另外一个例子：将糖耐量分泌不正常的人分为两组，一组运动，另外一组不运动，结果发现运动这个组从糖耐量不正常变为糖尿病可以下降，下降率为70%。体育运动确实可以预防慢性病的发生，活动后人体消耗糖就增加，身体内部运转葡萄糖的机制也会活跃起来而且很快把它运走，管理糖代谢最重要的内分泌叫胰岛素，糖尿病人有胰岛素抵抗，腹部肥胖会引起胰岛素抵抗从而得了糖尿病，通过运动减去腹部的肥胖从而解决了胰岛素的抵抗问题，也就减少了糖尿病的发生，对于糖尿病的消耗、利用、运转以及对胰岛素的增加、受体活动增加都有关系。

    主持人：运动与癌症有什么关系？

    高崇玄：运动与癌症：缺少运动(肥胖)与某些癌症的危险性增加有关，值得注意的有结肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌等；运动通过增加巨噬细胞、中性白细胞、NK细胞、淋巴因子活化杀伤细胞，调节细胞因子活力对免疫功能产生重要影响；缺少运动(肥胖)脂肪组织本身涉及致癌物；性激素结合球蛋白降低。经常参加运动的人心情是乐观、豁达、开朗的，只要保持正常的体重、健康的饮食、适量的运动能使癌症发病率下降1/3。

    主持人：体力活动与我们所说的运动一样吗？

    高崇玄：运动将身体体力活动组织最合理的方式表现出来，是体力活动很重要的一方面，有条件的人可以去体育设施好的地方进行锻炼，运动是体力活动的一部分。

    陈吉棣：只要一动就是活动，最轻的活动如图：防病的运动量是每天至少进行30分钟中等强度的活动，活跃生活，轻到中等，大于等于10分钟(1日1-3次)；健身活动中等强度(每日30分钟)；体能适应性运动中等-剧烈强度大于等于20分钟(1周3次)；运动训练，剧烈活动时间和频率(根据个人体能)。

    主持人：强调运动的场合、器械、时间对吗？

    陈吉棣：不对，运动的机会随时在我们身边，如快走，办公时也可以活动，不需要器械。

    高崇玄：强调只有去健身房运动很多人没有条件也没有时间，提高运动的意识，运动的机会就在自己的身边，如上下楼梯就是锻炼。

    主持人：对于上班族回家后愿意休息、看电视等，这种生活方式不好吗？

    陈吉棣：这是一种典型不良的生活方式，如漫画：久坐--体力活动显著减少，久坐对人身体不好，它是一种静态的生活方式。

    高崇玄：世界卫生日这次提出的口号就是要改变静止的生活方式，将它转变成为活跃、动态的生活方式，生命在于运动。1周看21小时以上的人2型糖尿病的发病率比少看电视人增加2倍，选择有兴趣的电视看其它的节目可以不看，做其它的活动。

    主持人：采取什么样的方式使我们动起来？

    高崇玄：最好的方式是轻快走，走的快一点但是不要跑，一次走20-30分钟，轻快走有几个好处：1、达到有氧运动；2、快走时脚跟着地有冲击力，可以预防骨质疏松；3、轻快走没有条件的限制。

    主持人：有氧运动使呼吸急促起来、心跳加快才能达到一定的量，如何掌握运动的程度？

    高崇玄：有氧运动要求全身肌肉活动后能够达到最大心率70%以上，只有在实验室通过事实临测观察心率的活动程度，推荐采用一种自觉用力平衡法：Borg氏自觉用力评分方法：极轻松→轻松→稍累→累(进入有氧运动)→很累→非常累。

    陈吉棣：有氧运动能提高人的最大吸氧能力从而改善心、肺功能，必须是大肌肉群都运动起来，需要有一定的持续时间，只有这样才能得到一定的收益。

    主持人：没有运动条件的人选择轻快走，每天都要坚持走20-30分钟吗？

    陈吉棣：对于防病健身每天只要活动中等强度的30分钟就可以。

    主持人：如果我每天活动不了30分钟该怎么办？

    高崇玄：可以累积时间运动，将30分钟运动分为2-3次，研究表明：一天活动3次每次10分钟与一次活动30分钟效果完全一样，5分钟也可以利用，5分钟累积起来达到30分钟也就达到了锻炼的目的，它还可以保护中老人骨关节的损伤。

    主持人：请看下面一个采访片段：

    国家卫生部副部长王胧德：对于政府部门来讲应该把知识教给群众的同时要加强组织工作，给群众、社区提供一定体育锻炼的条件，我们也希望各个街道、机关、企业、厂矿、单位能够行动起来利用自己的一切条件或者增设一些条件，将某些场馆向广大群众开放，尽可能向广大群众提供健身所必要的设备，对于群众怎么样进行体育锻炼给予很好的知识教育，健康就在您手中，您必须行动起来，将运动坚持下去，进行科学的体育锻炼，达到强身和预防疾病的效果。

    主持人：多大运动量、程度使健身的运动效果会更好？是不是锻炼的越累越好？

    陈吉棣：为了健身每天坚持30分钟的有氧运动就达到目的，为了增强自己的身体素质、体能、机能可以进行更剧烈一些的运动，如游泳，这样的运动每星期3次，每次20分钟以上，根据每个人体能的情况不同而定，普遍百姓每天坚持30分钟的有氧运动就可以达到健身防病的目的。

    主持人：重庆 何先生 我非常喜欢运动，请问活动锻炼是早上好、中午好还是晚上好？

    高崇玄：太早锻炼不好，最好在出太阳后再锻炼，晨练的人经常去公园的树林里锻炼，树林有光合作用，太阳出来后把二氧化碳吸收释放出氧气，这个时候空气比较新鲜、氧气比较多，这样的条件下锻炼对身体比较好。下午、晚上都可以。

    陈吉棣：太阳出来后空气才会对流，所以建议在太阳出来后进行锻炼。

    主持人：大连 陈先生 刚才专家谈到体育锻炼对慢性疾病有好处，我有这样一个问题，如果感冒是不是通过锻炼出出汗，洗洗澡，就会解除感冒症状？

    陈吉棣：感冒是一种病毒感染，感冒时运动会带来一些后遗症，如病毒性心肌炎，所以感冒时主张不要进行锻炼。

    高崇玄：运动有禁忌症：急性病如感冒、发烧，病毒性心肌炎运动后会产生卒死。

    主持人：四川 徐女士 有人说吃了饭以后就要活动活动，也就是"饭后百步走，活到九十九"但又有人说饭前活动效果好，请专家解释一下到底哪种好？

    高崇玄：糖尿病人最好饭后时间活动，这时活动不会产生低血糖而晕倒，如果饭前运动最好随身带些糖果。

    陈吉棣：运动与吃饭的时间有关系，刚吃过饭进行剧烈的运动，吃过的食物要消化，消化器官都在运动，这时运动会改变血液分布，运动时肌肉与骨骼也需要血液会与消化器官发生矛盾、冲突，建议饭后休息40-60分钟左右在做运动，运动后至少休息30分钟再吃饭。

    主持人：北京 张女士 我今年70多岁，有骨关节病，想活动时关节就疼，请问能活动吗？怎么锻炼？

    高崇玄：骨关节病先去找骨科医生治病，可以适当的活动，只能防止疾病的恶化不会有不好影响，建议选择游泳运动。

    陈吉棣：感觉很疼，关节有肿胀的情况，疼痛时不要运动。

    主持人：大连 何女士 我们谈到运动有益健康，作为个人锻炼怎么判断运动对体能的提高和身体素质的改变？

    陈吉棣：通过运动体重的改变可能不大，但是脂肪减少了，运动后瘦人的体重增加，肥胖人的体重减少，也增加了力量，对于老年人摔倒的情况有所减少也增强了自信心，血压也下降了。

    高崇玄：与以前相比心跳比原来慢，原来爬4层楼心跳是120或130，3个月后心跳只有100，气也不喘了。

    主持人：天津 田先生 现在很多老人都有骨持疏松，锻炼时怕出现骨折，请问骨质疏松怎么样锻炼避免出现骨折的现象？

    陈吉棣：通过锻炼可以防止摔倒减少骨折的发生率，同时通过运动会减少骨的丢失，形成新的骨细胞，所以骨质疏松的人可以运动，严重的骨质疏松不要做剧烈的运动，也不适合跑步。

    主持人：福建 赵女士 我是高血压患者，但血压一直不正常，忽高忽低，能不能做锻炼活动？

    高崇玄：必须在血压得到控制的情况下进行锻炼。

    陈吉棣：高血压病不要做爆发用力的运动，如举重。

    主持人：湖南 钟女士 今天你们提出运动与健康的主题，请问在什么年龄段开始活动锻炼？

    高崇玄：从出生到老年都要运动，一生都要运动。

    主持人：为了您的健康、为了您的美丽、为了您的聪明，请积极运动起来，希望所有的人都健康、美丽、聪明。

    主持人：医院联系电话：010-62017691-2637、67112233-2527

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