高蛋白饮食可能是肾健康“杀手”——人民政协网

近日，不少网友都关注到了这样两则新闻。一则消息是李女士长期用温水冲调一杯蛋白粉，居然查出了慢性肾病；另一则消息是，家住杭州的某男性为了健美只吃鸡肉，在一个月内就消费了160袋鸡胸肉，看到体检报告才发现肾损伤了。难道说，高蛋白饮食非但不是在补充营养，反而是隐藏在我们生活中的肾脏健康“杀手”吗？蛋白质到底吃多少才合适？

蛋白质是七大营养素中的大哥级人物，不仅是组成人体的重要成分之一，更是在各种生理活动中起着不可替代的作用。每个人从来到这个世界，到结婚生子，再到平静的离开，每天都离不开蛋白质的滋养。但这里提到的蛋白质，可不只是瓶瓶罐罐里装的蛋白粉，更多的是来源于每日实实在在摄入的食物。

既然，人体日常蛋白质的来源是饮食，那什么是所谓的“高蛋白饮食”呢？高蛋白饮食指的是在日常所吃的膳食中含有更高比例的蛋白质。近年来，随着人们对健身和瘦身的关注度增加，高蛋白饮食越来越受到青睐，尤其是在青年人饮食中占有较高比例，甚至还一度被标榜为21世纪首选的，最健康和安全的饮食方式。值得注意的是，不少人认为高蛋白饮食和《中国居民膳食指南（2016）》中提倡的增加优质蛋白质摄入是一回事，这其实是个误区。中国营养学会推荐，成年人蛋白质占总能量供给量的10%～15%为宜。年龄越小，蛋白质供能占的比例适当增加。为改善膳食蛋白质质量，在膳食中应该保证有一定数量的优质蛋白质，一般要求动物性蛋白质和大豆蛋白质应占膳食蛋白质总量的30%～50%。高蛋白饮食则不同，它是要提高蛋白质的摄入总量，一般超过推荐摄入量2倍。李女士长期服用蛋白粉，以及杭州小伙子一个月内吃掉160袋鸡胸肉，很可能发生蛋白质摄入过量的情况。

那么如何才能健康地摄入蛋白质呢？根据中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版）， 成年人蛋白质的每日推荐摄入量为1g/kg体重。根据体重代表值最终确定中国成年男、女蛋白质RNI分别为65g/天和55g/天。对于患有疾病，尤其是肾功能本身存在异常的人，其摄入量则应当根据医生的建议。

虽然目前还没有直接证据表明，高蛋白饮食与肾脏疾病间存在因果关系，但是对于患有肾功能疾病以及患有糖尿病、高血压等容易发展为肾衰竭的人群来说，适当限制蛋白质的摄入是合理的。对于健康成人来说，世界卫生组织认为两倍推荐摄入量是一个比较安全的上限，虽然一些人群在摄入3～4倍蛋白质推荐摄入量时并没有出现有害的症状，但是不建议人们长期过高的摄入蛋白质。

蛋白质的食物来源可分为植物性蛋白质和动物性蛋白质两大类。植物蛋白质中，谷类含蛋白质8%左右，蛋白质含量不高，但由于谷类食物是人们的主食，所以仍然是膳食蛋白质的主要来源。豆类含丰富的蛋白质，氨基酸组成也比较合理，在体内的利用率较高，是植物蛋白之中的优质来源。动物蛋白质中，蛋类和奶类氨基酸组成比较平衡，是人体优质蛋白质的重要来源。要摄入蛋白质，建议在多吃上面提及的这些食物的同时，保持膳食均衡。

（中国疾病预防控制中心研究员 张宇）

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