什么是高蛋白质饮食
什么是高蛋白质饮食
高蛋白质饮食是指蛋白质含量高于正常饮食。因疾病引起机体蛋白质消耗增加,或机体处于康复期需要蛋白质进行再生、修复时,需在原饮食的基础上额外增加蛋白质的供给量。为了使蛋白质更好地被机体利用,常需要同时适当增加能量摄入,以减少蛋白质的分解供能。
一、适应证
明显消瘦、营养不良、肾病综合症、手术前后、烧伤或创伤患者,慢性消耗性疾病患者,如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等疾病,或其他消化系统炎症的恢复期。此外,孕妇、乳母和生长发育期儿童也需要高蛋白饮食。
二、配餐原则
高蛋白质饮食通常不需单独制备,可在原来饮食的基础上添加富含蛋白质的食物。如在午餐和晚餐中增加全荤菜如炒猪肝、炒牛肉一份,或在正餐外加餐,以增加高蛋白质食物的摄入量。
1、增加蛋白质 摄入量可按1.5~2.0g/kg,成人每天摄入量为100~200g。
2、营养素比例适宜 碳水化合物宜适当增加,以保证蛋白质的充分利用,每天碳水化合物摄入量400~500g为宜。脂肪适量,以防血脂升高,脂肪摄入量每天60~80g。每天总能量摄入量约12.54MJ(3000kcal)。
3、增加钙供给 高蛋白质饮食可增加尿钙的排出,长期摄入此类饮食,易出现负钙平衡。故饮食中应增加钙的供给量,如选用富含钙的乳类和豆类食品。
4、足量维生素 长期高蛋白饮食,维生素A的需要量也随之增多,且营养不良者通常肝脏中维生素A储存量也下降,故应及时补充。与能量代谢关系密切的B族维生素应充足,贫血患者还应注意补充富含维生素C、维生素K、维生素B12、叶酸、铁、铜等的食物。
5、逐渐加量 增加摄入量应循序渐进,并根据病情及时调整,视病情需要,可与其他治疗饮食结合使用,如高能量高蛋白饮食。推荐的饮食能氮比0.42~0.8MJ(100~200kcal):1g,平均为0.63MJ(150kcal):1g,以利于减少蛋白质用于能量需要而消耗,防止负氮平衡。
三、食物选择
1、宜用食物 可多选用含优质蛋白高的食物,如瘦肉、动物内脏、蛋类、乳类、鱼类、豆类及其制品及含碳水化合物高的食物,如谷类、薯类、山药、荸荠、藕等,并选择新鲜蔬菜和水果。
2、高蛋白质饮食每天参考摄入量见表4-2。
食物名称 数量(g) 蛋白质(g) 脂肪(g) 碳水化合物(g) 能量(kcal)
谷类 450 37.5 3.0 384.0
瘦肉类 150 39.4 7.4 2.1
鱼类 50 8.3 2.6
鸡蛋 80 19.0 8.9 1.0
牛奶 500 14.0 16.0 17.0
豆腐干 100 15.0 3.6 10.7
蔬菜类 350 6.0 2.0 10.8
水果 100 0.8 0.2 10.5
烹调油 25 25
总计 120 68 369 2700
四、注意事项
肝昏迷或肝昏迷前期、急性肾炎、急/慢性肾功能不全、尿毒症患者,均不宜采用。
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