对糖尿病患者而言，除了多做运动、注意清淡饮食外，亦要考虑食量和营养摄取比例，尽量避免血糖波动。
低碳水化合物饮食自1972年被推出以来，越来越受到大众欢迎。尤其是英国，有超过300万糖尿病患者（约7%男性、10%女性）尝试以这种饮食方式来维持血糖稳定性，实际成效也有目共睹，但部分人出现身体不适或营养失衡现象，到底为什么呢？我们了解一下原因。
糖尿病忌糖论
患上糖尿病，普遍认为不宜吃太多米饭。因为米饭富含淀粉，这类碳水化合物食物会分解成葡萄糖，令血糖浓度上升，确实不利于糖友健康。
所以医生特别强调糖尿病注意糖份摄取，久而久之坊间就说成了忌糖，而且普遍被人接受。
事实上，糖尿病会令身体失去调节和控制血糖的能力，血糖过低或过高都有可能导致病情恶化。
医生之所以强调糖友严控糖份，是由于人体本身升糖物质比降糖物质要多得多，降糖物质当中主要以胰岛素为主，而刚好糖友胰岛素分泌障碍，因此糖尿病忌糖的说法并没有受到过多质疑。
改变饮食金字塔排序
正常饮食金字塔排列是碳水化合物为主，然后依次为蔬果、鱼、肉，糖油等调味料则少量。由于低碳水化合物饮食方式打破了这种排列，令其他营养成分的比例相对增加，在体循环过程亦出现了明显变化，这可能对身体有一定的危害。
我们知道低碳水化合物饮食模式，令身体处于饥饿状态，从而快速燃烧脂肪，以达到减肥瘦身、减轻糖尿病病情的目的。问题是，脂肪快速燃烧会产生大量的酮体，对身体造成危害。
所谓酮体其实是脂肪分解的中间产品，这种化学物质能为脑、骨骼肌和心肌作为燃料替代品。然而酮体是酸性物质，如果积聚过多，会引起酸中毒。在病理学上称之为酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒不同阶段症状
糖尿病糖缺乏不利健康
“糖”本身是人体三大营养物质之一，是人体的基础能量原料。
如果碳水化合物摄取量过低，即意味着身体糖份不足，不能供应人体脑部和身体所需热量和动力，可能会出现情绪低落、疲倦乏力、精神不振等情况。而且糖份某些物质能参与机体循环代谢过程，如果糖份不足，亦会增加脂质积聚，反而会加重代谢性疾病。
世界卫生组织(WHO)建议，每天糖的摄取量应该低于总热量的5%~10%。就一个健康成年人而言，每天糖份摄取量不应超过25g，而糖尿病患者则需要更低摄取量，具体视病情、体质、饮食习惯而定。
糖友高碳水化合物饮食指南
如同健康人士，糖尿病患者也需要注意饮食均衡。对于高碳水化合物食物无需刻意回避，只要适量食用就没有问题。
比较健康人士和糖尿病患者高碳水化合物食物每天食用量建议
下面推荐一些不错的谷物、水果和乳制品
谷类选择：燕麦、糙米、藜麦、荞麦。因为这些杂粮在没有经过精细加工，富含维生素B，而且膳食纤维偏高、升糖指数低。
水果选择：芭乐、柳丁、奇异果、苹果、梨、橘子、蜜瓜。因为这些水果相对纤维含量高，糖量较低。
乳品选择：脱脂牛奶、优格、拿铁。这些低糖乳制品营养丰富且均衡，包括蛋白质、矿物质，可以确保糖友健康。
作者介绍
林佑 中国香港大学李嘉诚医学院/中医药学院硕士，目前从事中药学相关的临床及科研工作。致力传播国内外医药科学研究信息。
参考文献：
1.Lowcarb diets often influenced by internet information and do not workfor all: study
（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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