一型糖尿病餐后3小时血糖高的原因

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症

提问

一型糖尿病患者餐后3小时血糖高，可能是饮食不当、运动量少、药物剂量不足、胰岛素分泌不足、发生低血糖等原因导致的，需及时就医诊治。

1、饮食不当

如果一型糖尿病患者在日常生活中不注意合理膳食，过多食用含糖量高的食物，就可能会导致餐后3小时血糖升高的情况。建议患者在日常生活中注意合理膳食，适当食用含糖量低的食物，如西红柿、黄瓜等。

2、运动量少

如果一型糖尿病患者在日常生活中运动量比较少，可能会导致体内的糖分消耗速度减慢，从而出现餐后3小时血糖升高的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以促进体内糖分消化，改善血糖升高的情况。

3、药物剂量不足

如果患者在餐后3小时服用的降糖药物剂量不足，可能会导致血糖控制不佳，出现餐后3小时血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下适当增加药物剂量，或者是更换药物进行治疗。

4、胰岛素分泌不足

如果患者的胰岛素分泌不足，可能会导致体内的血糖无法下降，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。

5、发生低血糖

如果一型糖尿病患者在日常生活中不注意合理饮食，可能会导致体内的血糖水平发生异常变化，从而诱发低血糖，出现餐后3小时血糖升高的情况。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物进行缓解。

建议患者及时就医，可以通过糖耐量试验、空腹血糖检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。

付颖瑜 三甲

擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。

提问

你好，对于你所说的情况，对于糖尿病的病人，一定要口服降糖药或注射胰岛素，把血糖控制到正常水平，然后每天连续用药不能间断，否则血糖持续升高长久，容易出现心脑肾等并发症。建议你在饮食上要低盐，低糖，低脂，忌烟酒。多吃青菜控制主食，要多活动减轻体重。对于你餐后血糖出现的升高，是因在用药和饮食的环节上控制的不好，所以血糖始终控制的不好，建议你在日常生活中要加以控制。祝你身体早日恢复健康。

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

你的这种情况要考虑是基础胰岛素不足了，建议做个胰岛功能检查，如果是基础胰岛素不足，可以试试用用长效胰岛素，配合这种预混胰岛素治疗的，另外还可以配合用阿卡波糖等药物控制餐后血糖的，这种药物可以减少葡萄糖的吸收，主要减少双糖分解成葡萄糖的。

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