乍暖还寒，警惕“倒春寒”伤了宝宝肺！

民间有句俗语：“打了春，别欢喜，还有四十天冷天气”。初春气温回升较快，而在春季后期气温偏低，并常伴有连续阴雨，这种“前春暖，后春寒”的天气称为“倒春寒”。

乍暖还寒的“倒春寒”是呼吸疾病的高发期，尤其是婴幼儿容易患上呼吸道感染。严重时，炎症沿气管、支气管向下蔓延至肺部时，继而患上肺炎。

肺炎是导致5岁以下儿童死亡的首要原因

引发肺炎的病原体“一箩筐”，譬如肺炎球菌、流感病毒、支原体都可以引发肺炎。但肺炎球菌是最值得警惕的潜伏者，它通过空气飞沫传播，可以在人体鼻咽部定植，并不发病。但当人体免疫力低下，比如感冒、发烧、过度劳累时，肺炎球菌就会乘人之危，引起肺炎球菌相关疾病。

其中，婴幼儿又是肺炎球菌易感人群。研究显示，在5%—10%的健康成人和20%—40%健康儿童的鼻咽，都可以发现肺炎球菌。

“全球范围内，肺炎是导致5岁以下儿童死亡的首要原因，而临床也证实，肺炎球菌也是造成感染性肺炎的首要原因，被称为婴幼儿感染后的头号杀手。”赤峰学院附属医院儿科主任医师杨香红介绍。据统计，全球每年有70万至100万5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病。在我国，每年大约有3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染所导致的疾病，死亡人数位列全球第六。此外，杨香红表示，严重的肺炎球菌感染还会引起其他系统的一个并发症，治愈后还可能留下并发症。

1岁以下是儿童感染肺炎球菌的高风险期。宝宝刚出生时，受到来自母体的抗体保护，能够抵御疾病的发生。但随着宝宝的长大，母传抗体会在出生6个月后消耗殆尽，此时宝宝自身功能尚未发育完善，缺乏相应抗体，极易受到肺炎球菌疾病的侵袭，继而引发肺炎。严重时，可能留有智力低下，视力受损，听力障碍，瘫痪等后遗症。

抗生素治疗是临床治疗肺炎球菌感染的主要方式，但是研究数据显示：我国肺炎链球菌多重耐药比例达83.3%。一旦感染耐药菌株，多种抗生素就成为无效的武器，导致病程大大增长，治疗费用大大增加。

接种疫苗是预防肺炎球菌最有效手段

面对肺炎球菌疾病对儿童健康的严重威胁，以及抗生素的耐药问题，世界卫生组织（WHO）已将肺炎球菌疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。杨香红介绍，“及早进行预防接种，为宝宝构建起免疫屏障，是对抗儿童肺炎球菌疾病的最佳方法之一。”

目前，我国已上市的肺炎疫苗主要有两类——13价肺炎球菌蛋白结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，不同种类可预防的肺炎球菌的血清型不同。

23价肺炎球菌多糖疫苗尽管覆盖菌群更广，但由于2岁以下儿童免疫系统发育尚不成熟，对这种现成的“多糖”抗原不能充分利用，所以2岁以下儿童优先选择13价的肺炎球菌多糖结合疫苗。其中，国产13价肺炎球菌蛋白结合疫苗的接种对象为6周龄至6周岁的儿童，比如玉溪沃森的沃安欣13价肺炎球菌蛋白结合疫苗。杨香红建议，13价肺炎球菌多糖结合疫苗提供的是长期性保护，建议还没过6周岁生日的孩子，优先接种13价肺炎球菌蛋白结合疫苗。

国产沃安欣13价肺炎球菌蛋白结合疫苗由国内高科技生物制药企业沃森生物研发，是国内首个、全球第二个13价蛋白结合疫苗。

资料显示，作为我国首个自主研发的13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13），“沃安欣”对5岁以下儿童肺炎球菌相关疾病中侵袭性菌株的血清型覆盖率接近90%，能为适龄儿童提供更加全面的保护。值得一提的是，沃安欣在3型多糖的提取上使用了创新工艺，避免传统工艺对多糖结构的破坏；同时其各型多糖中C多糖的含量远远小于5%的国际标准，保证了多糖的抗原性；在辅料成分中，沃安欣没有使用聚山梨醇酯80和琥珀酸，降低了不良反应的风险。

及时接种肺炎链球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济有效的手段。在经济条件允许且无严重疫苗过敏史的情况下，建议适龄宝宝应及时接种儿童肺炎疫苗。

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