朗下社区健康素养系列知识讲座——孕前诊断和孕期保健

Ten.

健康是人全面发展的基础，是经济社会发展的必要保障和重要目标，也是人民群众生活质量改善的重要标志。近年来，我国在全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的进程中，高度重视提高全民健康素质，大力开展健康教育与健康促进工作，倡导文明、健康、科学的生活方式。 　　2020年7月24日下午3：00—4：00，朗下社区工作站联合朗下社康服务中心在朗下社区党群服务中心一楼活动室开展“朗下社区健康素养系列知识讲座”，邀请了松岗人民医院妇产科王春香主任医师到场讲课。 松岗人民医院妇产科王春香主任医师 　　由于疫情防控规定，本次活动仅招募20名居民参加，为让更多居民能学习相关健康知识，整理了本次活动的视频及文字内容。如居民有健康方面需咨询，可咨询社区社康服务中心或家庭签约医生。 <h3 style="text-align: center">一、健康模式转变和医学进步</h3> 　　1985年，WHO提出“健康不只能限于胜利上没有病，而是要在生理上、心理上及社会的适应方面能达到完美。”这是个三维全方位的健康理念。要达到这个标准的人才能在社会上有很强的适应能力和竞争能力。医学革命已经进入了第三次革命。机械医学——医疗医学预防医学——生物医学保健医学——生态医学 机械：看病，以病为本，治病救人，降低各种疾病的死亡率。 预防：以防病为本，预防疾病的发生，降低各种疾病的发生率。 保健：以保健为本，以人为本，保护人类和不同层次的内外环境。保持生态平衡来达到生理、心理和社会发展合上节拍，使人寿命能达到理想水平。 <div style="text-align: center;">二、生育的黄金年龄不能轻易错过</div> 　　随着生活节奏的加快，竞争在各行各业都加剧，年轻人的婚姻和生育也越来越晚。生育的最佳时期：女性25-29岁；男性29-35岁。事业很重要，如果要结婚想生孩子的年轻人不要错过这个生命的黄金时段。 　　如果女性怀孕的年龄越大，分娩就容易出现宫缩乏力，产程延长，产道就变异常，产后出血就出多，并发症就会不断出现，分娩的危险因素就增加不少。产妇年龄大，卵巢功能逐渐衰退，排除的卵子染色体畸变率增加，造成早期流产、死胎、胎儿畸形发生率增加，同样男方年龄大了，精子质量下降，染色体、畸变率也在增加。因此，从产科学和优生学出发，女性30岁前，男性35岁前，生殖能力最旺盛，精子、卵子质量最好，生育的下一代体质最高，一定要珍惜！ <h3 style="text-align: center">三、远离家庭和环境的危险因素 </h3> 　　我国人口是世界的1/5（13亿/60亿），独生子女占1亿。每年出生的有缺陷儿的数量占全世界高发国家的1/5。2004年国家不强调婚检后，两年来从医院出生的有缺陷的发生率也在上升。 （如我们母子中心为例；2004年116例；2005年117例；2006年126例。） 一个重要的特点；农村高于城市；男性高于女性；母亲所处的经济地位的阶层越低，出生的缺陷儿的程度越严重。有统计说：我国平均每2秒钟有一个先天缺陷儿出生，（占儿童总数的13-20）非常惊人。需要提醒；已经怀孕的准妈妈要在生活注意些什么？远离些什么危险因素？ 微波：电脑操作中的微波对胎儿有没有影？目前，国际上还没有统一的结论。建议电脑操作的时间最好控制在4小时内。过长的时间对眼睛没有好处。除了电脑、电视机、冰箱、微波炉、空调家用电器同样用多了会产生微波泄漏，使用要注意时间和保健意识。宠物：弓形虫的终末缩主是家禽，猫狗鸟等等。一旦感染，眼前市面上还没有特效药可以治愈。弓形虫可以经胎盘将病毒传染给胎儿：致胎儿流产、畸形、早产。避孕：不少年轻家庭结婚后采用避孕，不准备生育。如果，选用避孕药口服，要注意药物的适应症，停药半年后才能再考虑。休整时间长可以观察月经情况，也可以保证体内残留的避孕药含有的性激素不再影响胎儿的生殖发育。建议选用男用避孕套避孕，既安全又方便。装修：新婚燕尔对自己的新窝十分向往，自己的爱巢用心装修。已经知道的氡、甲醛可以致白血病；过多的装饰需要化学材料，涂料、油漆、家具拼板都含有很多不为人知的化学成分、金属用料含铅、含笨超标严重，气味难闻，在这种环境生活很难保证不过敏，一旦免疫力减弱，就会染病。提醒新婚夫妇新装修的房子和家具，一定要在通风好的环境中空置一个月再入住。肥胖：妊娠期体重度增加对胎儿不利。有研究说；体重增加18公斤的妇女所生的婴儿，出生评分较低，患癫痫、低血糖、胎粪吸入综合症和巨大儿的发生率均高。 <div style="text-align: center;">　　四、孕期营养要把握好</div> 　　为什么产前检查并不能降低出生缺陷的风险？原因是产前检查时间安排（第一次）已经是过了胚胎对致敏最敏感的时间了。胚胎发育的第3-8周是细胞强度分化期，对部分致畸因子高度敏感。等到妊娠妇女发现自己怀孕，到医院去检查，其实已经过了这一个时期。 不同的时期要补充不同的营养：1、妊娠早期：食物要清淡、爽口，要多样化，少吃多餐。2、妊娠中期：对钙、镁、维生素（D 、B 、A）要注意补充。多吃鹅肝、鸡鸭血汤、鱼、牛奶，虾等。3.妊娠晚期：胎儿8个月后，长牙齿、骨骼突然加速发育。对钙、磷、维生素的需求量更大，增加牛奶、肝脏、鱼、豆类蛋白的摄入。 　　总之，妊娠期的膳食应以低脂肪、高蛋白、各种维生素含丰富的饮食为原则。那有没有相关药物可以补充妊娠期的重要支持？大家知道，围孕期服用含叶酸的复合维生素很重要。现在有种药“爱乐维”，不仅可以全面改善围孕期营养状况，而且可以保障新生儿的出生安全、健康。爱乐维可以预防胎儿神经管畸形；泌尿系统、心血管消化道等脏器的畸形发生，还有预防妊娠早期恶心、呕吐的反应有一定的作用。另外，现在提倡服爱乐维要提前在准备怀孕的一月始服起，服至哺乳期结束 <h3 style="text-align: center">五、生孩子，越自然越好</h3> “ 十月怀胎，一朝分娩”生孩子原本是十分自然的事。如今，越来越多的产妇要求剖宫产。WHO规定，一个国家的孕妇剖宫产率要控制在15%以下。美国、英国、日本等发达国家至今剖宫产都在15-24% 。 剖宫产的原因：（1）怕痛；（2）选良辰吉时；（3）接受过多的负面影响，认为生孩子可怕，开刀方便；（4）高龄产妇多，胎儿过大。 　　其实生孩子时的疼痛对大人和孩子都有利。疼痛是一种信号。不同程度的疼痛感都可以表明产程进展到什么阶段。其次，疼痛可以使产妇血压、心率、血糖、肌张力升高；有利分娩。其三，阴道扩张的疼痛能帮助孩子大脑塑形；有利胎儿的肺泡内液体挤出。其四，疼痛可以促使产妇做腹部向下挤压的动作，导致胎儿体内移动，增强胎儿出生后的平衡能力、降低产妇的紧张感。 从根本上说，要帮助产妇建立积极的分娩心态；产妇疼痛时是有规则、间歇性的；象爬山要爬会儿，歇会儿，当注意力一分散，疼痛感觉也就不怎么痛了。 关于剖宫产是人为的一次创伤，机体对创伤都有应急反映。开刀后，腹腔内容易粘连；产后出血发生率高，产时出血也多得多；由于宫体上有疤痕影响美观；产后避孕的手段也少；还容易发生子宫肌腺症，盆腔内膜移位症。 　　可以孕育一个新生命并非是容易事。它是个“系统工程”，不能匆匆忙忙，更不能马马虎虎。 健康66条——中国公民健康素养读本 给参加的居民发放健康66条——中国公民健康素养读本 　　此次朗下社区工作站联合朗下社康中心以线上、线下同宣传的方式，为居民提供健康自测和健康指导，加大健康素养基本知识宣传普及力度，进一步提升社区居民健康素养水平，携手共建健康文明和谐美好家园。

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