全面及时的健康教育对孕产妇的影响 2008年第5卷第11期

【关键词】  健康教育 孕产妇

   健康教育是整体护理中的重要组成部分。妊娠分娩是一种生理现象，但分娩对产妇确实会有复杂的生理和心理影响。随着对母婴保健的重视，产前、产时、产后服务模式转变为以母婴安全、健康为目的，以人性化服务的现代化为目标来管理。人性化服务的原则是要以产妇为中心，以爱母行动为准则，医务人员要认识产妇是分娩的主体，尊重产妇。在整个孕产期为其提供不同的健康教育。

    1  有效的沟通是宣教成功的保证

    护士与孕妇沟通除了应具有丰富的专业知识，还应熟悉其他相关知识，如心理学和人文科学等。在业务上不断充实自己，并注意擅长应用非语言行为，建立良好的护患关系，激发孕妇的主动参与性，使孕妇在身心上获得最大利益，对宣教成功起着事半功倍的效果。

    2  分阶段进行健康教育

    2.1  入院教育  （1）无产兆的孕妇入院当天由责任护士为其进行环境介绍、入院须知、陪护制度，使孕妇尽快适应医院环境。（2）对于有宫缩的孕妇，根据产妇入院时健康问题和心理状态，给予有效、正确的指导。

    2.2  住院教育

    2.2.1  产前教育  通过各种图片、播放录像让产妇及陪护了解胎动、破水、先兆分娩、临产标志、告知分娩过程可能产生的疼痛及原因、疼痛出现的时间及持续时间，让产妇有充分的思想准备，增加自信性和自控感。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法。

    2.2.2  产程教育  在临产后特别是第二产程，助产士陪伴在旁，指导产妇的呼吸和放松运动，在宫缩间歇期，指导产妇放松休息，恢复体力。

    2.2.3  产后教育  （1）指导产妇正确的母乳喂养方法。产妇回到病房30 min后，第一次由责任护士协助产妇进行母乳喂养，充分尊重母婴的个体行为，采取针对性教育护理措施，在护理迫切型和兴奋型新生儿母亲时，要注意预防乳头皲裂的发生，一方面不要让新生儿太饿，另一方面要教会母亲保护乳头的方法，如用乳汁涂于乳头；在护理延迟型新生儿之母亲时，因新生儿对吸吮乳头不感兴趣，母亲最容易丧失信心，护理人员应向母亲说明这种现象是暂时的，鼓励母亲坚持让新生儿反复吸吮。（2）正常分娩后产妇即可进食易消化的半流质饮食，营养应丰富，少量多餐，汤汁类可促进乳汁分泌。（3）活动与休息指导。（4）乳房护理。

    3  因人施教

    根据服务对象的需求提供服务，对文化较低的孕妇，应以通俗易懂的语言讲解，适当延长宣教时间，对重点内容应反复讲解，对于文化层次高的孕妇从生理、心理、社会等方面，全方位的进行教育。

    通过18个月的实践，运用这种方式对产妇进行健康教育，一方面降低了剖宫产率，另一方面改善了服务态度，体现了护士的自身价值，健康教育达标率和孕产妇满意度均有明显提高。

作者单位：454191 河南焦作，焦煤集团中央一分院妇产科

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