泰康有大医丨孙学礼：知“心”懂“身”的心身医学开创与引领者

“崇尚人文精神，彰显医者仁心”。

这是今年医师节的节日主题，也是每一位医者走上医学之路的最初精神源动力和数十年执医生涯的目标与方向。在泰康，就有这样一群医生，在漫漫医路上，他们凭借精湛的技术与专业，博大的情怀与担当，非凡的智慧与勇气，成为所在领域的佼佼者和患者心中的“大医”。

他，是一位探索者，深入精神病学科，觉察微小情绪，守护患者内心世界；

他，是一位开拓者，开创心身医学科，看到躯体疾病与心理的关系，坚定推动医学大融合；

他，是一位引领者，编制了所在学科的系列教材，引领了整个学科的发展；

他，更是“一号难求”的心身医学专家，获得无数患者和家属的感激。

他，就是四川泰康医院心身医学中心主任孙学礼。

今天，就让我们走进孙学礼，了解这位“心灵捕手”。

知“心”懂“身”：何谓“心身医学”？

四川泰康医院，门诊大楼4层，心身医学中心诊室。

结束了一下午门诊的孙学礼迎面走来……

孙学礼是个不走寻常路的人。他技术精湛、观点犀利，用病人一语双关的话就是：“凶得很”，能用一种冷静到近乎冷酷的态度，直击病症要害，药到病除。

孙学礼扎根了三四十年的心身医学，部分人乍一听这个名字，可能不太能分辨出这个学科到底能看哪些病，甚至对其治疗效果也有些许疑虑。不过，孙学礼却凭借着对这一学科上的引领，挽救了无数个生命与家庭。

“来到医院的时候，她已经从原来的50公斤体重，下降到了30公斤，整个人骨瘦如柴，没有一点精气神，随时都有可能猝死。”

谈到这位患者，孙学礼有些唏嘘。一名18岁的艺体生，家人对她寄予厚望，希望她能够在舞蹈这条道路上发光发亮，但是女孩并不喜欢这样的安排，她每天承受着巨大的压力。在这种压力之下，女孩出现了很多躯体局部的问题，最明显的就是无法进食，吃了就会吐出来。

女孩的家人带着她奔波于多家医院，尝试了各种治疗方法，但病情依旧难以缓解。机缘巧合下，他们找到了孙学礼。

“吃了就想吐，是因为她对家人安排的抵制心理在作怪，所以除了调整病人情绪外，还需要用药物调整她的节律，节律正常了躯体问题也就慢慢恢复了。”经过询问，孙学礼敏锐地捕捉到了女孩病情背后隐藏的问题，“先把命救回来再说！”

经过孙主任的耐心治疗，两周后女孩就恢复了正常进食。

“心身医学主要是治疗心身相关的一些疾病，除了焦虑、抑郁等情绪问题外，还包括高血压、糖尿病、功能性消化不良、甲状腺功能异常、甚至是肿瘤等躯体问题的心身综合解读及处理。”孙学礼表示，心与身是一个整体，心是人的情绪，会影响身，身是人的躯体，也会影响到心，只有从整体出发开展诊疗才能达到最佳效果。

这也是孙学礼一直主张推广的临床各学科的融合及“大医学”模式，注重躯体疾病与心理的关系，推动精神卫生和其他学科的接轨，“人是个整体，不能人为切割成几个系统。”孙主任直言，在他的心里，一直有个“大医学”梦，“医学，一定是全方位的，不能只做某一领域的专家。”

社会对心身医学诊疗服务需求的激增，验证了孙学礼这一医学理论的前瞻性与先进性。这在他所在的四川泰康医院心身医学中心有着直观的体现，尽管医院仅开业一年左右，但科室每天慕名前来的患者众多，经常一号难求，甚至有部分患者需要找“黄牛”才能挂上号。

在孙学礼的开创与引领下，心身医学正在被越来越多的社会大众所了解和接受，并成为大家所认可的一种疾病诊疗方式。

“大医学”梦：教材不符合预期，我就亲自编写

“精神科可以上升到人文哲学高度，也可以回到生物学范畴，它所包含的范围非常广泛。”孙学礼认为，医学包罗万象，是人文、心理、宗教、哲学、科学等学科的综合，所以单单研究某一个领域是不行的，必须要研究人的整体，而精神科恰恰满足了这一点。

基于这样想法与理念，从华西医科大学（四川大学华西医院前身）毕业后，孙学礼选择了四川大学华西医院精神科，开启自己的医学生涯。

“当年我所在的精神科，条件非常差，教材也受限于时代局限性，视野狭窄、内容空洞。而且风评也不好，当时国内的每一家医院、每一个专业都觉得精神科可有可无。”回望上个世纪80年代，精神科曾是被边缘化的领域，很多人只看到了身体上的疾病，却没有关注到身体和心理之间的关联。

没有路，就自己开辟出一条路。面对艰难现状，孙学礼决定亲自编写一套精神病学教材，“第一本的编写还是很艰难的，花了很多功夫，到第二本的时候，我的教材就已经成为了国家规划教程。”孙学礼颇为自豪地说道，“这些教材，让许多人对精神科有了科学的认知。”

除了亲自编写教材外，孙学礼还主动联合多地的各学科专家，成立西部精神医学协会，共同促进学科发展。“当年5·12地震，政府支持不仅要关注灾后群众的身体疾病救治，还要重视群众创伤后的精神问题，所以当时我就联合四川、陕西和甘肃灾区的精神康复专家成立了西部精神医学协会，做了一个五级服务体系的精神康复标准，帮助受灾人群更好地恢复心理健康。”

有了先前医学协会的基础与经验，2014年，为了更好地推进临床各学科的融合，孙学礼加强了对心理健康与躯体疾病的关系的研究，首先他研究出一套躯体症状分类量表，用于临床各学科融合的理论指导，这份分类量表不仅拿到了专利，还很快应用于临床；接着孙学礼以躯体症状分类量表为基础，进行真实世界的研究工作，当时国内80多个单位积极响应，为研究工作提供了不小帮助。

无论是编写教材还是成立医学协会，亦或者是成为四川大学华西医院心理卫生中心主任后，建造可容纳300张病床的心理卫生中心大楼，制定病房不准一概封闭式管理等一系列创新措施，在孙学礼的开拓引领下，过去被老百姓称为“疯人院”的精神病科，正在创新发展为心身医学，并成为一家综合医院不可或缺的重要科室。

正是凭借着这种创新性理念和丰富的临床经验，孙学礼主编了国家“十一五”规划教材《精神病学》、卫生部规划教材《医学心理学》等十多本高校教材，共主编或参编教材及专著30余部，获多项国家、省部级科技奖。

“在四川泰康医院，我可以放开手脚去实践自己的心身医学”

如今四川泰康医院心身医学中心的火爆程度，正如孙学礼所预料。

加入泰康后，他的很多想法都有了落地的可能，在医院的大力支持下，他带领的心身医学中心秉承“以患者为中心”的医疗理念，用心、用情帮助患者拂去疾病的痛楚、心理的阴霾，致力于改善患者生活品质，为患者提供更加优质、高效的心身医疗服务。

15岁的高中生小伟（化名）便是被孙主任运用心身医学理念治疗成功的一员。

当时，刚升入高中的小伟正在参加学校组织的军训。军训期间，小伟的腹部突然出现剧烈的疼痛，前往医院消化科就诊，怀疑是肠梗阻，对症治疗后情况并未缓解，后转至华西医院消化科进行专家大会诊，最终被确诊为胃肠型过敏性紫癜，专家给出各种治疗方案后，小伟的疼痛依旧没有任何好转，并越来越严重。

无奈之下，医院将其转至孙学礼主任当时所在的心理卫生中心。经过诊断，孙主任按照胃肠功能节律紊乱进行处理，为小伟开具了一些抗焦虑，以及改善认知、食欲的药物。

一周后，小伟的疼痛奇迹般的消失了。

成功的治疗案例印证了孙学礼的理论，也让他对推动心身医学进一步发展产生了信心。2023年，带着对心身医学的热爱与憧憬，孙学礼找到了一个能让自己理念进一步生长的地方——四川泰康医院。

“泰康的平台给了我一种想象力，可以让我放开手脚去实践自己的心身医学理念。”

孙学礼的理念很快就在四川泰康医院迎来了落地。此前他主张建设的睡眠病房已经开放，目前收治了逾20名患者，并完成数十例多导睡眠监测。未来，他还将进一步应用心身医学理念，加强情绪障碍等精神疾病的诊疗和研究，解决患者躯体疾病问题。同时，将焦虑症、抑郁症等情绪管理类疾病单独划分为心身医学的一个大类进行发展，加强对未成年人的心理问题及心身疾病的诊疗……

站在泰康的大平台上，孙学礼期待自己开创的心身医学再次结出硕果。

大医简介：

孙学礼，四川泰康医院心身医学中心主任。

主任医师、教授、博士生导师，曾任四川大学华西医院心理卫生中心主任，主持或参与国家攻关课题、自然科学基金课题、CMB课题、卫生部课题、四川省科委课题及四川省卫生厅课题共二十余项，发表200余篇论文，主编或参编教材及专著20余部，承担国家十一五、十二五、十三五规划教材《精神病学》主编以及十一五、十二五规划教材《医学心理学》主编教材，曾获教育部精品教材奖项。

西南司法鉴定中心主任、西南心理咨询师培训中心校长，曾任四川省医学会精神病学学会主任委员、四川省医师协会精神科分会会长、中华医学会精神病学分会副主任委员。

擅长各种精神疾病，睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、情绪障碍、心身疾病的治疗及心理咨询。专攻精神疾病的睡眠电生理研究及睡眠障碍的临床治疗，心身障碍及躯体疾病的心理生理机制研究和临床综合治疗，临床精神药理学，司法精神病学等。

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