抑郁症=不快乐?错!
●患上抑郁症切忌讳疾忌医;10%以上抑郁症患者或死于自杀,治疗需及早彻底
长沙晚报记者 詹春华
指导专家 李凌江,中南大学精神卫生研究所教授、一级主任医师、医学博士、博士生导师,中华医学会精神医学分会后任主委
今天是4月1日。2003年的今天,当年46岁的张国荣以跳楼自杀的方式,让“抑郁症”这种当时并不广为人知的病症变得家喻户晓;前不久,18岁的史学天才高三学生林嘉文因抑郁症自杀,再次让这种病症处在了舆论的风口浪尖。
昨日,中南大学精神卫生研究所教授、一级主任医师、医学博士、博士生导师李凌江表示,有10%~15%的抑郁症患者最终可能死于自杀。而在我国自杀和自杀未遂的人群中,抑郁症患者占50%~70%。抑郁症的识别率低、治疗率低以及治疗中断或不彻底等问题长期存在。
抑郁症已成世界第四大疾病,但讳疾忌医者多
据世界卫生组织研究显示,目前抑郁症已成为世界第四大疾病,预计到2020年可能将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。根据一项流行病学调查估算,中国抑郁焦虑患者已达9000万人,并呈逐年上升的态势。
李凌江指出,尽管抑郁症已成为一定程度上的“社会病”,但大多数人对其认知不足,纵使患上这种疾病也不愿意承认,认为是种耻辱,多采取心理抵触和回避的态度,导致了我国抑郁症就医率不足10% 。由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,抑郁症给很多患者的健康、生活、工作带来严重影响,这与高发病率形成强烈反差。
他同时表示,抑郁症是一种常见的精神障碍,并不可怕,可怕的是患者长期处于这样的一种状态中无法自拔,而又讳疾忌医。
及早彻底治疗抑郁症,治愈率相当高
李凌江说:“很长一段时间以来,‘抑郁症’一直是和‘不正常’挂钩的贬义词,很多患者认为得上这个病很可怕。也有人认为抑郁症是‘不快乐’情绪的积累,对其听之任之。但是,也有不少抑郁症患者勇敢、坦诚地面对这个疾病,最终走了出来,治好了。这样成功的案例比比皆是。”
他提醒,抑郁症是一种常见的精神障碍,是可以治疗的,而且多数可以治好。如果一味回避,不敢面对、求治,反而会导致疾病拖延,患者觉得治疗无望,无助感很强,没有希望,甚至会出现自杀的情况。
“其实,只要及早发现、及时治疗,抑郁症的治疗效果并不差,药物治疗+物理疗法+心理疗法,治愈率相当高。因此,积极就诊、寻求规范治疗非常重要。”李凌江说。
值得注意的是,抑郁症一般取得一次性治疗效果并不难,但易复发。如果抑郁症患者没有按要求进行足量、足疗程规范治疗,导致病情反复,伴随睡眠困扰、疲乏等残留症状持续存在,可能转为长期难治愈的抑郁症。因此,在治疗期间,抑郁症患者应积极配合医生指导和建议,即使在首次抑郁症发作治愈后,应维持用药至少6个月,选择去除抑郁症状更干净的药品。“治疗期间病人不能刚服药觉得没作用或者觉得症状缓解了就擅自停药。如果在急性期的治疗维持不下来,就更容易复发,对于控制病情和再次服药就更困难。”李凌江强调。
若有以下症状,高度警惕抑郁症
与高发病症形成鲜明反差的是,60%的病人不知道自己患上了抑郁症,因此掌握抑郁症发作的“蛛丝马迹”非常关键。李凌江指出,如果以下症状有一半符合,请马上去看精神科医生。
1.情感低落
●经常心烦,耐心变得很差,因为一点儿小事就很急躁,且持续两周以上。
●虽然一天下来什么也没干,但却经常感到很累,严重时甚至无法下地活动,且持续两周以上。
●觉得自己活得没有价值,整天陷入内疚和自责里,事事缺乏自信,无论发生什么都觉得是自己的错,甚至有“我连累了所有人,就不该活在这世界上”的强烈念头,且持续两周以上。
2. 思维迟缓
●思维、说话、行动等各方面变得迟缓,整个人变得木讷迟钝,且持续两周以上。
●注意力不能集中,甚至出现读写障碍,盯着书页看半天也不知道什么意思,拿着笔或对着电脑半天写不出一行字,且持续两周以上。
3. 意志活动减退
●对吃饭、性生活等最基本欲望丧失兴趣,对所有社会活动和人际交往都没有兴趣,甚至不愿意洗脸刷牙、洗澡理发,且持续两周以上。
●很想伤害自己,有自残自伤的行为,而且不觉得疼和难受,严重时反复出现想死的念头,且持续两周以上。
4. 躯体症状
●有严重的睡眠障碍,要么入睡很困难,要么半夜两三时就醒了,要么就是干脆整夜没办法入睡,且持续两周以上。
●身体突然明显消瘦或体重明显增加,且持续两周以上。
李凌江同时指出,抑郁症还可有一些躯体症状,最常见的是躯体各部位的慢性疼痛,尤其是躯干、四肢部位,如颈肩背的疼痛,另外还有呼吸困难、出汗、乏力、胃部不适、心悸、解尿次数多等症状发生,经内科、外科、妇科、内分泌专科等反复诊治,结果却都是正常,并且也没有发现躯体疾病,这时应尽快去心理科或精神科医生那里做规范治疗。
健康吧主:詹春华
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