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健康监测、近视.ppt

来源：泰然健康网时间：2024年11月28日 16:00

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 近视眼正常眼近视主要有以下两种情况： ①轴性近视，又称真性近视—— 眼轴长度过长，晶状体屈折力正常 ②屈光性近视，又称假性近视——眼轴长度正常，晶状体屈折力过强二、近视眼的流行病学儿童近视眼患病率呈现出的总趋势： ① 大学生＞中学生，高中生＞初中生，中学生＞小学生 ② 女生＞男生 ③ 城市＞农村 ④ 汉族＞少数民族 ⑤ 80年代后＞ 50、60年代儿童少年近视是遗传和环境因素综合作用的结果三、近视发生的原因及影响因素（1）环境因素近视的发生与视近工作及其环境有密切的关系大学生中学生小学生城市农村重点校非重点校看电视、玩游戏机、操作电脑等持续时间越长，视距越近，发生近视的可能性越大躺着看书的学生近视率高于非躺着看书的；常侧卧阅读的学生其侧卧一方的眼易发生近视与学业负担重有关影响学生近视发生发展的环境因素：视近工作及其环境包括：视近时间、学习负担、采光照明条件、视近工作姿势、看书习惯、户外活动时间、周围环境中的视觉空间条件（2）遗传因素近视的遗传指数约为60% 种族因素：黄种人白种人黑种人高度近视（600度以上）基本由遗传决定（3）体质、营养和健康因素有专家认为处于青春期生长突增的少年，在学习负担加重和不良学习环境影响下容易发生近视。而且其严重程度会加快发展。体质弱或者重病后身体抵抗力下降时，此时如用眼时间长，容易发生近视。近年来国内外还有一些学者提出，儿童少年近视与糖、蛋白质、钙的摄入量以及体内缺乏某种微量元素（如铬、锌、铜、钠）等因素有关。四、保护视力、预防近视的综合措施 Myopia Prevention 保护视力、预防近视的综合措施（1）限制近距离用眼时间： ★ 预防近视眼的根本措施在于合理安排生活制度，限制过多的长时间的近距离视近活动。合理安排一日生活制度：缩短近距离工作时间增加课外活动时间——每天一小时睡眠——充足课间10分钟——活动性休息方式望远活动——每日3～4次（2）重视读写卫生：阅读与书写时，坐姿要端正，眼离书本的距离保持在30～35㎝之间书本的平面与视线成直角不宜看书的场合：走路、震荡较大的车厢、躺着、光线过强或过弱的地方等阅读和书写的持续时间应控制在一定范围内一般每隔1小时左右应有短时间的休息，望远并变换活动方式以便消除眼的疲劳（3）开展体育锻炼，增加室外活动体育活动可增加儿童体质，对保护视力、预防近视有积极作用坚持经常做眼保健操。注意穴位要准确（4）合理饮食，注意营养注意饮食中微量元素的补充，如锌、铬等。限制某些食品，如精制食品、脂肪及糖类（5）改善学习环境教科书及其他儿童读物字体的大小，应与儿童少年的年龄相适应文字与纸张背景的对比应该大些，字迹要清晰以便于阅读学校在每学期开学以前要检查教室的采光、照明是否充足，教室墙壁要定期粉刷，黑板要定期刷黑，并使其平整无反光。课桌椅应根据学生身高进行调整，使之符合学生身材，定期轮换学生座位（6）定期检查视力学校要建立视力保护制度。早期发现视力开始下降的学生，以便及时采取措施，控制近视眼的发生发展。（7）健康教育深入开展用眼卫生及保护视力的健康教育工作，培养儿童少年良好的读写习惯六．近视的矫正矫正近视眼的措施必须符合的原则： “安全、可靠、简便、易行” 几种矫治近视的方法： ① 睫状肌麻痹剂 ② 云雾法（雾视法） ③ 配戴眼镜 Corrective lenses（Eyeglasses and contact lenses ）配镜的原则：不要达到充分矫正，以配戴获得较好视力的低度凹透镜为宜。角膜接触镜需注意卫生要求，警惕并发症。手术疗法 Surgery （LASIK ）弱视（amblyopia，lazy eye）弱视：凡眼部无明显器质性病变，以功能因素为主所引起的远视力≤0.8，且通过屈光矫正仍达不到正常的视力不良。弱视分类：按程度分轻度弱视：矫正视力为0.8~0.6中度弱视：矫正视力为0.5~0.2重度弱视：矫正视力为≤0.1 弱视是儿童常见眼病之一国外有资料报道学龄前及学龄儿童患病率约为1.3％~3.0％我国儿童弱视的患病率为3～4％（1）广泛进行宣传教育（2）应定期为婴幼儿童检查视力（3）弱视治疗：戴眼镜矫正法、常规遮盖法、视刺激矫正法、后象疗法、红色滤光胶片疗法等

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