《口腔保健知识科普》

近年来，随着社会经济的发展，人民群众的生活质量大幅度提高。然而，由于含糖食品的摄入量增加以及人们对口腔健康认知不足、重视程度不够等原因，使得人们的口腔健康问题越来越突出。根据我国第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：35-44岁居民中，口腔内牙石检出率高达96.7%，牙龈出血检出率为87.4%，患龋率为84.9%。可见我国居民牙齿、牙周问题远远高出其他发达国家，其健康状况令人堪忧。此外已有研究表明，口腔作为人体消化道的第一关卡，其健康不仅影响咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身系统疾病密切相关。2017年国家卫健委在《健康口腔行动方案(2019-2025年)》中明确指出，口腔健康是全身健康的重要组成部分，加强口腔保健和科普工作、提高人们的口腔健康意识和行为能力，是我们当前最紧急、最重要的工作之一。

口腔健康的维护通常包括诊室预防与治疗和日常个人口腔维护两部分。其中，日常口腔维护是我们保障口腔健康最基础、最重要的一项工作，其主要手段就是刷牙！！然而，“刷牙”这项我们每天必做的功课你真的会了吗？刷牙方法主要分为圆弧刷牙法和巴氏刷牙法。圆弧刷牙法是最容易为儿童学习理解和掌握的方法。成人最常用的刷牙方法为巴氏刷牙法。下面让我们一起来巩固巴氏刷牙法的知识点： 选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按压使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔的压力使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次，每次刷2～3个牙。在将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。刷前牙舌腭面时可将牙刷垂直作上下拂刷。刷合面时刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距离来回刷。

但是，如果刷牙方法不当，不但达不到口腔健康维护的目的，反而还会引起各种不良后果。比如说，我们常见的不当刷牙方式包括横着刷牙、暴力刷牙，这会导致牙龈退缩、牙齿颈部楔状缺损，甚至会出现牙齿敏感等症状；还有刷牙时长、频率不当，会造成相应的牙齿和牙周问题，常见的有：（1）“虫牙”，专业术语叫“龋齿”；（2）牙结石，牙结石沉积在牙齿表面会逐渐造成齿缝增大、牙龈出血、红肿、萎缩、食物嵌塞等一系列牙周病问题，严重的会形成牙齿松动、甚至脱落。

刷牙方法不当、个人日常维护不良对口腔健康会造成诸多危害，因此可见对掌握正确的刷牙方法、定期做好个人口腔护理的科普和宣教是非常重要的。然而，在日常生活中除了刷牙外，人们对其他口腔健康维护的认识也存在些误区和偏差，以下是我们常见的关于口腔保健的误区：

误区一：洁牙可以让牙齿变白？

真相是：当然不是，洁牙是清理牙齿表面的牙结石和菌斑，并不能把牙齿变白。着色牙是我们口腔中常见的疾病，根据病因不同可分为内源性着色牙和外源性着色牙，其中内源性着色牙指的是由于受到疾病或药物影响导致牙齿结构发生变色。外源性着色牙主要指由于食物、饮料中的色素沉积在牙齿表面引起的牙齿着色，而牙齿内部结构完好。针对不同的着色原因，牙齿变白的方法也有所不同。部分内源性着色牙可通过漂白法使牙齿变白，漂白方法分为由医生操作的诊室漂白术和患者自行操作的家庭漂白术。外源性着色牙可通过喷砂去掉牙齿表面色素使牙齿变白。

误区二：每天刷牙，就不用洁牙了？

真相是：每天正确的刷牙可以清理牙齿表面的细菌、食物残渣，进而减少牙结石的形成和附着，但是由于口腔解剖结构的限制，有些部位是容易形成结石并且牙刷无法有效清理的，需要专业医师使用专科器械进行清理，因此定期检查并洁牙是很有必要的。

误区三：牙不能经常洗，洗松了还说话漏风？

真相是：当患有牙周病时牙齿周围牙槽骨发生吸收导致牙齿松动，而牙结石形成并附着在牙面上会将牙齿连接在一起达到“固定牙齿”的作用，洁牙去除牙结石后，失去了牙结石的“保护作用”，牙间隙暴露，产生洁牙导致牙齿松动和说话漏风的错觉。

误区四：洁牙后特敏感！怕凉也怕热！  

真相是：（1）牙结石会导致牙龈退缩，洁牙去除牙结石后裸露的根面没有了牙龈的保护，从而产生敏感，针对这种情况我们可以使用脱敏牙膏以保护牙齿。（2）洁牙操作不规范，器械接触正常牙齿组织导致牙齿损伤，因此需要到正规医疗机构进行洁牙。

口腔健康是身心健康的重要标志，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，因为有了牙齿，我们才能吃东西，才能保持面部美观，保证准确发音。因此保护牙齿、维护口腔健康是不容忽视的。用微笑打动每一颗温暖的心，绽放你的魅力，从牙齿开始！

王绚一、苏少晨 兰州大学第二医院健康管理中心

于婷婷 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心

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