剖腹产指征是什么 2024年15项剖宫产指征

目前，一些地区和机构的剖宫产率有不合理的上升趋势。很多孕妇因为顺产的疼痛产生一种恐惧感，然后选择剖腹产。不过，据国家卫健委妇幼保健司司长秦耕介绍，虽然剖宫产是一种很好的产科技术，但如果要剖腹产，必须符合相应的适应证。

剖腹产指征是什么

我们都知道剖腹产不是无害的。虽然可以帮助自然分娩有困难的女性，但是对女性健康危害很大。在生产过程中，盲目选择剖腹产可能会导致大出血的风险，而部分孕妇本身对自然分娩有抵触情绪，一般会选择剖腹产。为了防止这种现象，国家制定了剖宫产指征。

也就是说，孕妇必须满足剖宫产指征之一才能进行剖宫产，临床上对剖宫产也有严格的规定，如产妇年龄超过35岁、身高低于150cm、胎位异常等。

从目前的调查现象来看，部分地区医院的剖宫产率有不合理的上升趋势。国家卫健委专家表示，医院必须严格按照手术指征，加强剖宫产和正常分娩的管理，尽可能帮助孕妇正常分娩。

2024年15项剖宫产指征

1.胎儿窘迫

指妊娠晚期因并发症或合并症引起的急慢性胎儿窘迫现象，短时间内不能经阴道分娩；

2.异常胎位

胎儿横位、臀位和足先露；

3.头盆不称重

包括肯定头板不对称或相对头盆不对称，然后经阴道分娩失败；

4.恐惧子宫

二次及以上剖宫产再次怀孕者，肌瘤剔除术后已穿入官腔者；

5.前置胎盘和血管前置

出现前置胎盘，胎盘部分或全部覆盖子宫口；

6.脐带脱垂

如果胎儿有存活的可能，医生认为不能从阴道快速娩出，应采取紧急剖宫产抢救胎儿；

7、胎盘早剥

如果有可能存活，通过胎心监护，尽快剖宫产分娩胎儿；

8、怀了一个巨大的婴儿

妊娠期糖尿病，评估胎儿出生体重> 4250g

9、严重并发症和并发症

如心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或妊娠期急性脂肪肝、血小板等症状；

10、产道畸形

如高阴道全膈、人工阴道成形术后等。

11.妊娠合并肿瘤

妊娠合并宫颈癌、巨大宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

12、外阴疾病

孕妇外阴或阴道重度静脉曲张；

13.传染病

比较严重的，比如淋病、尖锐湿疣；

14.双胎或多胎妊娠

复杂双胎妊娠、连体双胎妊娠、三胞胎以上多胎妊娠；

15.孕妇要求剖宫产

只是孕妇的个体要求不作为剖宫产指征。医生要详细告知孕妇病情，做好风险记录。临床上没有明确的剖宫产指征，但应尊重孕妇的要求，医生必须提供相应的二次选择建议。

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