中国摘掉“剖宫产世界第一”帽子

　　2017年1月3日国际顶级医学期刊《JAMA》（美国医学会杂志发）表了北京大学公共卫生学院刘建蒙课题组研究论文《2008-2014年中国剖宫产率变化趋势及地域分布差异研究》，引起广泛关注。美联社、路透社等媒体予以报道。该研究是迄今为止有关中国剖宫产现状方面最为全面系统的研究，纳入分析的总出生规模近1亿，几乎涵盖了中国大陆每一例新生儿。这项研究对于“中国摘掉世界第一的‘帽子’，宏观把握中国剖宫产现状、研判剖宫产率未来趋势，制定剖宫产相关政策、提升妇幼卫生服务能力和改善妇幼卫生服务的可及性和公平性”有重大参考价值。

　　据北京大学生育健康研究所所长、全国妇幼卫生年报办公室主任、国家卫计委生育健康重点实验室副主任刘建蒙介绍，剖宫产过度使用不仅是医学问题，更是社会问题。2010年世界卫生组织在亚洲9国（含中国，选取了3省21家助产机构）开展的调查显示，中国剖宫产率高达46%，居亚洲之首，自此中国戴上了高剖宫产率的帽子。

　　刘建蒙课题组系统分析了出生规模近1亿人口的全国妇幼年报资料，结果显示，2014年全国剖宫产率已降为34.9%，这一水平略高于美国同期水平（32.2%）但却显著低于同为发展中国家的巴西（56.0%）。这一科学数据对于中国摘掉世界第一的“帽子”、宏观把握中国剖宫产的现状有重大意义。

　　研究还发现，尽管剖宫产率平均水平并非既往研究所报道的如此之高，但不同省份、不同区县剖宫产率差异显著。2014年剖宫产率省间差距为美国州间差距的3.5倍之多。2014年，仍有500多个区县剖宫产率低于20%这一保障母婴生命安全的红线（有研究显示，就降低孕产妇和新生儿死亡而言，低于20%提示剖宫产术可能不能满足医学需求），另一方面有近800个区县高于50%这一明显超出医学需求的黄线。剖宫产术不足与剖宫产率超出医学需求共存的现状，提示国家亟待制定差异化政策，高剖宫产率地区继续控制非医学指征剖宫产，低剖宫产率地区继续提高剖宫产服务的可及性，以缩小剖宫产率差异、优化资源配置、改善母婴健康。

(责编：权娟、许心怡)

相关知识

中国每3名产妇1名“被剖宫” 东三省最严重
头胎剖宫产，生二胎有风险吗？
剖宫产术后的健康指导
第一胎剖宫产的妈妈，第二胎想要顺产怎么办？
聚焦世界卫生日
剖宫产术后患者的健康指导
子宫剖宫产瘢痕憩室...
剖宫产有利也有弊
剖宫产手术指南解读
细说剖宫产的种种细节

网址: 中国摘掉“剖宫产世界第一”帽子 https://www.trfsz.com/newsview157887.html